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如何理賠老年人意外險?如何理賠2021年老人意外險?如何理賠2021年老年人意外險?老年人意外險理賠流程如何?如何報銷?給父母買保險,怎么理賠?理賠案!
一、老年人意外險如何理賠?理賠流程
1、意外傷害或住院后,應(yīng)及時致電保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準備的文件,使保險公司能夠快速解決索賠,并在3天內(nèi)向保險公司報告。
2.被保險人因意外傷害(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的二級(含二級)以上醫(yī)院住院)辦理賠償手續(xù):
1)醫(yī)學(xué)診斷證明;
2)有關(guān)部門出具的事故證明;
3)醫(yī)療費用原始收據(jù)及處方;
4)身份證或戶籍證復(fù)印件。
3、保險公司將在所有文件完成后7天內(nèi)通知結(jié)案。被保險人或受益人收到通知后,可以憑身份證和戶籍證明向保險公司領(lǐng)取賠償。
二、老年人意外險怎么報銷
被保險人發(fā)生保險事故后,合同受益人應(yīng)當立即聯(lián)系保險公司報告。超過保險公司規(guī)定的報告時間的,保險公司可以拒絕賠償。報告后,合同受益人應(yīng)聯(lián)系保險公司確認索賠所需的相關(guān)材料,并將材料準備好并交保險公司審核。保險公司通常在三個工作日內(nèi)完成審計。如果是復(fù)雜的情況,大約兩周內(nèi)會有答復(fù)。如果確認是保險責(zé)任,保險公司會通知合同受益人領(lǐng)取賠償。
三、2021年老人意外險如何理賠?理賠案例
1、案件背景
朱女士的家人于2021年3月為朱女士投保了中老年人意外傷害保險。
朱女士有晨練的習(xí)慣。2021年6月28日上午,朱女士在體育場晨練時意外摔倒。當時,她覺得活動有限。同伴撥打120急救后,被救護車送往河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院急診科。醫(yī)生考慮骨折。收入院進一步檢查后,確定左股骨近端骨折。由于傷勢嚴重,她需要手術(shù)治療。朱女士的家人趕到后做了手術(shù)。住院8天后,她出院了。
2、處理結(jié)果
2021年8月30日,經(jīng)核實資料完整后,我們聯(lián)系保險公司進行理賠審批流程并進行核賠,9月7日結(jié)案。
意外傷害門急診醫(yī)療費用67643.37元,扣除非社保用藥4768.97元,醫(yī)保報銷28731.44元,100免賠80%,即27234.37元。客戶對理賠和我們提供的幫助非常滿意。
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