哼著小曲兒，唱著歌，愉快地走在路上，突然被后面騎自行車的撞到，這種情況意外險能賠嗎？

談到理賠，很多人都會說：“保險這也不賠，那也不賠”。

實際上，每種保險都有自己的理賠標(biāo)準(zhǔn)。比如意外險，對意外傷害就要求以下 4 點：

• 外界原因造成的
• 突然發(fā)生的
• 不是自己故意的
• 不是生病導(dǎo)致的

有一個條件不滿足，就不屬于意外險中的意外。

下面我們用 5 個常見場景，來講哪些意外險能賠?哪些不能賠？

情景一：為練出馬甲線，37°大夏天去跑步，不小心中暑，意外險賠嗎?

不賠

因為跑步不小心中暑，意外險不賠中暑是非突發(fā)的，因人在高溫環(huán)境下過久體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙的一種急性疾病滿足意外傷害中的兩點:突發(fā)的、非疾病的。

情景二：看男神打球，假裝路過籃球場結(jié)果被球砸傷腦袋，意外險賠嗎?

賠

不小心被球砸傷，意外險是可以賠的。

這個球是外來的，突然的，被砸傷不是疾病也不是故意的，滿足意外傷害的4個要點。

情景三：走在路上被騎自行車的人撞傷，意外險賠嗎?

賠

在路上被自行車撞傷，需要去醫(yī)院治療的話，意外險可以賠，發(fā)生傷殘也可以按對應(yīng)傷殘級別賠償。

另外，如果被撞是對方的責(zé)任，建議先找對方賠償，用自己的意外險報銷后，意外醫(yī)療的保額是會相應(yīng)減少的。

情景四：下樓梯不小心踩空，把腳威了意外險賠嗎?

賠

威腳的倒霉蛋每天都有，大多時候冷敷休息幾天就好了，如果要去到醫(yī)院檢查治療意外險也是可以賠的。

威腳多是因為路面不平，或運動過程中踩空不是自己想威腳，也不屬于自身疾病，符合意外傷害的 4 個要點。

情景五：熬夜看比賽猝死，意外險賠嗎?

都有可能

在意外險的定義中，猝死是說“貌似健康的人因潛在性疾病或者功能障礙引起的突然死亡”

也就是說短時間內(nèi)因為自然疾病死亡，沒有意外傷害參與進(jìn)來，意外險是不賠的。

但現(xiàn)在很多意外險都附加了猝死責(zé)任，符合條款的情況下，比如24小時內(nèi)猝死，那意外險也可以賠。

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也許下一次的文章你就可以看到我們的解答了。

每種保險都不是萬能的，了解保險什么能賠，什么不能賠能幫助我們更懂保險。

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