最近，網(wǎng)絡(luò)上鋪天蓋地的充斥著關(guān)于120萬一針“抗癌神藥”的消息，迅速引起人們熱議。

這神藥，說的是適用于CAR-T療法的奕凱達(dá)。

CAR-T療法是一種出現(xiàn)多年，但近幾年才在臨床上取得成功的新型細(xì)胞療法。

最近之所以引起話題，是因?yàn)?strong>8月底，第一個(gè)使用國產(chǎn)抗癌神藥的患者，成功清除癌細(xì)胞康復(fù)出院！

一針就能消除癌細(xì)胞，重獲新生，這對于癌癥患者來說可是莫大的希望！

今天就帶大家一起了解一下，這個(gè)一針就能消滅癌癥的“神藥”，到底是什么來路？咱普通消費(fèi)者能用上嗎？

主要內(nèi)容如下：

• 什么是CAR-T療法？
• 醫(yī)保能報(bào)銷嗎？
• 商業(yè)保險(xiǎn)能賠嗎？
• 譜藍(lán)君總結(jié)

CAR-T，全稱Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，即嵌合抗原受體T細(xì)胞療法。原理是應(yīng)用患者自身的T淋巴細(xì)胞，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室重新改造，裝載上具有識別腫瘤抗原的受體及共刺激分子，體外擴(kuò)增后再次回輸入患者體內(nèi)，從而識別并攻擊自身的腫瘤細(xì)胞。

簡單來說，就是提取患者體內(nèi)的T細(xì)胞，經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)改造后重新輸回患者體內(nèi)，對癌細(xì)胞進(jìn)行識別，逐個(gè)定點(diǎn)清除。

與傳統(tǒng)治療方法相比，CAR-T的優(yōu)勢非常多——

• 藥效更持久，體內(nèi)存活時(shí)間長；
• 治療時(shí)間更短，一般兩周左右；
• 輸液次數(shù)少，減輕患者痛苦；
• 治療更精準(zhǔn)，定點(diǎn)清除；

這些T細(xì)胞殺死癌細(xì)胞之后，仍能存活很長一段時(shí)間，這就意味著患者復(fù)發(fā)的幾率就非常小，基本實(shí)現(xiàn)“一針消除癌癥”了。

這么說來，CAR-T就真的是癌癥患者的救星了嗎？

也不完全是。

CAR-T療法的主要治療對象是血液型的腫瘤患者，比如淋巴癌、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等等，對胃癌、肝癌等“實(shí)體”癌癥沒有什么效果。

不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，CAR-T技術(shù)已經(jīng)證明了癌癥是有治愈的可能的，相信不久的將來，會有更多有效治療手段，真正完全地消除癌癥。

6月23日，國內(nèi)第一款CAR-T療法的藥物——奕凱達(dá)（阿基倫賽注射液）正式上市，從美國引進(jìn)技術(shù)進(jìn)行本地化生產(chǎn)。

9月5日，國內(nèi)首款自主研發(fā)的CAR-T產(chǎn)品——倍諾達(dá)（瑞基奧侖賽注射液）獲批上市。

兩款產(chǎn)品都用于治療既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤成人患者。

一位已患淋巴瘤2年的患者使用奕凱達(dá)進(jìn)行CAR-T治療兩個(gè)月后，成功消除了所有癌細(xì)胞，康復(fù)出院。

但在激起大家對癌癥治愈希望的同時(shí)，一張奕凱達(dá)的報(bào)價(jià)單引發(fā)了不小的討論。

120萬的價(jià)格，對于一般人來說簡直就是天價(jià)，普通老百姓根本用不起。

之所以這么貴，是因?yàn)樗那捌谘邪l(fā)投入成本高，據(jù)悉累計(jì)投入人民幣月6.75億元。

并且CAR-T是一種個(gè)性化定制的細(xì)胞療法，制備工藝十分繁瑣復(fù)雜，價(jià)格自然就比普通藥品高很多了。

所幸的是，奕凱達(dá)通過國家醫(yī)保局的形式審查后，將于2021年10月參與國家醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判，有望通過降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保。

但要注意，即使納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，報(bào)銷比例也是有限的。

參考另一種治療癌癥的藥品PD-(L)1，上市之初，年均費(fèi)用10萬元左右，納入醫(yī)保后降至5-7萬不等，再報(bào)銷50%左右，算下來年均自費(fèi)2.5-3.5萬元。

照這么算的話，納入醫(yī)保后奕凱達(dá)的自費(fèi)部分估計(jì)在30-42萬之間。

不過在正式公布之前，這些都只是猜測，但基本上自費(fèi)部分不會少，對于一般家庭來說，依舊是沉重的負(fù)擔(dān)。

人身險(xiǎn)中能減輕醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)的就是重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)了，也有特藥險(xiǎn)能專門報(bào)銷特定藥品的費(fèi)用。

重疾險(xiǎn)，符合理賠條件即賠付，拿到理賠款不限用途，自然可以用在藥品報(bào)銷上了。

而百萬醫(yī)療險(xiǎn)，特殊門診醫(yī)療費(fèi)用中的“腫瘤免疫療法”，就包括了CAR-T療法，可以報(bào)銷治療費(fèi)用。

只不過像奕凱達(dá)這種專門定制的產(chǎn)品，目前只能通過特定的藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買，如果醫(yī)院沒有這種藥，就得自行到外面藥店購買了。

這時(shí)候就得關(guān)注百萬醫(yī)療險(xiǎn)中是否含有院外購藥的保障，持醫(yī)生處方買藥就能報(bào)銷了。

奕凱達(dá)、倍諾達(dá)兩款產(chǎn)品一上市，不少保險(xiǎn)公司都將旗下的百萬醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行升級，擴(kuò)展特藥清單。

目前已經(jīng)升級、可以報(bào)銷的醫(yī)療險(xiǎn)有以下：

1、復(fù)星聯(lián)合

• 超越保2020
• 藥神一號2021（特藥險(xiǎn)）

2、眾安保險(xiǎn)

• 眾安百萬醫(yī)療保險(xiǎn)2021
• 尊享e生 2021
• 尊享e生 2021門急診版
• 尊享e生 全家桶2021版

3、中國平安

• 平安e生保·長期醫(yī)療（費(fèi)率可調(diào)）

大家在挑選產(chǎn)品的時(shí)候，可以再參考是否具有直付功能，畢竟CAR-T藥品的費(fèi)用不低，如果要先自行墊付，也是一道難題。

CAR-T是癌癥的有效療法之一，今年國產(chǎn)研發(fā)的藥品也正式上市，在癌癥治療的道路上有了新的突破。

面對高昂的費(fèi)用，國家也對此作出響應(yīng)，很大幾率將相應(yīng)藥品納入醫(yī)保目錄，使費(fèi)用“平民化”。

但降價(jià)再多，對于我們普通大眾來說，只要患病住院，費(fèi)用就不會低，都會對生活經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān)，甚至影響治療效果。

一份醫(yī)療險(xiǎn)只需小幾百，就能為上百萬的醫(yī)療費(fèi)兜底，建議都買上一份作為醫(yī)保的補(bǔ)充。

但醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知非常嚴(yán)格，最好在專業(yè)人員的協(xié)助下進(jìn)行投保。想配置醫(yī)療險(xiǎn)的朋友，點(diǎn)擊下方圖片，免費(fèi)報(bào)名咨詢，會有專業(yè)理財(cái)師為您耐心講解，協(xié)助規(guī)范投保并提供周全的后續(xù)理賠服務(wù)。