一句“續(xù)保到99歲”,藏著保險(xiǎn)行業(yè)最深的文字游戲,無(wú)數(shù)人掏錢時(shí)笑呵呵,理賠后哭暈在廁所。
“乳腺癌賠了8萬(wàn),第二年續(xù)保直接被拒!保險(xiǎn)公司翻臉比翻書還快?”去年,陳女士攥著拒保通知渾身發(fā)抖——她買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)白紙黑字寫著“可續(xù)保至99歲”,賠完第一年治療費(fèi),轉(zhuǎn)眼就被踢出局。
更扎心的是,銀保監(jiān)會(huì)2024年數(shù)據(jù)顯示:健康險(xiǎn)投訴中超62.3%是續(xù)保糾紛,和陳女士一樣掉坑的人,排隊(duì)能繞地球三圈。
01 “續(xù)保到99歲”的糖衣炮彈,坑慘4億人
業(yè)務(wù)員拍胸脯說(shuō)“能續(xù)到99歲”?別急著掏錢!翻開合同找這四個(gè)字——“保證續(xù)?!薄R钦也坏?,恭喜你,踩中了保險(xiǎn)業(yè)最深的文字陷阱。
- 文字游戲1:偷換“連續(xù)投?!备拍?/strong>
條款寫“可續(xù)保至99歲”,角落里卻藏著“停售不可續(xù)?!被颉靶柚匦聦徍恕薄?br>湖北李大爺?shù)尼t(yī)療險(xiǎn)賠了15萬(wàn)肺癌治療費(fèi),第6年續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)公司翻出他10年前的高血壓記錄直接拒單。表面承諾續(xù)保終身,實(shí)際理賠后秒變“高風(fēng)險(xiǎn)用戶”。 - 文字游戲2:玩“費(fèi)率可調(diào)”魔術(shù)
合同里真寫了“保證續(xù)保20年”?別放松!“費(fèi)率可調(diào)”條款才是隱形炸彈——監(jiān)管允許每年最高漲30%,乳腺癌患者張女士第4年保費(fèi)直接飆50%。
算筆賬:首年保費(fèi)800元,按頂格漲價(jià)10年翻3倍,直接掏空你退休金! - 文字游戲3:?!氨U峡s水”把戲
保證續(xù)保期間,保險(xiǎn)公司“優(yōu)化條款”:悄悄剔除CAR-T療法、降低靶向藥報(bào)銷比例。
等你真要用時(shí)傻眼——說(shuō)好的600萬(wàn)保額縮水90%,天價(jià)抗癌藥一毛不報(bào)!
某健康險(xiǎn)公司客服親口承認(rèn):宣傳頁(yè)上“續(xù)保到99歲=終身保障”純屬誤導(dǎo),產(chǎn)品一停售,保障立刻歸零。這行小字,成了多少家庭的噩夢(mèng)?
02 血淚教訓(xùn):三類人最易掉坑,你在其中嗎?
慢性病患者成頭號(hào)韭菜:甲狀腺結(jié)節(jié)或三高人群買了“非保證續(xù)保”產(chǎn)品,理賠后秒變“風(fēng)險(xiǎn)炸彈”被清退。
自動(dòng)續(xù)保黨最冤:銀行卡少存10元扣費(fèi)失???保障瞬間中止!胃癌治療費(fèi)全自掏。
輕信口頭承諾的傻白甜:業(yè)務(wù)員說(shuō)“小病不用告知”?理賠時(shí)保險(xiǎn)公司翻病歷本拒賠,哭都沒地方。
泰康健康尊享系列鬧劇就是活教材——2017年投保時(shí)業(yè)務(wù)員吹“保證續(xù)保99歲”,2021年一紙公告強(qiáng)制轉(zhuǎn)保20年期產(chǎn)品。
客戶舉橫幅大罵“騙子”,公司卻甩鍋:“條款寫的是‘可續(xù)保’不是‘保證續(xù)?!?!”
口頭承諾天花亂墜,合同條款暗藏殺機(jī)。
03 救命三招:鎖死你的續(xù)保權(quán)
招式一:合同摳死“保證續(xù)?!彼淖?20年期限
- 財(cái)險(xiǎn)公司產(chǎn)品直接拉黑:名字帶“財(cái)產(chǎn)”的(比如眾安保險(xiǎn)),依法不能賣長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)。
- 真保證續(xù)保必帶“續(xù)保費(fèi)率調(diào)整規(guī)則”——沒有就是耍流氓。
招式二:健康告知要“精明”
- 投保時(shí):?jiǎn)柹洞鹕叮粏?wèn)不答!5年前的甲狀腺結(jié)節(jié)沒問(wèn)到?閉緊嘴。
- 續(xù)保時(shí):合同沒要求告知?一字都別說(shuō)! 北京大姐續(xù)保后查出糖尿病,照樣獲賠18227元。
招式三:新舊保單“無(wú)縫接骨”
產(chǎn)品停售別慌!學(xué)防癌患者范女士的救命操作:
- 死磕點(diǎn)對(duì)點(diǎn)停售通知(別信公眾號(hào)公告!法院判過(guò)群發(fā)無(wú)效);
- 新舊保單重疊30天,等新保單過(guò)等待期再退舊單——她靠這招拿到11萬(wàn)理賠。
肺結(jié)節(jié)患者的春天:2025年新出的中華全民保對(duì)≤8mm結(jié)節(jié)開放投保,肺癌責(zé)任都不除外?。ㄐ杼峁┍覥T報(bào)告)
04 2025年防坑指南:三類產(chǎn)品見光死
遇到這三類條款,直接劃叉!
? “到期需重新申請(qǐng)核?!?/strong>:理賠=高危用戶(次年拒保率超60%);
? “保留因賠付率調(diào)整費(fèi)率或停售權(quán)利”:漲價(jià)停售它說(shuō)了算;
? “續(xù)保最高年齡80歲”:年齡超線直接踢走(哪怕保證期未滿!)。
身體異常人群的避風(fēng)港:
- 慢性病選稅優(yōu)健康險(xiǎn)(國(guó)家兜底帶病投保+抵稅雙福利);
- 癌癥術(shù)后買復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移險(xiǎn)(術(shù)后2年+甲功正常就能保)。
總結(jié):保險(xiǎn)公司的“良心”在哪?
干了十幾年保險(xiǎn)編輯,我算看透了:
保險(xiǎn)公司的嘴,不如合同的白紙黑字可靠!
那些吹“續(xù)保到99歲”的產(chǎn)品,就像承諾“愛你一輩子”的渣男——沒寫進(jìn)結(jié)婚證(合同)的全是虛的。
醫(yī)療通脹年漲8%,保險(xiǎn)公司適度調(diào)價(jià)我能理解。
但年漲30%、理賠就拒保、停售玩消失?這就是割韭菜!
記住啊朋友們!買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),別盯著“600萬(wàn)保額”這種天文數(shù)字——
續(xù)保穩(wěn)不穩(wěn)、外購(gòu)藥報(bào)不報(bào)、條款坑不坑,才是真道理!
與其賭一個(gè)“續(xù)保到99歲”的空頭支票,不如攥緊真·保證續(xù)保20年的合同(比如好醫(yī)保20年版、醫(yī)享無(wú)憂)。
風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí),你要的不是甜言蜜語(yǔ),而是化療那年——它還在乖乖打款。
本文基于銀保監(jiān)會(huì)公開數(shù)據(jù)及行業(yè)合規(guī)文件撰寫,不構(gòu)成投保建議。具體產(chǎn)品條款以合同為準(zhǔn)。
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