導(dǎo)讀:
雇主責(zé)任險培訓(xùn)課件,雇主責(zé)任險培訓(xùn)經(jīng)驗。眾所周知,雇主責(zé)任險是幫助企業(yè)規(guī)避風(fēng)險的好保險。眾所周知,雇主責(zé)任險是幫助企業(yè)規(guī)避風(fēng)險的好保險。
一是雇主責(zé)任險的定義和保險責(zé)任
雇主責(zé)任的定義是“被保險人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任”,實際上屬于《工傷保險條例》調(diào)整的勞動關(guān)系和工傷保險范圍。根據(jù)工傷管理條例,雇主的工傷責(zé)任包括認定工傷和視為工傷:
工傷鑒定包括以下七種情況:
(一)因工作原因在工作時間和工作場所受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所從事與工作有關(guān)的準備或者收尾工作,遭受事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所,因履行職責(zé)而遭受暴力等意外傷害的;
(四)職業(yè)??;
(五)外出時因工作原因受傷或事故下落不明;
(六)交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故在上下班途中受傷的;
(七)法律、行政法規(guī)應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
視同工傷包括以下三種情況:
(一)在工作時間和工作崗位上,突發(fā)疾病死亡或48小時內(nèi)搶救無效死亡;
(二)在維護國家利益和公共利益的搶險救災(zāi)活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)爭、公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到達用人單位后舊傷復(fù)發(fā)。
二是工傷保險(雇主責(zé)任)的賠償范圍
根據(jù)工傷管理,單位和工傷基金分別承擔(dān)員工傷范圍內(nèi)的責(zé)任。根據(jù)不同的殘疾等級,為了便于理解,現(xiàn)在整理成一個簡單的表格版本,供您參考:
(以當(dāng)?shù)毓芾項l例為準)
第二部分:用人單位責(zé)任險銷售思路
一是企業(yè)就業(yè)風(fēng)險篩選
上圖黃色部分由企業(yè)承擔(dān),白色部分由工傷基金承擔(dān)。因此,在銷售過程中,需要與客戶單位就工傷保險進行溝通:
首先,我們應(yīng)該提醒被保險人盡量使用工傷保險來保護企業(yè)的就業(yè)風(fēng)險。從上表可以看出,如果是死亡或1-4級殘疾,工傷保險的保障非常全面;
其次,在工傷保險的基礎(chǔ)上,仍有必要投保雇主責(zé)任保險。從上圖可以看出,即使投保了工傷保險,單位也需要承擔(dān)很大的賠償責(zé)任,主要包括醫(yī)療保險范圍外的藥品、一次性殘疾就業(yè)補貼、5-6級殘疾津貼和停工期間的勞動力成本,其中5-6級殘疾津貼和5級以上一次性殘疾就業(yè)補貼金額最大。比如5-6級殘疾津貼,補償標準是我月薪的70%(5級)和60%(6級),對企業(yè)來說是一個很大的負擔(dān)。
二是熟悉與團體相比,掌握雇主責(zé)任險意外險的優(yōu)勢
與團體意外險相比,雇主責(zé)任險有幾個明顯的優(yōu)勢:
(1)產(chǎn)品屬性更有利于保護企業(yè)。用人單位責(zé)任保險的被保險人為企業(yè),產(chǎn)品為責(zé)任保險,團體意外保險的被保險人為員工,產(chǎn)品為意外保險。用人單位責(zé)任保險可以承擔(dān)企業(yè)就業(yè)風(fēng)險帶來的責(zé)任,團體意外保險只是企業(yè)福利。
(2)雇主責(zé)任保險的保護范圍較廣。與團體意外傷害保險相比,雇主責(zé)任保險的賠償范圍包括職業(yè)病和猝死,團體意外傷害保險不包括或需要單獨的額外責(zé)任。
(三)用人單位責(zé)任險評殘標準較低,用人單位責(zé)任險適用工傷標準,團體意外險一般適用保險行業(yè)標準。
第三,學(xué)會如何區(qū)分市場上的雇主責(zé)任險:
市場上雇主責(zé)任保險較多,產(chǎn)品細節(jié)和索賠細節(jié)差異較大。為客戶選擇合適的產(chǎn)品非常重要。區(qū)分雇主責(zé)任保險主要有以下維度:
(一)殘疾賠償比例,不同殘疾等級對應(yīng)的賠償比例非常重要,也是業(yè)內(nèi)最重要的區(qū)別;
(二)一次性殘疾就業(yè)金是否單列,單列產(chǎn)品相當(dāng)于增加殘疾保險金額;
(三)各公司在理賠時對用工合同的審核標準和事實勞動關(guān)系的定義有不同的執(zhí)行標準;
(四)工傷賠償是否有差額賠償,即死亡傷殘部分是否可以在工傷賠償?shù)幕A(chǔ)上賠償雇主責(zé)任險;
(五)是否擴大自費藥,擴大自費藥可由企業(yè)承擔(dān)社保外用藥部分責(zé)任;
(六)附加險擴展24小時條款是意外險條款還是責(zé)任險條款,理賠結(jié)果完全不同;
(七)無論產(chǎn)品條款是否降低了工傷賠償責(zé)任,一些公司條款都會限制一些責(zé)任,如突發(fā)疾病責(zé)任,如通勤時間事故責(zé)任,如參與企業(yè)集團建設(shè)戶外活動等,銷售人員需要認真學(xué)習(xí)條款。
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