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理賠案例Vol.16 | 這樣報(bào)銷,21179元治療費(fèi)僅自費(fèi)100元!

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理賠時(shí)間線

2018.12.9,35歲的楊先生為自己投保了”小蜜蜂意外險(xiǎn)”和“定心丸醫(yī)療險(xiǎn)

2019.5.26,楊先生不慎摔傷

5月26日,楊先生在運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎摔傷,導(dǎo)致左臂肱骨骨折,入院治療。

5月28日,楊先生的理財(cái)師得知情況后,隨即聯(lián)系譜藍(lán)安安理賠團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)理賠程序,向保險(xiǎn)公司報(bào)備,并向楊先生送去花束以表慰問(wèn)。

7月9日,楊先生因醫(yī)保額度超標(biāo),需辦理出院,后續(xù)定期復(fù)診。

2019.12.9,申請(qǐng)小蜜蜂意外險(xiǎn)理賠

12月9日,楊先生在安安的協(xié)助下申請(qǐng)小密蜂的理賠,整理之前住院及多次復(fù)診的相關(guān)資料,于13日寄出,23日收到理賠款20645.9元。

2020.4.22,申請(qǐng)定心丸醫(yī)療險(xiǎn)理賠

因楊先生出差,且期間復(fù)診持續(xù)產(chǎn)生新的醫(yī)療費(fèi)用,因此暫時(shí)推延了理賠流程。

4月22日,安安協(xié)助楊先生申請(qǐng)醫(yī)療險(xiǎn)理賠,整理理賠相關(guān)資料后寄出,扣除已報(bào)銷部分和免賠額后,獲得理賠款533.36元。

2020.7.10,理賠流程結(jié)束

已交保費(fèi):721元

最終理賠金額:21179.26元

考慮到意外險(xiǎn)僅有100元免賠額,而醫(yī)療險(xiǎn)有1萬(wàn)元免賠額,因此安安建議楊先生先申請(qǐng)意外險(xiǎn)理賠,該理賠款可抵扣醫(yī)療險(xiǎn)的1萬(wàn)元免賠額,減少楊先生的自費(fèi)金額。

楊先生的醫(yī)療險(xiǎn)是在出險(xiǎn)將近一年后申請(qǐng)理賠的,只要出險(xiǎn)后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,在2年內(nèi)都是可以申請(qǐng)理賠的。

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