你有沒有這樣的經(jīng)歷?醫(yī)??ń杞o親戚買過降壓藥,現(xiàn)在自己想買保險,看著健康告知里”是否有高血壓病史”的選項,手抖得跟篩糠似的。別慌!今天就用三個真實案例告訴你,就算醫(yī)??ㄍ饨?/a>過,照樣能買到保險——關鍵看你會不會”洗白”自己。
一、保險公司到底在怕什么?
保險公司最怕的就是”帶病投保”,而你的醫(yī)保卡記錄就是他們的照妖鏡。重點盯這三類記錄:
- ?? 慢性病用藥:降壓藥、降糖藥連續(xù)購買記錄,直接默認你有病
- ?? 特殊門診:精神科、腫瘤科等敏感科室就診記錄
- ?? 大額消費:單次購藥超過500元可能觸發(fā)風控
真實案例:
杭州的李女士幫公公買抗癌藥,自己投保時沒申報。后來查出乳腺癌,保險公司以”隱瞞惡性腫瘤病史”拒賠,法院調(diào)取購藥記錄后支持保險公司。
二、4步洗白攻略(附材料清單)
- 挖黑歷史
用”國家醫(yī)保服務平臺”APP查清所有外借記錄,重點看:- 購藥名稱(比如硝苯地平控釋片=高血壓)
- 醫(yī)療機構(社區(qū)醫(yī)院比三甲醫(yī)院影響?。?/li>
- 收集反證記錄類型洗白材料有效期降壓藥記錄近半年動態(tài)血壓監(jiān)測報告1年精神類藥物三甲醫(yī)院心理評估量表2年腫瘤藥物腫瘤標志物檢測報告6個月
- 寫情況說明
要包括這些要素:- 外借時間/原因(比如”2023年借給父親購買糖尿病用藥”)
- 實際使用者病歷(附身份證和關系證明)
- 聲明本人無相關疾病
- 選對保險公司
不同公司核保尺度差異很大:- A類公司:接受申訴材料,可能標體承保
- B類公司:要求觀察期(如高血壓記錄觀察1年)
- C類公司:直接拒保
三、血淚教訓:這些坑千萬別踩
- ? 以為藥店記錄查不到:現(xiàn)在連鎖藥店數(shù)據(jù)全部聯(lián)網(wǎng)
- ? 用體檢報告代替復查:必須做針對性檢查(比如買過降糖藥就要做糖化血紅蛋白)
- ? 不同保險公司重復嘗試:會被記入核保共享系統(tǒng)
成功案例:
深圳王先生用這招翻身:提供父親心臟支架手術記錄+自己冠狀動脈CT正常報告+書面說明,最終獲得標體承保。
四、我的建議:清白要自證,清白更要自保
見過太多人因為”就幫買過一次藥”最后被拒賠。說實話,保險公司不是判官,他們只看證據(jù)鏈完不完整。與其等出了問題再撕逼,不如投保前就做好這三件事:
- 醫(yī)保卡當身份證保管,親爹媽也不外借
- 已經(jīng)外借過的,趁健康時盡快處理
- 買保險前先查醫(yī)保記錄,比查征信還重要
記?。?strong>在保險公司眼里,你的醫(yī)??ň褪悄愕慕】瞪矸葑C。
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