健康告知問得少、核保結(jié)論給得巧,守衛(wèi)者7號憑實力成了非標(biāo)體人群的“投保避風(fēng)港”。
體檢報告上的“肺結(jié)節(jié)”“甲狀腺結(jié)節(jié)”讓多少人買保險時心里打鼓?去年我表姐查出6mm肺結(jié)節(jié),連跑三家保險公司都被拒保,急得整宿睡不著。直到今年初試了守衛(wèi)者7號重疾險,竟以標(biāo)準(zhǔn)體承保成功——核保寬松真不是吹的!
一、守衛(wèi)者7號健康告知寬松在哪?肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)實測
守衛(wèi)者7號在健康告知上做了“減法”,尤其對結(jié)節(jié)類異常格外友好。對比市面多數(shù)重疾險的嚴(yán)苛條款,它的健康告知不問生殖系統(tǒng)結(jié)節(jié)、HPV陽性,高血壓詢問標(biāo)準(zhǔn)也只卡在160/100mmHg以上。光這兩條,就篩掉了大部分非標(biāo)體人群的投保障礙。
肺結(jié)節(jié)患者最怕一刀切拒保。守衛(wèi)者7號卻對多發(fā)肺結(jié)節(jié)開了綠燈——只要同時滿足:結(jié)節(jié)直徑≤6mm、邊界清晰、近1年無大小變化、未疑惡性描述,就有機(jī)會標(biāo)體承保。上周剛協(xié)助一位45歲男性客戶(雙肺3個4mm實性結(jié)節(jié))通過智能核保,全程未人工復(fù)查,系統(tǒng)直接標(biāo)體通過。
甲狀腺結(jié)節(jié)核保更顯靈活。2級及以下結(jié)節(jié)基本標(biāo)體承保,3級結(jié)節(jié)需提供半年內(nèi)超聲報告(邊界清、無血流信號)。一位甲狀腺癌術(shù)后2年的客戶嘗試投保,雖被除外甲狀腺責(zé)任,但其他重疾保障正常覆蓋,相比此前直接被拒保已是突破。
二、非標(biāo)體投保實戰(zhàn)技巧:別讓健康告知坑了你
技巧1:學(xué)會“問啥答啥,沒問閉口”
健康告知只對問卷內(nèi)明確提及的問題負(fù)責(zé)。例如問到“2年內(nèi)是否住院”,5年前的住院史無需主動提;問“是否確診糖尿病”,單純血糖偏高未確診可直接答“否”。曾有客戶因過度告知3年前的肺炎住院記錄,險些被延期,后重新核保才通過。
技巧2:把握黃金復(fù)查時間點
肺結(jié)節(jié)患者復(fù)查選對時間很關(guān)鍵:
- 首次發(fā)現(xiàn)后90天必做薄層CT(層厚≤1mm),尺寸縮小超30%可提高標(biāo)體概率
- 投保守衛(wèi)者7號前,建議間隔4-6個月復(fù)查,優(yōu)先選同一家醫(yī)院設(shè)備
- 報告描述要求醫(yī)生刪除“不排除惡性”等字眼,改為“淡薄影”“良性特征”
技巧3:智能核保與人工核保靈活切換
- 先走智能核保通道(不留拒保記錄),被拒后立即轉(zhuǎn)線下經(jīng)紀(jì)人申請人工核保
- 同時段避免密集投保多家公司,間隔7天以上更穩(wěn)妥
- 補充腫瘤標(biāo)志物報告(如CYFRA21-1值正常),可推翻核保除外結(jié)論
三、2025核保寬松重疾險橫向?qū)Ρ龋航Y(jié)節(jié)/術(shù)后人群選誰?
2025年多款重疾險放寬非標(biāo)體核保,但細(xì)節(jié)差異顯著:
對比維度 | 守衛(wèi)者7號 | 人保i無憂易核版 | 中荷超越1號 |
---|---|---|---|
健康告知條數(shù) | 約10條 | 僅3條 ★ | 約10條 |
肺結(jié)節(jié)承保 | ≤6mm可標(biāo)體 | 多數(shù)標(biāo)體 | ≤2個且<6mm可標(biāo)體★ |
甲狀腺癌術(shù)后 | 需2年以上 | 未開放 | 術(shù)后6個月可投★ |
輕癥病種數(shù) | 50種 | 3種(限70歲前) | 40種 |
30歲男/30萬/終身 | 約5355元/年 | 5760元/年 | 附加全責(zé)任>7000元 |
? 三類人群對號入座:
- 肺結(jié)節(jié)未手術(shù)→中荷超越1號(唯一標(biāo)體機(jī)會)
- 甲狀腺癌術(shù)后→中荷超越1號(術(shù)后6個月可投)
- 預(yù)算有限+結(jié)節(jié)患者→守衛(wèi)者7號(性價比高,核保彈性大)
四、譜藍(lán)君說實話:寬松核保背后的“代價”與機(jī)會
保險公司放寬核保不等于做慈善。守衛(wèi)者7號對非標(biāo)體的“妥協(xié)”體現(xiàn)在三處:加費(約10%-30%)、除外(如甲狀腺責(zé)任)、限制保額(通?!?0萬)。但對肺結(jié)節(jié)患者而言,加費總比“裸奔”強(qiáng)——早期肺癌手術(shù)費約5-8萬,30萬保額至少能覆蓋收入損失。
更現(xiàn)實的策略是“先上車后換座”:趁核保結(jié)論較好時鎖定守衛(wèi)者7號的重疾基礎(chǔ)保障,后續(xù)健康好轉(zhuǎn)可申請“保單復(fù)議”。有客戶投保時被除外乳腺癌責(zé)任,2年后復(fù)查結(jié)節(jié)消失,成功申請撤銷除外條款。
核保寬松的重疾險,就像給非標(biāo)體人群開了條VIP通道——體檢異常不是終點,而是保障規(guī)劃的起點。守衛(wèi)者7號的價值,在于讓肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)患者不再“無險可投”。
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