導(dǎo)讀: 12日從成都市人力資源和社會保障局獲悉,為防止因病致貧,成都市政府辦公廳發(fā)布了《關(guān)于完善重大疾病醫(yī)療保險制度的通知》
城鄉(xiāng)成都市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險李建生主任表示,參加成都大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險被保險人患重大疾病后,首先要支付醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險在政策范圍內(nèi)報銷,報銷后的剩余部分,符合大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險報銷范圍的一次性住院費(fèi)用,由大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險支付。
本通知發(fā)布前,成都市城鎮(zhèn)職工參保人員大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險報銷范圍最高報銷比例為77%。本通知明確規(guī)定,根據(jù)被保險人的實(shí)際支付,大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險資金按不同比例報銷。其中,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和自愿上一年度全市職工平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),按1%的繳費(fèi)率參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險的參保人員,一次性住院費(fèi)用最高支付比例為90%。
本通知還規(guī)定,參加基本醫(yī)療保險的被保險人符合大病藥品目錄支付條件的,在醫(yī)療保險待遇有效期內(nèi)的費(fèi)用,由大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險按70%的標(biāo)準(zhǔn)支付。一個治療年度大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險累計(jì)支付的藥品費(fèi)用不超過15萬元。
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