要問哪個(gè)城市的惠民保是頂流，滬惠保絕對(duì)實(shí)至名歸。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年上海全市常住人口2489.43萬人，醫(yī)保參保人數(shù)約1900萬，其中就有739萬人參加了滬惠保，將近每3個(gè)上海人就有1個(gè)人參保。

這參保率，直接刷新了全國各地惠民保的首年參保記錄，火爆程度令人咋舌。

不過參保的朋友要注意啦！截至明天（6月30日24時(shí)），你的滬惠保就到期了。

為避免保障中斷，大家最好盡快續(xù)上最新升級(jí)的滬惠保2022（投保時(shí)間截至7月31日）。

滬惠保2022在保留舊版保障責(zé)任的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了三大升級(jí)，報(bào)銷范圍更廣，實(shí)用性更強(qiáng)，且每年僅需129元/人。

趕緊一起來看看，滬惠保2022升級(jí)了哪些地方，如何投保以及有哪些注意事項(xiàng)吧。

主要內(nèi)容如下：

• 滬惠保2022保什么？
• 升級(jí)了哪些地方？
• 常見問題答疑
• 譜藍(lán)君總結(jié)

滬惠保2022是由政府指導(dǎo)，保險(xiǎn)公司承保的普惠型醫(yī)療保險(xiǎn)。

由太平洋保險(xiǎn)、中國人壽、新華保險(xiǎn)、平安養(yǎng)老、中國人保、泰康養(yǎng)老、平安健康、中國太平、建信人壽共9家保險(xiǎn)公司一同承保。

同時(shí)由上海市醫(yī)保局指導(dǎo)、上海銀保監(jiān)局監(jiān)督、上海市大數(shù)據(jù)中心技術(shù)支持、上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)協(xié)調(diào)。

這樣的背景，咱們完全不需要擔(dān)心滬惠保2022的安全性問題。

只要你有買上海醫(yī)保，不論你是什么戶籍/年齡/職業(yè)/健康狀況，都可以投保滬惠保2022。

為什么有了醫(yī)保，還要買滬惠保？

那是因?yàn)獒t(yī)保的報(bào)銷有很多不足之處，只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里報(bào)銷部分醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用，不僅起付線以內(nèi)、封頂線以外的都報(bào)銷不了，而且像進(jìn)口藥、外購藥等價(jià)格昂貴的藥物則完全不能報(bào)銷；

因此滬惠保2022，就可以用來保障醫(yī)保范圍外的自費(fèi)部分，作為醫(yī)保的補(bǔ)充。

滬惠保2022的報(bào)銷范圍包括一般住院自費(fèi)醫(yī)療、國內(nèi)特定高額藥品、質(zhì)子重離子、海外特殊藥品、CAR-T治療藥品這五大類的費(fèi)用，最高報(bào)銷額度可達(dá)310萬。

但這五大類費(fèi)用并非全額報(bào)銷：

一是有免賠額。一般住院自費(fèi)醫(yī)療有2萬元的免賠額，其他責(zé)任均為0免賠；

二是有報(bào)銷比例限制。非既往癥人群可報(bào)銷70%或100%，既往癥人群可報(bào)銷30%、50%或100%。

可見滬惠保2022也沒有那么全面，無法像百萬醫(yī)療險(xiǎn)一樣最大程度地彌補(bǔ)醫(yī)保的不足，轉(zhuǎn)移醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

因此，能買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的，首選百萬醫(yī)療險(xiǎn)。已經(jīng)買了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的，無需再買任何惠民保；

實(shí)在因?yàn)槟挲g、職業(yè)或健康問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)，再考慮滬惠保2022這種惠民保險(xiǎn)。

畢竟一年保費(fèi)才129元，且零投保門檻，對(duì)于無法擁有商業(yè)醫(yī)療保障的朋友來說，也是不錯(cuò)的選擇。

下面就來仔細(xì)說說，滬惠保2022的具體升級(jí)內(nèi)容。

對(duì)比舊版，滬惠保2022有三大升級(jí)，實(shí)現(xiàn)了“兩增一擴(kuò)”：

• 新增海外特殊藥品責(zé)任

滬惠保2022首次將15種海外特藥納入保障，0免賠，最高可報(bào)銷30萬。

這些海外特藥都是國外上市、國內(nèi)未上市，符合用藥標(biāo)準(zhǔn)的臨床急需進(jìn)口藥，覆蓋了乳腺癌、胃癌、肺癌、黑色素瘤等常見重疾。

有了這項(xiàng)責(zé)任，患者即便不出國也可以享受到全球創(chuàng)新藥的保障。

但要注意，必須在海南博鰲樂城指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)，由醫(yī)生診斷并開具病歷和處方后才可以報(bào)銷。

