導(dǎo)讀:
如何購(gòu)買(mǎi)兒童意外險(xiǎn)?如何購(gòu)買(mǎi)兒童意外險(xiǎn)?寶爸寶媽遇到活潑調(diào)皮的寶寶,各種小事故都難以完全避免。寶寶的父母遇到活潑淘氣的寶寶,各種小事故都很難完全避免。事故的醫(yī)療費(fèi)用從幾百元到幾千萬(wàn)元不等。如何最大限度地報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用是許多父母關(guān)心的問(wèn)題。
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少兒意外險(xiǎn)怎么買(mǎi)?這就需要知道如何理賠意外險(xiǎn)。
意外醫(yī)療費(fèi)用,無(wú)論是意外門(mén)診還是住院,一般都可以正常理賠。
在理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司審查的主要問(wèn)題如下:
(1)保險(xiǎn)生效期間是否發(fā)生事故:
去年,當(dāng)一名學(xué)生打破嘴唇處理索賠時(shí),他發(fā)現(xiàn)病例和發(fā)票在保險(xiǎn)期間,但受傷的時(shí)間是在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的前兩天,這不能賠償。
解決辦法是及時(shí)投保續(xù)保。為避免保單遺忘續(xù)保過(guò)多等問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系海哥辦理保單托管,并自動(dòng)提前收到付款提醒等信息。
(2)事故是否屬于除外責(zé)任:
上個(gè)月,一個(gè)朋友的侄子騎摩托車(chē)(賽車(chē)、許可證)發(fā)生車(chē)禍,無(wú)證駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)通常不賠償,他的摩托車(chē)顯然超過(guò)了非機(jī)動(dòng)車(chē)的標(biāo)準(zhǔn),也不能賠償。
解決方案:提前了解除外責(zé)任的內(nèi)容,選擇除外責(zé)任較少的保險(xiǎn)。
(3)醫(yī)院是否符合要求:
一般要求住在二級(jí)及以上公立醫(yī)院的普通病房。特殊病房和私立醫(yī)院通常只能在1天/3天內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用,一些公司拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用。除了北京密云、山東棲霞等地的一些醫(yī)院外,還有其他保險(xiǎn)。
解決方案:提前了解醫(yī)院要求,盡量住在保單指定的醫(yī)院,同時(shí)盡量選擇對(duì)醫(yī)院要求寬松的保險(xiǎn)。
(4)是否局限社保機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療費(fèi)用:
有些限制社會(huì)保障藥品,有些可以報(bào)銷(xiāo)社會(huì)保障藥品,有些也可以報(bào)銷(xiāo)社會(huì)保障藥品、檢查費(fèi)用等。是否限制社會(huì)保障藥品,報(bào)銷(xiāo)金額可能相差很大,甚至幾倍。
解決辦法:盡量選擇社保用藥,或者選擇可以報(bào)銷(xiāo)社保以外各種費(fèi)用的保險(xiǎn)。
(5)免賠額與報(bào)銷(xiāo)比例:
有的保險(xiǎn)免賠額為0元/50元/100元/200元/300元以上,報(bào)銷(xiāo)比例為80%、90%、100%等,當(dāng)然0免賠額,100%最好。
(6)每次/年報(bào)銷(xiāo)額度:
當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高時(shí),保險(xiǎn)金額越高,損失就越多。但從兒童綜合保障計(jì)劃的角度來(lái)看,配置了數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),一般情況下,意外醫(yī)療額度只要達(dá)到1萬(wàn)元就足夠了。
總結(jié):意外險(xiǎn)不能只看保費(fèi),重要的是三看:
(1)對(duì)醫(yī)院是否有限制;
(二)限制社會(huì)保障用藥;
(3)免賠額和報(bào)銷(xiāo)比例。
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