有句話說，備孕前，痔瘡該割的割，牙該看的看，智齒該拔的拔。

今天的主角小王，就在準備要個孩子，但備孕路艱辛，自己工作又很忙，一天要坐十幾個小時，不知不覺痔瘡就來了，智齒還時不時發(fā)炎。

之前，她在朋友推薦下買了好幾款醫(yī)療險，但又不清楚醫(yī)療險的作用，比如拔智齒，割痔瘡能不能用上。

為了搞清楚醫(yī)療險的使用場景，她咨詢了以下 6 個有關于醫(yī)療險的理賠的問題。

文中提到的醫(yī)療險，在這做個補充：

• 百萬醫(yī)療險：以好醫(yī)保長期醫(yī)療（保 6 年）為例
• 小額住院醫(yī)療：以安聯(lián)住院保 2019 為例
• 小額門診醫(yī)療：以好醫(yī)保?門診險為例

情況一：月經(jīng)不調去檢查，查出多囊，哪個醫(yī)療險能賠?

小額住院醫(yī)療

投保后且過了等待期，出現(xiàn)月經(jīng)不調，去做相關的檢查及治療，小額門診醫(yī)療是可以理賠的以好醫(yī)保。門診險為例，保障責任有包含門診檢查及治療。

另外，多囊卵巢綜合征也有可能需要住院治療甚至花的醫(yī)療費用會超過一萬，如果有住院治療的有話住院醫(yī)療可賠付.

情況二：智齒長歪去拔牙花了3千多，哪個醫(yī)療險能賠?

醫(yī)療險基本都對牙科治療做了免責，所以拔智齒相關的醫(yī)療費用都不賠。

0不過，智齒長歪，經(jīng)常發(fā)炎，拔牙費用就屬于治療性質的，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構治療，且屬于社保內的費用，社保是可以報銷的。

情況三：半夜沒忍住吃燒烤誘發(fā)急性腸胃炎掛急診，哪個醫(yī)療險能賠?

小額門診醫(yī)療

小額門診醫(yī)療如好醫(yī)保。門診險可以報銷門急診，急性腸胃炎、急性肺炎、急性支氣管炎這類疾病，即使投保前發(fā)生過，但投保時已經(jīng)治愈，投保之后再發(fā)生，相應的治療也是能賠的。

急性腸胃炎不住院的話，小額住院醫(yī)療和百下醫(yī)療不賠。如果腸胃炎嚴重到住院，滿足報銷門檻，這兩個險種也能理賠。

情況四：熬夜加班發(fā)際線后移，治脫發(fā)哪個醫(yī)療險能賠?

如果在投保前就有長期脫發(fā)的情況，屬于既往癥，醫(yī)療險免責不賠。

另外，長期脫發(fā)，頭皮長痘，常被診斷為脂溢性脫發(fā)，大多是遺傳性因素導致的，而醫(yī)療險對遺傳性疾病免責，這種情況也不賠。

情況五：長期帶薪拉屎得了痔瘡要手術治療，哪個醫(yī)療險能賠?

小額住院醫(yī)療

痔瘡嚴重到需要手術，就需要住院，而小額門診險只能報銷門診的醫(yī)療費用。如果在正常保險期間內，也就是過了等待期，且痔瘡不是既往癥的話，割痔瘡可以通過小額住院醫(yī)療理賠。

百萬醫(yī)療一般都有一萬的免賠額，割痔瘡這類小手術經(jīng)醫(yī)保報銷一般達不到這個免賠額，如果痔瘡復發(fā)，一年需要割多次的話，還是有機會申請百萬醫(yī)療理賠的。

情況六：聽說懷孕了要頻繁地做產(chǎn)前檢查，哪個醫(yī)療險能賠?

產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、分娩等生育相關的治療都在醫(yī)療險的免責范圍內，產(chǎn)生的醫(yī)療費都是不賠的。

不過，一般的產(chǎn)前檢查，生育險都可以報銷，所以有生育計劃，社保就不要斷交了。

生活中的一些小問題，雖不至于因病致貧，但發(fā)生了也很讓人頭痛。

小額醫(yī)療在一定程度上可以解決這些小摩擦，預算足夠的情況下可以考慮作為補充。

如果預算不夠，只有百萬醫(yī)療也是可以的，一般的家庭抵抗大病的風險都比較弱，百萬醫(yī)療就能把杠桿做高，應對風險。

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