• 新增CAR-T治療藥品責(zé)任

CAR-T是近年來癌癥治療領(lǐng)域的創(chuàng)新療法，主要適用于淋巴癌。

去年引起熱議的“抗癌神藥一針消滅癌細(xì)胞”，說的就是適用于CAR-T療法的奕凱達(dá)?！?a href="http://www.meijia.ac.cn/bxzs/24675.html">2個(gè)月癌細(xì)胞“清零”！120萬一針的“神藥”，多少人能用得起？》

此次升級(jí)，滬惠保2022把國內(nèi)已上市的兩款CAR-T藥物“奕凱達(dá)”和“倍諾達(dá)”都納入了保障，0免賠，100%報(bào)銷，報(bào)銷額度上限50萬元。

這將幫助更多淋巴癌患者用上這一創(chuàng)新前沿醫(yī)療藥物，有力減輕患者的藥物費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提升該類創(chuàng)新藥的可及性。

• 擴(kuò)大國內(nèi)特藥范圍

在原有國內(nèi)特藥的基礎(chǔ)上，滬惠保2022新增了4種特藥，將國內(nèi)特藥品從21種擴(kuò)展至25種，依舊是0免賠，最高報(bào)銷額度100萬。

這些特藥適用的病種范圍很廣，高發(fā)的肺癌、胃癌、前列腺癌、乳腺癌、白血病等均有覆蓋到，實(shí)用性強(qiáng)。

另外，在特約藥店購買清單內(nèi)的特藥，還可享藥品直付、送藥上門服務(wù)，十分貼心！

1、如何投保？

進(jìn)入“滬惠保”公眾號(hào)，點(diǎn)擊菜單欄的“參保入口”，即可進(jìn)入投保頁面。

2、適合哪些人買？

因年齡過大、健康條件、高危職業(yè)買不了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)，且有上海醫(yī)保的群體。

3、去年買了，今年還需要買嗎？

需要，滬惠保是一年期產(chǎn)品，不會(huì)自動(dòng)續(xù)保，每年都得重新投保。

4、去年生病用滬惠保理賠過，今年還能不能買？

可以，不限健康狀況，但要注意是否屬于既往癥人群（賠付比例較低）。

5、怎么知道自己是不是既往癥人群？

投保前兩年內(nèi)用上海醫(yī)保享受過大病待遇的才會(huì)被判別為既往癥人群。

投保時(shí)系統(tǒng)會(huì)直接自動(dòng)識(shí)別你屬于哪類人群，無需自己去查驗(yàn)。

大病待遇范圍如下：（1）重癥尿毒癥透析（血透、腹透）；（2）腎移植術(shù)后抗排異；（3）惡性腫瘤治療（化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療）;（4）部分精神病病種治療（精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神?。唬?）上海市高等院校在校學(xué)生患血友病、再生障礙性貧血的。

6、怎么繳費(fèi)？

支持醫(yī)保個(gè)人賬戶余額、微信、支付寶、云閃付等方式繳費(fèi)。

Ps：醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支持家庭共濟(jì)，可為本人及6位有上海醫(yī)保的家庭直系親屬（父母、配偶、子女）投保。

升級(jí)之后的滬惠保2022，依然是低保費(fèi)、高保障：

• 不限戶籍、年齡、職業(yè)、健康狀況；
• 既往癥可承保、可賠付；
• 報(bào)銷醫(yī)保外費(fèi)用，減輕自費(fèi)負(fù)擔(dān)；
• 可享國內(nèi)特藥、海外特藥保障，用藥不愁；
• 可享質(zhì)子重離子、CAR-T療法保障，為癌癥治療托底。

不管男女老少全部統(tǒng)一定價(jià)，每人每年僅需129元，綜合來看性價(jià)比相當(dāng)高，這一百來塊花得值！

不過還是要再次提醒大家，滬惠保2022只保醫(yī)保外的自費(fèi)部分，不保醫(yī)保內(nèi)的自付部分，并且免賠額較高，報(bào)銷比例較低，達(dá)不到完全補(bǔ)充醫(yī)保的作用。

所以譜藍(lán)君建議，能買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的，首選百萬醫(yī)療險(xiǎn)，保障更好更全面（不限社保，免賠額更低，社保后100%報(bào)銷）；

實(shí)在是買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的，比如年齡太大、身體條件差、高危職業(yè)的，再考慮滬惠保2022等惠民保。

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