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在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖1

有很多朋友在譜藍(lán)買了不少保險(xiǎn),但出險(xiǎn)時(shí)卻手忙腳亂地不知道怎么申請(qǐng)理賠

為了讓大家更好地享受保障,下面譜藍(lán)君來(lái)給大家捋一捋理賠流程,建議收藏,以備不時(shí)之需。

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出險(xiǎn)了,怎么申請(qǐng)理賠?

現(xiàn)在買保險(xiǎn),無(wú)論線上還是線下,理賠流程基本都是這四個(gè)步驟:

出險(xiǎn)報(bào)案——提交理賠資料——保險(xiǎn)公司審核——理賠到賬。

如不幸發(fā)生了保險(xiǎn)事故,應(yīng)第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案,報(bào)案途徑有多種,在譜藍(lán)配置保險(xiǎn)的朋友可以選擇合適的方式操作:

1、跟專屬譜藍(lán)理財(cái)師報(bào)備

每位藍(lán)友都有專屬理財(cái)師,出險(xiǎn)后可以通過(guò)微信第一時(shí)間與譜藍(lán)理財(cái)師聯(lián)系。

理財(cái)師會(huì)建立“三人群”(客戶+理財(cái)師+理賠專員),與理賠專員安安一起協(xié)助理賠。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖3

當(dāng)然,有些藍(lán)友可能會(huì)因?yàn)槟承┰?,比如誤刪理財(cái)師或更換微信號(hào),導(dǎo)致聯(lián)系不上理財(cái)師,又或者擔(dān)心日后自己的理財(cái)師離職;

這時(shí)也不用慌,我們還有其它報(bào)案途徑。????????????

2、向譜藍(lán)自助報(bào)案

在譜藍(lán)配置了保險(xiǎn)的藍(lán)友,出險(xiǎn)后可以通過(guò)以下方式向譜藍(lán)報(bào)案、申請(qǐng)理賠:

  • 微信公眾號(hào):譜藍(lán)保險(xiǎn)管家

  • 微信小程序:譜藍(lán)

  • 電話:020-85503588

以【譜藍(lán)保險(xiǎn)管家】公眾號(hào)為例:

點(diǎn)擊“我的服務(wù)”,選擇“我要理賠”,輸入投/被保人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式,簡(jiǎn)單描述出險(xiǎn)情況;

再選擇需要理賠的產(chǎn)品,提交成功后,理賠專員安安就會(huì)電話聯(lián)系你(注意收聽(tīng)“020開(kāi)頭”廣州地區(qū)來(lái)電)。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖5

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖7

3、直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案

無(wú)論我們是自己在線上投保,還是通過(guò)業(yè)務(wù)員線下投保,無(wú)論是直接跟保險(xiǎn)公司投保,還是通過(guò)咱們譜藍(lán)這種第三方平臺(tái)投保,都是直接和保險(xiǎn)公司簽訂合同,最終提供服務(wù)的都是保險(xiǎn)公司。

因此出險(xiǎn)時(shí)可以直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案,報(bào)案方式同樣有多種:

a、保險(xiǎn)公司官方APP

現(xiàn)在很多保險(xiǎn)公司都有自家的官方APP,內(nèi)設(shè)了專門的理賠通道,報(bào)案申請(qǐng)理賠、上傳理賠資料、查詢審核進(jìn)度等等,都可以在APP內(nèi)完成。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖9

(某保險(xiǎn)公司官方APP)

b、保險(xiǎn)公司官方電話

在網(wǎng)上搜索保險(xiǎn)公司的理賠熱線,撥打電話后向客服申請(qǐng)理賠,報(bào)身份證查驗(yàn)保單后,他們會(huì)告訴你需要準(zhǔn)備什么理賠資料,寄送到哪里去。

c、保險(xiǎn)公司官方微信

很多保險(xiǎn)公司都有開(kāi)通官方微信公眾號(hào),一般在菜單欄都有【理賠服務(wù)】選項(xiàng),實(shí)名認(rèn)證登錄進(jìn)去以后,就可以在線報(bào)案申請(qǐng)理賠了。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖11

(某保司官方微信公眾號(hào))

以上就是藍(lán)友們可選的3種理賠報(bào)案方式了。

譜藍(lán)君建議大家優(yōu)先選擇在譜藍(lán)平臺(tái)報(bào)案,也就是通過(guò)“專屬理財(cái)師/譜藍(lán)保險(xiǎn)管家公眾號(hào)”報(bào)案。

因?yàn)樽V藍(lán)有專業(yè)的理賠團(tuán)隊(duì)安安協(xié)助大家理賠,從提交理賠申請(qǐng)開(kāi)始,后續(xù)的問(wèn)題都會(huì)由我們來(lái)協(xié)助你解決。

