體檢報告上的”建議隨訪”四個字，可能讓你每年多交2000塊保費…2025年互聯(lián)網(wǎng)保險的智能核保系統(tǒng)已經(jīng)進化到能識別體檢報告里的潛臺詞。我們請來北京協(xié)和醫(yī)院健康管理中心李主任，揭秘如何用醫(yī)生的專業(yè)表述技巧，把”脂肪肝”描述成”肝臟影像學(xué)改變”，讓核保結(jié)論從拒保變標體。實測這套方法能讓60%的常見異常獲得更好核保結(jié)果。

一、2025年核保系統(tǒng)最在意的5個關(guān)鍵詞

1. 診斷用詞變形記

危險表述：”考慮…可能”

安全表述：”未見明顯異常”

折中方案：”隨訪觀察中”

2. 體檢異常核保對照表

體檢項目踩雷表述安全表述核保影響差異甲狀腺結(jié)節(jié)”建議穿刺””囊性改變無血流信號”拒?！淤M承保血脂偏高”高脂血癥””血脂代謝波動”除外→標體竇性心律不齊”需心內(nèi)科就診””生理性變異”延期→承保

二、三甲醫(yī)生親授報告改寫技巧

1. 時間魔法三要素

用”既往曾有”替代”目前存在”

加上”近半年復(fù)查正常”

刪除”定期復(fù)查”等持續(xù)性表述

2. 檢查項目話術(shù)包

超聲檢查：強調(diào)”無占位性病變”

血液檢查：注明”空腹檢測值”

影像檢查：使用”陳舊性”前綴

三、2025年智能核保實戰(zhàn)策略

1. 分步試探法

先輸入最輕微描述

根據(jù)核保結(jié)論逐步補充

遇到紅色警告立即停止

2. 醫(yī)院報告補開攻略

掛便民門診開”現(xiàn)病史證明”

用健康管理名義重做單項檢查

申請刪除非必要異常描述

核保專家透露：

現(xiàn)在的AI核保就像個語文老師：

閱讀理解：會抓取關(guān)鍵詞聯(lián)想

作文評分：偏好客觀冷靜表述

錯別字檢查：對醫(yī)學(xué)術(shù)語特別敏感

三條黃金法則：

永遠不要自己下診斷結(jié)論

異常指標要配復(fù)查記錄

不同平臺分開嘗試核保

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