導(dǎo)讀:
用人單位越來(lái)越重視員工的健康保障,因此,一些單位會(huì)為員工購(gòu)買嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)。這類單位購(gòu)買的重疾險(xiǎn)賠償多少?如果真的得了大病,單位買的大病保險(xiǎn)怎么理賠?
說到單位福利,很多人首先想到的是獎(jiǎng)金、五險(xiǎn)一金、帶薪休假等。事實(shí)上,還有一種福利更實(shí)用、更前瞻性,那就是為員工購(gòu)買嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)。
通常單位購(gòu)買的大病保險(xiǎn)都是團(tuán)體大病保險(xiǎn),一次會(huì)有多個(gè)人同時(shí)投保,這和平時(shí)自己購(gòu)買大病保險(xiǎn)有區(qū)別。
單位購(gòu)買的重疾險(xiǎn)賠償多少?
這取決于單位為您購(gòu)買的大病保險(xiǎn)金額和保障內(nèi)容。
一般來(lái)說,嚴(yán)重疾病、死亡、全殘疾和其他賠償是最高保險(xiǎn)金額。例如,購(gòu)買50萬(wàn)份保險(xiǎn)金額,即賠償50萬(wàn)元。一些產(chǎn)品還將規(guī)定額外賠償。例如,如果在60歲之前確診為嚴(yán)重疾病,將額外賠償100%。此時(shí),如果您購(gòu)買50萬(wàn)份保險(xiǎn)金額,您將賠償100萬(wàn)元。
此外,嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)中還有輕度疾病和中度疾病的保障。一般來(lái)說,輕度疾病的保險(xiǎn)金額為20%-30%,中度疾病的保險(xiǎn)金額為50%-60%。
或者按50萬(wàn)保額計(jì)算,輕癥賠償10萬(wàn)-15萬(wàn),中癥賠償25萬(wàn)-30萬(wàn)。
少數(shù)優(yōu)秀的大病保險(xiǎn)也會(huì)像大病一樣在輕癥和中癥保障上規(guī)定額外賠償。
因此,單位購(gòu)買的重疾賠償金額取決于您單位購(gòu)買的具體產(chǎn)品,沒有統(tǒng)一的答案。
單位購(gòu)買的重疾保險(xiǎn)如何理賠?
一般單位購(gòu)買的嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)由單位統(tǒng)一辦理保險(xiǎn)手續(xù),所以如果員工真的不幸得了嚴(yán)重疾病,那么如何解決索賠呢?
事實(shí)上,理賠程序與普通大病保險(xiǎn)沒有太大區(qū)別:
第一步:當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)自己可能患有某種重大疾病時(shí),應(yīng)到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行檢查和咨詢。當(dāng)被保險(xiǎn)人尋求咨詢時(shí),醫(yī)生將檢查和診斷被保險(xiǎn)人的身體狀況。如果診斷結(jié)果是被保險(xiǎn)人患有某種重大疾病,醫(yī)生將向被保險(xiǎn)人出具診斷書,這是未來(lái)向保險(xiǎn)公司索賠的重要依據(jù),在收到被保險(xiǎn)人的重大疾病保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)后,如果有公司保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院的確認(rèn),索賠過程將更加方便和順利。
第二步:被保險(xiǎn)人被診斷為重大疾病的,應(yīng)當(dāng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)告。報(bào)告前,應(yīng)確認(rèn)其重大疾病是否在公司合同保證的范圍內(nèi)。保險(xiǎn)公司收到報(bào)告后,將啟動(dòng)相應(yīng)的索賠程序,到醫(yī)院或被保險(xiǎn)人家中調(diào)查了解情況。
第三步:申請(qǐng)索賠,在正式申請(qǐng)索賠時(shí),應(yīng)注意信息,不僅節(jié)省時(shí)間,而且方便保險(xiǎn)公司員工審計(jì),使索賠時(shí)間縮短,如果信息不夠完整,下次補(bǔ)充,肯定會(huì)影響索賠速度。
應(yīng)帶齊的資料包括:
第一類信息:醫(yī)院診斷證明、醫(yī)院病歷、出院總結(jié)等,如在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,還需提供多家醫(yī)院的診斷證明。
第二類資料:醫(yī)院收費(fèi)單、住院收費(fèi)單、住院費(fèi)用明細(xì)清單。
第三類信息:醫(yī)療做的各種病理、實(shí)驗(yàn)室、影像等檢查報(bào)告,在醫(yī)院加蓋醫(yī)院印章有效。
第四步:獲得賠償金。理賠材料齊全時(shí),保險(xiǎn)公司將予以核實(shí),屬于保險(xiǎn)合同范圍的項(xiàng)目將按約定支付賠償金。
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