一方面,安安會(huì)協(xié)助你梳理情況,幫助你更清晰地描述清楚出險(xiǎn)情況,以及對(duì)材料進(jìn)行簡(jiǎn)單的審核,以便更高效地進(jìn)行理賠;

 

另一方面,安安也會(huì)幫你時(shí)刻跟進(jìn)保險(xiǎn)公司的理賠進(jìn)度,讓整個(gè)理賠流程順利進(jìn)行,提高理賠效率;

 

假如真的被拒賠了,安安還會(huì)協(xié)助你判斷保險(xiǎn)公司的拒賠理由是否充分,在合理范圍內(nèi)為你爭(zhēng)取到最大的利益。

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理賠需注意什么?

理賠報(bào)案簡(jiǎn)單,但理賠過(guò)程中還是有不少細(xì)節(jié)需要注意,包括報(bào)案時(shí)效、理賠資料、理賠時(shí)效等等,這些都是我們順利理賠的關(guān)鍵。

1、報(bào)案時(shí)效

出險(xiǎn)后,如果符合理賠情形的,應(yīng)盡快告知保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)情況(資料可以后續(xù)再補(bǔ)齊上交)。

不同的險(xiǎn)種,甚至不同的產(chǎn)品對(duì)報(bào)案時(shí)間的要求可能不同,大家翻一下自己的保單合同條款,找到【保險(xiǎn)事故通知】,這里就會(huì)有明確的規(guī)定。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖13

絕大部分的重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn),要求在出險(xiǎn)后的10天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司;

意外險(xiǎn),因?yàn)橐馔鈱儆谕话l(fā)事件,需要在短時(shí)間內(nèi)對(duì)事故進(jìn)行認(rèn)定,所以意外險(xiǎn)的報(bào)案時(shí)間短于其他險(xiǎn)種,有些要求在意外發(fā)生24小時(shí)內(nèi)報(bào)案,有些要求48小時(shí)內(nèi)報(bào)案(具體以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn))。

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖15

無(wú)論哪種保險(xiǎn),如果超過(guò)報(bào)案時(shí)間可能會(huì)影響事故或疾病的判定,從而影響理賠,所以建議大家一定要及時(shí)報(bào)案!

2、理賠材料

報(bào)案后,理賠專員會(huì)告訴我們需要準(zhǔn)備哪些資料。一般提供的理賠資料越完整,理賠速度就越快。

根據(jù)不同險(xiǎn)種,譜藍(lán)君幫大家整理了一份常見(jiàn)的理賠所需資料,供大家參考:

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖17

不同的保險(xiǎn)公司、不同的產(chǎn)品所需要的材料可能不同,具體以申請(qǐng)理賠時(shí)工作人員的指引為準(zhǔn)。

需注意的是,

醫(yī)療報(bào)銷申請(qǐng),通常需要提供醫(yī)院開(kāi)具的諸多材料,比如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、疾病診斷等,這些材料醫(yī)院基本不會(huì)提供第二次,所以大家一定要將這些材料保管好,避免材料丟失導(dǎo)致拒賠!

3、理賠時(shí)效

報(bào)案后,提交齊了理賠證明材料,保險(xiǎn)公司就會(huì)開(kāi)始審核了。

《保險(xiǎn)法》第二十三條,對(duì)保險(xiǎn)公司的審核時(shí)長(zhǎng)做了明確規(guī)定:

在譜藍(lán)買的保險(xiǎn),怎么理賠?插圖19

保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后,需及時(shí)核定。

即便情況復(fù)雜,也必須在30天內(nèi)核定完成告知結(jié)果,然后在10天內(nèi)給付賠款;不滿足理賠條件的,也得在核定后3天內(nèi)告知結(jié)果,并說(shuō)明拒賠理由。

而根據(jù)《各大保險(xiǎn)公司理賠年報(bào)》來(lái)看,

絕大部分保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)效都在1-3天內(nèi),遠(yuǎn)比《保險(xiǎn)法》規(guī)定的要快得多!所以大家完全不用擔(dān)心保險(xiǎn)公司賠得慢。

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說(shuō)在最后

總的來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)理賠并不難,尤其是在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)的今天。

整個(gè)過(guò)程中,我們需要做的就是:出險(xiǎn)后主動(dòng)申請(qǐng)理賠,根據(jù)理賠專員指引提供相關(guān)資料,等待保司審核,然后查收賠款。

而在咱們譜藍(lán)投保的客戶,如果不幸出險(xiǎn),只需要告知我們就可以享受到便捷體貼的理賠協(xié)助等售后服務(wù),省時(shí)省力!

如果你也想享受這樣專業(yè)周到的理賠服務(wù),趕緊來(lái)成為幸福的譜藍(lán)客戶吧~

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