生命不息，打工不僅。

前不久，疫情非常時期，深圳市又上線了一款保障打工人補充醫(yī)療險——鵬城保。

無論男女老少、健康情況如何，只要有深圳醫(yī)保，就可以購買，99元錢一年能夠保障350萬。

那么，鵬城保的保障具體如何？到底值不值得買？下面我們具體看一下。

主要內(nèi)容如下：

• 鵬城保，保什么？
• 鵬城保，哪些情況不賠？
• 譜藍君總結(jié)

鵬城保是專屬深圳市民的商業(yè)補充醫(yī)療險，可以報銷醫(yī)保范疇外住院費和84種特定藥品費。

下面一起來看下，鵬城保的具體保障：

可以看到，鵬城保的報銷范疇只包括了醫(yī)保范圍以外的住院費，醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)藥費是不能報的。

假如生病住院并經(jīng)醫(yī)保結(jié)算，醫(yī)保范圍以外住院費（例如自付藥物）超過2萬，超出的部分鵬城保能報銷90%。

除此之外，假如治療中用到保障范圍內(nèi)的84種特定藥物，能按90%或100%報銷，且沒有免賠額。

這84種特定藥物，針對的疾病基本是癌癥，還包含了22種國外藥及120萬一針的CAR-T細胞免疫療法，相比其他的惠民保產(chǎn)品，特藥保障還是比較好的。

需要留意的是，這84種特定藥物后期假如納入醫(yī)保目錄內(nèi)，會自動撤出鵬城保的特藥明細，也就不能報銷了。

說了這么多，假如還不清楚鵬城保是怎么報銷的，我們來看個事例：

李先生3月份買了鵬城保，5月份初次因肺癌住院，住院總花費24萬，其中：

醫(yī)保范圍內(nèi)住院費為18萬，醫(yī)保報銷16萬，自己花2萬；

醫(yī)保范圍外住院費為6萬；

指定藥店申請專用藥“泰圣奇（阿替利珠單抗）”，花費累計38萬。

第一項花費不報，可以用鵬城保報銷后邊二項：

• 醫(yī)保范圍外住院費：（6-2）×90%=3.6萬
• 特定藥品費：38×90%（沒經(jīng)醫(yī)保報銷比例）=34.2萬

可以看到，李先生本來要自己花46萬，鵬城保報銷后自己只要掏8.2萬，很大程度上減輕家庭的醫(yī)療費壓力。所以如果發(fā)生癌癥并使用特藥的情形下，鵬城保的保障還是很不錯的。

另外譜藍君需要特別提醒的是，鵬城保的報銷一定要先經(jīng)過醫(yī)保報銷，否則一分錢都報不了，假如是異地就醫(yī)未備案，報銷比例降至70%。

鵬城保沒有健康告知，和醫(yī)保一樣可以帶病投保。

但也要注意，針對投保前已有的部分疾病，鵬程保是不賠的。詳細如下：

假如投保前已經(jīng)發(fā)生以上疾病，那后續(xù)醫(yī)治這些疾病的費用，無法報銷。不過其它疾病還是可以正常報銷的。

例如投保前得了癌癥（沒有別的疾?。?，買了之后癌癥的治療花費是沒法報銷的。但如果是癌癥以外的其他疾病產(chǎn)生的費用，符合條件的就可以報銷。

綜上來說，這款產(chǎn)品還是比較適合身體狀況不好、年齡較大的父母，或是自己買百萬醫(yī)療險被除外，能夠買來作為補充的群體買。

如果能買百萬醫(yī)療的情形下，還是優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療，符合條件能夠100%報銷。

最后，譜藍君還是要再次強調(diào)下，惠民保只建議身體不好、買不了百萬醫(yī)療險的人群買，假如是二三十歲的年輕人，身體條件允許，買百萬醫(yī)療性價比更高，報銷更多，保障更全。

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