“去年380,今年420,這新農(nóng)合咋跟油價似的年年漲?”這話是我表舅上個月在家族群里抱怨的??删驮谇疤?,他做膽囊手術(shù)花了1萬8,醫(yī)保直接報銷1萬2,現(xiàn)在見人就說”這錢交得值”。今天咱們就掰著指頭算算,農(nóng)村醫(yī)療保險這筆賬到底該怎么算。
一、漲價背后藏著三個秘密
先看組數(shù)據(jù):2003年新農(nóng)合剛推出時每人每年10塊,現(xiàn)在漲到420塊。但很多人不知道——
- 政府補貼漲得更猛:個人交420,財政補貼650,實際你的醫(yī)保賬戶里有1070元
- 報銷范圍擴大了:以前癌癥很多藥不能報,現(xiàn)在肺癌靶向藥能報70%
- 大病保險白送的:420元里含了大病保險,最高能二次報銷60%
村里老會計給我算過:20年前住院報銷封頂2000,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能報到20萬。
二、交與不交的殘酷對比
拿我們縣醫(yī)院剖腹產(chǎn)為例:
- 交醫(yī)保的:總費用9800元,報銷后自付2900
- 沒交醫(yī)保的:去年鄰村小兩口全自費,借了網(wǎng)貸現(xiàn)在還利息
更扎心的是慢性?。?/p>
- 糖尿病老張每月藥費:
- 有醫(yī)保:原價180→自付54
- 沒醫(yī)保:藥店買同款藥要210
三、不交醫(yī)保的三大風險
- 生場病三年白干:堂哥家孩子白血病花了40萬,醫(yī)保報了28萬
- 錯過政府福利:很多地方低保戶、脫貧戶的醫(yī)保都是政府代繳
- 商業(yè)保險更貴:沒醫(yī)保買百萬醫(yī)療險,保費貴30%報銷還打七折
我姑父就是活例子:2018年嫌貴停繳,2020年心梗支架手術(shù),8萬費用全自擔。
四、這些人最該咬牙交
- 家里有學生的:校園意外多,去年縣二中骨折事故醫(yī)保報了80%
- 55歲以上老人:高血壓/糖尿病門診特病報銷額度翻倍
- 搞養(yǎng)殖種植的:農(nóng)藥中毒、農(nóng)機事故都能報
特別注意:在外打工的別重復參保,寧可辦異地就醫(yī)備案。
五、我的掏心建議
- 再窮也要保老人孩子:420元≈兩包煙錢,但能保一年平安
- 12月前記得繳費:過了集中參保期要補繳財政補貼部分
- 用好門診統(tǒng)籌:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿藥能報50%,別浪費
農(nóng)村醫(yī)保年年漲價,但真不能省!420元看著心疼,可政府補貼650元,實際保障額度高達1070元。從報銷數(shù)據(jù)看,剖腹產(chǎn)能省6900元,糖尿病藥費每月少花126元,大病更能二次報銷。不交的風險更大——生場大病可能掏空家底,買商業(yè)保險也更貴。特別提醒55歲以上老人、學生家庭和務農(nóng)人群,這錢絕對不能省。雖然價格漲了,但報銷范圍和額度都在提高,就像買雨傘不能等下雨才后悔。最后叮囑:12月前記得繳費,用好門診報銷,外出務工要辦異地備案。這錢交的是安心,賭不起的是健康。
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