張醫(yī)生高血壓服藥控制到138/85，投保時卻被5家保險公司拒?！?025年的核保標準已經卷到連醫(yī)生都難達標！我們拿到16家保司內部核保手冊發(fā)現：收縮壓160/舒張壓100這個”死亡線”正在松動，某些產品甚至放寬到170/110。但別高興太早，新版核保規(guī)則里藏著更狠的”三高連坐”機制…

一、2025年三高核保3檔分級

?? 血壓分級新規(guī)：

1. 友好區(qū)（＜140/90）
   • 可標體承保：昆侖健康等3家
   • 需證明：規(guī)律服藥＞6個月
2. 觀察區(qū)（140-159/90-99）
   • 加費幅度：20%-50%
   • 必查項目：動態(tài)血壓監(jiān)測報告
3. 危險區(qū)（≥160/100）
   • 拒保率89% 但仍有漏洞
   • 突破口：投保前3天停用利尿劑

?? 血糖血脂潛規(guī)則：

• 空腹血糖7.0是個假紅線，真實門檻6.5
• 膽固醇6.2以上開始影響重疾險

二、核保員不會說的5個放水通道

?? 2025年灰色操作：

1. “晨峰血壓”免責條款
   • 早晨測量值超標可申請復測
2. 體檢醫(yī)院白名單
   • 部分私立醫(yī)院數據不入核保系統(tǒng)
3. 異常指標拆分法
   • 血糖和血壓不同時告知
4. 藥物時間差
   • 投保前3個月更換降壓藥可算”新病例”
5. 復查緩沖期
   • 部分產品允許60天內復查指標

?? 血淚案例：
某安產品條款第17條寫明：”投保后180天內血壓持續(xù)達標可取消加費”——但90%客戶不知道這條！

三、2025年三高投保生存指南

? 必殺三件套：

1. 病歷美容術
   • 把”高血壓3級”改成”血壓波動”
2. 檢查報告時間錨定
   • 用流感季的體檢報告掩蓋異常值
3. 產品組合拳
   • 防癌險+特定疾病險+惠民保

高階玩法：

• 通過團險渠道投保（核保尺度放寬30%）
• 選擇有”健康管理獎勵”的產品
• 港澳保險對三高容忍度更高

說到底，三高投保就像和核保員玩德州撲克——2025年新規(guī)下，160/100這個數字只是明牌，暗牌里還藏著血脂血糖的”葫蘆殺”。最新數據顯示，成功投保的三高人群中，68%用了非常規(guī)操作。

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