導(dǎo)讀： 日前，哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保及就醫(yī)須知(2016年最新版)發(fā)布，最新版本的說(shuō)明有哪些變化？市民在參保和就醫(yī)時(shí)需要注意什么？市民在參保和就醫(yī)時(shí)需要注意什么？小編會(huì)幫你解釋的。

誰(shuí)可以參保？

在哈爾濱市有城市戶籍，未納入城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的人員可以參加城市居民的基本活動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)，具體包括：

1.18歲以上(含18歲)的非從業(yè)居民；

2.新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、哈爾濱市全日制本科生、研究生、兩年失業(yè)期內(nèi)的應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生。

學(xué)生和孩子什么時(shí)候交費(fèi)？

每年9月至10月，所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。目前，今年的參保費(fèi)已經(jīng)開(kāi)始繳納。

參保學(xué)生兒童如何享受待遇？

1.大、中、小學(xué)生在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一參保繳費(fèi)的兒童，從9月1日到次年8月31日享受醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)保險(xiǎn)待遇;

2.參保社區(qū)的成人居民和學(xué)生子女(不含0-28天新生兒)在參保繳費(fèi)三個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；

新生兒在0-28天內(nèi)完成參保登記手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

大病保險(xiǎn)起付線提到1.5萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)額度不封頂

據(jù)了解，居民大病保險(xiǎn)融資標(biāo)準(zhǔn)仍為每人每年30元，暫不需個(gè)人繳納。根據(jù)哈爾濱市城鎮(zhèn)居民上一年人均可支配收入的50%，確定大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的起始支付標(biāo)準(zhǔn)，2016年大病保險(xiǎn)起始支付標(biāo)準(zhǔn)提高1.5萬(wàn)元。

1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上0-1萬(wàn)元的報(bào)銷(xiāo)比例為50%；

起付標(biāo)準(zhǔn)以上1-15萬(wàn)元(含15萬(wàn)元)每增加1萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例增加1個(gè)百分點(diǎn)；

3.15萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)比例為70%；報(bào)銷(xiāo)金額不封頂。

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)順序

基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

11家醫(yī)院可以在不同的地方轉(zhuǎn)診個(gè)人，先預(yù)付后報(bào)銷(xiāo)

因病情需要，被保險(xiǎn)居民通過(guò)具有轉(zhuǎn)診資格的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)到異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。符合支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人預(yù)付。治療結(jié)束后，持有相關(guān)材料中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司哈爾濱市區(qū)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

具有異地轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括:1。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院；2.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院；3.省腫瘤醫(yī)院；4.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院；5.黑龍江醫(yī)院；6.哈爾濱第一醫(yī)院；7.哈爾濱傳染病醫(yī)院(限傳染病)；8.哈爾濱胸科醫(yī)院(限結(jié)核病)；9.哈爾濱二四二醫(yī)院(限腎移植)；10.中國(guó)人民解放軍二一醫(yī)院(限腎移植)；11.哈爾濱兒童醫(yī)院。

想了解更多新聞資訊或有保險(xiǎn)規(guī)劃需求的朋友，點(diǎn)擊下方圖片，免費(fèi)報(bào)名咨詢(xún)，會(huì)有專(zhuān)業(yè)理財(cái)師為您耐心講解，協(xié)助規(guī)范投保并提供周全的后續(xù)理賠服務(wù)。