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達(dá)爾文(超越版)疾病保障全面嗎?這5種高發(fā)疾病定義要特別注意!

達(dá)爾文(超越版)疾病保障全面嗎?這5種高發(fā)疾病定義要特別注意!插圖1

達(dá)爾文(超越版)的疾病保障到底靠不靠譜?今天就帶各位朋友一起來看看這款產(chǎn)品的真實面目,告訴你哪些地方值得夸,哪些地方要踩剎車!

達(dá)爾文(超越版)的基礎(chǔ)責(zé)任挺扎實:110種重疾賠1次,35種中癥賠3次(每次60%保額),40種輕癥賠4次(每次30%保額),而且重疾賠完后,輕中癥還能接著賠。這一點就比市面上80%的產(chǎn)品強 —— 比如你得了癌癥賠了50萬,之后再得個輕微腦中風(fēng),其他產(chǎn)品可能直接 “拉黑”,但它還能再賠30萬。

亮點 1:意外導(dǎo)致的重疾多賠30%
比如被車撞成嚴(yán)重腦損傷,直接賠130%保額。28種高發(fā)重疾里,超過1/3可能由意外引起,這個設(shè)計挺實用。

亮點 2:孕婦專屬福利
20-50歲女性懷孕期間得重疾,額外多賠50%。像妊娠高血壓綜合征引發(fā)的器官衰竭,買50萬保額能賠75萬,對孕媽群體特別友好。

亮點 3:小手術(shù)也能賠
肺、甲狀腺、乳腺的良性結(jié)節(jié)/息肉切除,直接賠10%保額。比如切個甲狀腺結(jié)節(jié),50萬保額能拿5萬,比很多產(chǎn)品只保惡性腫瘤更實在。

不過,這些 “創(chuàng)新點” 背后也藏著小陷阱,咱們接著往下看。

雖然達(dá)爾文(超越版)覆蓋了銀保監(jiān)會規(guī)定的28種必保重疾(占理賠的95%),但部分疾病的理賠條件比行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格,尤其是以下5種:

  1. 嚴(yán)重I型糖尿?。嘿r付門檻抬高
    寬松的產(chǎn)品只要滿足以下3個條件之一就能賠:
    ① 出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變;
    ② 需植入心臟起搏器;
    ③ 因壞疽切除單足(部分產(chǎn)品只需切腳趾)。
    但達(dá)爾文(超越版)只保②和③,如果單純視網(wǎng)膜病變,對不起,不賠。

  1. 腦中風(fēng)后遺癥:必須是新發(fā)病灶
    如果第二次腦中風(fēng)是同一部位復(fù)發(fā),其他產(chǎn)品可能還能賠,但它要求 “新的原因?qū)е隆?才能觸發(fā)二次賠付。比如第一次是左腦梗死,第二次還是左腦,直接拒賠。

  1. 冠狀動脈介入術(shù):微創(chuàng)不保
    做支架或腔鏡手術(shù)只能按輕癥賠30%,而開胸搭橋才能按重疾賠100%。但現(xiàn)在90%的冠心病患者都是做微創(chuàng)手術(shù),這個設(shè)計有點 “反常識”。

  1. 惡性腫瘤持續(xù)治療:部分療法被排除
    條款里 “針對性治療” 不包括某些輔助治療手段(比如免疫療法),如果后續(xù)治療不符合 “持續(xù)” 定義,可能被拒賠。買的時候一定要讓代理人把條款念清楚。

  1. 原位癌:免責(zé)范圍擴大
    宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變CIN-1、CIN-2,以及交界性腫瘤等癌前病變都不保。其他產(chǎn)品可能把這些劃入輕癥,但它直接 “一刀切”。

和超級瑪麗12號、i無憂3.0這些熱門產(chǎn)品比,達(dá)爾文(超越版)的優(yōu)缺點都很鮮明:

優(yōu)勢:
價格低:30歲女性買50萬保額,保終身,每年比超級瑪麗12號便宜近3000元。
核保寬松:甲狀腺結(jié)節(jié)1-2級、肺結(jié)節(jié)(直徑≤5mm)、乙肝小三陽都有機會標(biāo)體承保。
多次賠付實用:重疾賠完后,輕中癥不分組繼續(xù)賠,比很多產(chǎn)品 “重疾賠完合同終止” 更人性化。

劣勢:
投保區(qū)域限制:目前只開放廣東、上海地區(qū)投保,其他地方的朋友暫時無緣。
隱性分組:輕癥存在7組隱形分組,比如冠狀動脈介入術(shù)和較輕心肌梗死只能賠一個。
等待期長:疾病等待期180天,比部分產(chǎn)品多了一倍,對急性病患者不太友好。

慎選人群:
有糖尿病家族史的人:嚴(yán)重I型糖尿病的賠付條件太嚴(yán)格,可能白花冤枉錢。
高危職業(yè)從業(yè)者:雖然1-6類職業(yè)都能投保,但意外導(dǎo)致的重疾額外賠付有年齡限制(60歲前),50歲以上投保意義不大。
追求極致保障的人:如果預(yù)算充足,更建議搭配癌癥多次賠、心腦血管二次賠等附加險,單純靠基礎(chǔ)責(zé)任不夠 “硬核”。

推薦人群:
預(yù)算有限的年輕人:30歲男性年交保費不到6000元,就能撬動50萬保額,杠桿率超高。
女性及孕婦群體:妊娠期額外賠付50%保額,乳腺、甲狀腺結(jié)節(jié)核保寬松,簡直是 “女性之友”。


達(dá)爾文(超越版)就像一杯 “性價比奶茶”—— 該有的糖分(基礎(chǔ)保障)給足了,但配料(疾病定義)里藏著幾顆石子。如果你是預(yù)算有限、追求高杠桿的年輕人,或者有甲狀腺 / 乳腺結(jié)節(jié)的女性,它確實是個不錯的選擇。但如果你家族有糖尿病史,或者特別在意心腦血管疾病的二次賠付,建議再對比一下其他產(chǎn)品。

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