一、家庭保障型產(chǎn)品(含共享免賠額)
- ?太平洋藍(lán)醫(yī)保好醫(yī)好藥版?
- ?外購藥保障?:?無藥品清單限制?(207種特藥+不限品類醫(yī)療器械),含CAR-T療法,憑醫(yī)生處方即可100%報銷院外購藥和器械費(fèi)用
- ?特殊優(yōu)勢?:特需醫(yī)療覆蓋公立醫(yī)院VIP部+6家質(zhì)子重離子醫(yī)院直付
- ?家庭福利?:3人共享1萬免賠額,家庭投保享9折
- ?復(fù)星聯(lián)合星相守家庭版?
- ?外購藥保障?:無清單限制,但?未明確包含醫(yī)療器械費(fèi)用?
- ?特殊優(yōu)勢?:唯一將特需醫(yī)療(含協(xié)和國際部等)寫入20年續(xù)保條款
- ?家庭福利?:4人共享1萬免賠額+85折優(yōu)惠
- ?好醫(yī)保長期醫(yī)療旗艦版?
- ?外購藥保障?:限1500種藥品清單(含93種特藥),新藥納入速度較慢
- ?不足?:保費(fèi)比同類高9.6%,外購藥靈活性偏低
二、慢性病/中老年專項產(chǎn)品
- ?人保金醫(yī)保3.0?
- ?外購藥保障?:163種特藥(含3種CAR-T),?責(zé)任寫入20年主險合同?避免斷保
- ?核保優(yōu)勢?:甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS 3級以下可通過智能核保
- ?好醫(yī)保中老年長期醫(yī)療?
- ?外購藥保障?:限163種特藥,但?三高/糖尿病核保最寬松?(高血壓≤160/100mmHg可投)
三、特殊場景覆蓋產(chǎn)品
- ?眾安尊享e生2025?
- ?外購藥保障?:?全場景報銷?(住院/門診均不限清單),覆蓋102家民營醫(yī)院+9家質(zhì)子重離子醫(yī)院
- ?適用人群?:需頻繁院外購藥或異地就醫(yī)者,支持肺結(jié)節(jié)術(shù)后核保復(fù)議
- ?眾民保百萬醫(yī)療2025?
- ?外購藥保障?:全面放開處方外購藥械,但?僅限1年期續(xù)保?
四、選購關(guān)鍵指南
- ?DRG醫(yī)改下優(yōu)先選「無清單限制」產(chǎn)品?(如藍(lán)醫(yī)保、尊享e生);
- ?慢性病患者重點(diǎn)看特藥續(xù)保條款?:金醫(yī)保3.0、好醫(yī)保中老年版將特藥責(zé)任鎖定20年;
- ?警惕「隱藏限制」?:部分產(chǎn)品要求醫(yī)院無藥時才報銷(如金醫(yī)保全家版)。
?案例參考?:上海李女士乳腺癌治療,使用院外帕博西尼(月費(fèi)2.8萬),藍(lán)醫(yī)保因無清單限制全額報銷;若投保清單制產(chǎn)品,該藥未入目錄則需自費(fèi)6。
(注:具體報銷規(guī)則以產(chǎn)品條款及醫(yī)保政策為準(zhǔn))
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