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健康告知沒有如實(shí)回答,還有辦法買保險嗎?

健康告知沒有如實(shí)回答,還有辦法買保險嗎?插圖1

我們都知道,大家在購買保險時都會有一道門坎,那便是健康告知,唯有通過的才會贏保險投保。

但目前,不少人在購買保險的時候都會很容易出現(xiàn)這樣一個問題:因?yàn)檩p信售賣的提議或自己一時的粗心大意,對身體健康出現(xiàn)異常并沒有明確告知。

那么問題就來了,并沒有明確告知會影響到賠付嗎?也有挽救辦法嗎?

今日譜藍(lán)君帶大家一起來聊一聊這一話題。

在購買時如果出現(xiàn)未明確告知的現(xiàn)象,運(yùn)氣好的話,未告之項(xiàng)與出險項(xiàng)不相干,那樣很有可能會成功賠付。

例如一個人甲狀腺囊腫沒告之,不過后來去醫(yī)院查出來了肝癌,而承保前肺臟并沒有出現(xiàn)異常,那樣很有可能會成功賠付。

運(yùn)氣不好,那樣最壞的打算便是會對賠付!

《保險法》第十六條中有關(guān)是不是拒保明確規(guī)定了:

被保險人有意未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對合同終止前發(fā)生的保險安全事故,不構(gòu)成賠付或是支付保險金義務(wù),并不退還保險費(fèi)。

保人因過失不履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事件的發(fā)生有嚴(yán)重危害的,保險人對合同終止前發(fā)生的保險安全事故,不構(gòu)成賠付或是支付保險金義務(wù),但應(yīng)該退回保險費(fèi)。

健康告知沒有如實(shí)回答,還有辦法買保險嗎?插圖3
《保險法》第十六條截屏

這兒也許有人有異議了:

“如今保險并不是都是有2年不可抗辯條款,購買保險2年后,不管是什么緣故出現(xiàn),保險企業(yè)就應(yīng)當(dāng)賠,那么我并沒有明確告知,但購買保險已經(jīng)超過了2年,保險企業(yè)應(yīng)當(dāng)賠!”

假如懷著這樣的想法購買保險,那被拒保真就不誣陷!由于你完全沒有了解2年不可抗辯條款。

先來看看《保險法》對“2年不可抗辯條款”的相關(guān)規(guī)定:

健康告知沒有如實(shí)回答,還有辦法買保險嗎?插圖5

我們可以看到,2年不可抗辯條款里的確明確了,在購買保險2年后,保險企業(yè)不可終止合同。

但是后面也寫到,如果因?yàn)樽陨磉^錯未明確告知的,出現(xiàn)的原因及未告之病因?qū)W的,保險企業(yè)不承擔(dān)任何責(zé)任。

簡單的說,要是沒有遵照最大誠信原則和如實(shí)告知義務(wù),2年不可抗辯條款不一定可用。

那并沒有明確告知后有沒有什么挽救辦法嗎?

有!大家也可以進(jìn)行補(bǔ)充告知!

1、什么叫補(bǔ)充告知?

補(bǔ)充告知?dú)w屬于保險保護(hù)的一個項(xiàng)目,被保險人在購買保險之后可以向保險公司也健康告知咨詢的一些問題(包括不限于告之不祥的、告之有偏差的)進(jìn)行進(jìn)一步解釋說明。

簡單的說,便是對以前健康告知的漏告、忘告的一些情況進(jìn)行調(diào)整。

在這里需要注意一點(diǎn),在補(bǔ)充告知后,保險企業(yè)會再次對合同書進(jìn)行審查,假如審批后保險企業(yè)感覺,這一意外風(fēng)險非常大,很有可能會被以外、加保,乃至終止合同。

2、怎樣進(jìn)行補(bǔ)充告知?

要記住怎樣進(jìn)行補(bǔ)充告知,

第一步:要明確未告之健康出現(xiàn)異常,是否要補(bǔ)充告知!

由于并非所有身心健康出現(xiàn)異常就需要補(bǔ)充告知,假如是亞急性且短期內(nèi)可有效被治好的病癥,像發(fā)燒感冒、鼻竇炎、盲腸炎等,就沒必要補(bǔ)充告知。

我們應(yīng)該補(bǔ)充告知的,一般是較為“比較嚴(yán)重”的現(xiàn)象,比如一些慢性疾病,需要長時間治療,像冠心病、淺表性胃炎、哮喘病等。

第二步:聯(lián)系保險公司,開展補(bǔ)充告知

假如早已明確必須補(bǔ)充告知,那樣第二步就需要聯(lián)系保險公司。我們會有三種方式能夠聯(lián)系保險公司開展補(bǔ)充告知。

1.立即通電話保險企業(yè)

2.去保險企業(yè)銀行柜臺申請辦理

3.登陸保險企業(yè)官方微信公眾號立即補(bǔ)充告知。

ps:不管是哪一種方法,都要被保險人自己去辦,一般需要提供本人身份證、保險合同書變更申請書、就醫(yī)病史等相關(guān)材料。

現(xiàn)在很多保險企業(yè)也都可以在公眾號里開展補(bǔ)充告知,保魚君便以保險企業(yè)官方微信號為例子,來給大家演試下怎樣開展補(bǔ)充告知:

1.備好材料

有關(guān)的病歷資料、體檢報告單可以拍照儲存,然后根據(jù)引導(dǎo)開展補(bǔ)充告知;

2.提交材料

關(guān)心對應(yīng)的保險企業(yè)官方微信公眾號,網(wǎng)頁頁面尋找“補(bǔ)充告知”,遞交相關(guān)信息。

3.等候核賠結(jié)果

材料提交后,便是等候核賠結(jié)果了,保險企業(yè)一般便以短消息或是電子郵件的形式通告,要注意查收。

自然,需要補(bǔ)充告知,最明智的方法先打電話詢問清晰保險企業(yè),然后點(diǎn)擊自身最理想的方法。

盡管補(bǔ)充告知整個過程并不是不便,但極有可能由于身體狀況比較嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致補(bǔ)充告知又被拒賠了,這樣一來保險不但白買,還虧損,真是因小失大。

因而,我們在購買保險前一定要整理好自己病史及檢查單,屬實(shí)搞好健康告知,有效防止補(bǔ)充告知產(chǎn)生的煩惱與風(fēng)險。

最后如果您正在考慮了解更多關(guān)于保險產(chǎn)品或者需要進(jìn)行保障配置的話,我們真誠地邀請您點(diǎn)擊下方圖片報名參加免費(fèi)的一對一家庭保障規(guī)劃服務(wù)。

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