導(dǎo)讀：
學(xué)生作為弱勢(shì)群體，一旦發(fā)生事故，學(xué)生應(yīng)該如何理賠？學(xué)生意外險(xiǎn)的賠償范圍如何？學(xué)生意外險(xiǎn)的賠范圍如何？學(xué)生意外險(xiǎn)賠付流程如何？許多家長(zhǎng)不知道，相信這篇文章對(duì)每個(gè)人都有幫助。

一、學(xué)生意外險(xiǎn)賠償流程的賠償范圍是什么？

1、意外傷殘

兒童因事故造成的殘疾，保險(xiǎn)金額按不同級(jí)別的殘疾賠償。殘疾可分為1-10級(jí)。例如，一級(jí)殘疾可以全額賠償，六級(jí)殘疾可以賠償40%。

2、意外醫(yī)療

兒童因事故發(fā)生的門診、住院費(fèi)用為100元，超過(guò)100元的，按80%的比例支付。

3、意外身故

兒童因事故死亡，保額可按100%的比例賠償。

4.如果孩子在學(xué)校因事故住院，受益人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告，并及時(shí)準(zhǔn)備所需的材料和文件，以便以后解決索賠。

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)公司規(guī)定的二級(jí)以上醫(yī)院住院。

6.被保險(xiǎn)人提供的信息準(zhǔn)備好后，可以向保險(xiǎn)公司提交。保險(xiǎn)公司經(jīng)調(diào)查審核后，一般需要在7個(gè)工作日內(nèi)通知結(jié)案。

7.保險(xiǎn)公司一經(jīng)批準(zhǔn)，將通知受益人或被保險(xiǎn)人，并可憑有效證件直接向保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償。

學(xué)生意外險(xiǎn)賠付流程

二、學(xué)生意外險(xiǎn)賠償流程是什么？

首先，明確這個(gè)出險(xiǎn)的學(xué)生是怎么出險(xiǎn)的？是意外嗎？事故特征:外來(lái)、突然、無(wú)意、無(wú)病。

其次，如果發(fā)生事故，應(yīng)確定是否屬于豁免范圍？豁免范圍包括：酒后駕駛、無(wú)證駕駛、犯罪行為、自殺或自傷、中國(guó)大陸境外治療費(fèi)用、食用控制藥物等。

學(xué)生意外保險(xiǎn)索賠的具體金額取決于條款。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)療費(fèi)用的意外報(bào)銷金額相對(duì)較高，比例在80%-100%之間。確定索賠后，具體報(bào)銷流程如下：

1.意外傷害或住院后立即致電客戶服務(wù)人員通知保險(xiǎn)公司，并及時(shí)準(zhǔn)備所需文件，方便以后的索賠。

2.被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)公司規(guī)定的二級(jí)以上醫(yī)院住院。

3.被保險(xiǎn)人所需證明準(zhǔn)備齊全的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)通知結(jié)案。受益人或者被保險(xiǎn)人收到通知后，可以到提供的存折賬戶查詢賠償是否到達(dá)，或者憑戶籍證明和身份證到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償。

學(xué)生適合購(gòu)買什么商業(yè)保險(xiǎn)？

2021年國(guó)壽財(cái)學(xué)平險(xiǎn)

↓

沒有健康通知，3-24歲就可以買到。

可此可見，該產(chǎn)品分為經(jīng)典版和高貴版，保障相對(duì)簡(jiǎn)單。兩者的意外/疾病死亡保險(xiǎn)金額不同，保費(fèi)也不同。

具體保障分析如下：

(1)意外傷害

經(jīng)典版和尊貴版的保額分別為8萬(wàn)和10萬(wàn)。(意外傷殘保額按傷殘等級(jí)支付)

舉個(gè)栗子：

O先生為兒子小Z投保了國(guó)壽財(cái)學(xué)平險(xiǎn)尊貴版。六個(gè)月后，小Z因意外摔倒在學(xué)校，被認(rèn)定為9級(jí)殘疾。O先生隨后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。最后，保險(xiǎn)公司按9級(jí)傷殘賠償20%的保險(xiǎn)金額，10萬(wàn)×20%=2000元。

(2)住院醫(yī)療

經(jīng)典版和尊貴版住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額為6萬(wàn)元，免賠額為100元/次，僅限社保內(nèi)報(bào)銷。

報(bào)銷比例為70%以上，社保報(bào)銷100%，其他情況如下：

1000元及以下，報(bào)銷50%。1000-5000元(含5000元)，報(bào)銷60%。5000-1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)，報(bào)銷70%。1-3萬(wàn)元(含3萬(wàn)元)，報(bào)銷80%。3萬(wàn)元以上，報(bào)銷90%。

看到這里，我想說(shuō)的是，國(guó)壽財(cái)學(xué)平險(xiǎn)2021保障一般，住院醫(yī)療報(bào)銷條件多，繁瑣。而且這個(gè)產(chǎn)品等待期長(zhǎng)，等待期90天，市面上大部分學(xué)平險(xiǎn)等待期30天或者60天。

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