導讀： 昨天，人力資源和社會保障部、財政部聯(lián)合發(fā)布通知，再次明確生育保險和基本醫(yī)療保險將合并實施。然而，從當?shù)厝肆Y源和社會保障部門了解到，對于醫(yī)療保險和生育保險只是一個簡單的合并基金，或通過實踐完全廢除生育保險，行業(yè)仍存在一定的爭議。然而，從當?shù)厝肆Y源和社會保障部門了解到，對于醫(yī)療保險和生育保險只是一個簡單的合并基金，或通過實踐完全廢除生育保險，行業(yè)仍存在一定的爭議。

整體上生育險基金呈結余

人力資源和社會保障部、財政部新發(fā)布的通知明確提出，各地要繼續(xù)落實2015年國務院關于減少的規(guī)定工傷保險平均費率0.25個百分點生育保險決定0.5個百分點的費率及相關政策規(guī)定，確保政策實施到位。保險和基本醫(yī)療保險國務院制定出臺有關規(guī)定后，統(tǒng)一組織實施合并實施。

據(jù)了解，總的來說，中國的生育保險基金處于平衡狀態(tài)。根據(jù)財政部2015年11月公布的《關于2014年全國的》社會保險根據(jù)基金決算說明，2014年生育保險基金收入439億元，比去年增長77億元，增長21.3%。當年支出363億元，比去年增長84億元，增長30.3%。2014年生育保險基金收支余額76億元，年底存款余額577億元。因此，從全國角度來看，生育保險基本納入醫(yī)療保險，相當于利用生育保險基金的余額，為支出快速增長的醫(yī)療保險帶來嫁妝。

個別地區(qū)基金現(xiàn)在赤字

然而，業(yè)內(nèi)人士也指出，雖然總體而言，生育保險基金存在余額，但在個別地區(qū)，生育保險基金也存在赤字問題。因此，兩者的合并相當于當?shù)鼗踞t(yī)療保險的負擔。

據(jù)報道，目前，在許多勞動力輸出大省，由于大量中青年外出工作，該省的生育年齡相對較少，生育保險基金通常較少，余額較多。在一些大型直轄市等勞動力主要輸入地區(qū)，由于外國中青年勞動力涌入工作和求職，生育年齡越來越多，生育保險基金往往越來越多，余額越來越少，甚至存在赤字問題。

解釋:生育保險和醫(yī)療保險合并意味著什么？

或者有兩種合并方式

昨天，我從當?shù)厝肆Y源和社會保障部門相關主管部門的工作人員那里了解到，未來生育保險和基本醫(yī)療保險的合并和實施是否應該完全廢除生育保險，或者只有兩個保險基金合并后才能通過使用地和行業(yè)仍存在一些爭議。

工作人員建議，如果要盡快合并，可以采取行政命令的方式，只采取簡單合并醫(yī)療保險和生育保險基金的方式。通過合并這兩只基金，你可以打開它們，這樣合并的基金就可以用于整體使用，并支付醫(yī)療保險和生育保險的各種費用。

但是，要想使這一制度的改革更加徹底，就需要修改上級法，即通過全國人大修改《中華人民共和國社會保險法》，刪除生育保險險種，將其功能納入基本醫(yī)療保險，擴大醫(yī)療保險基金的覆蓋范圍和支付渠道。

擴大生育保險覆蓋面

中國社保學會理事、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫杰表示，生育保險是一個特定時期的獨特醫(yī)療支出，是一個特定的群體。如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險，所有參加基本醫(yī)療保險的人都可以享受生育保險的待遇，從而更好地擴大生育保險的覆蓋范圍。合并實施后，生育保險基本可以全面覆蓋。

換句話說，未來生育保障將成為醫(yī)療保險制度的一部分，醫(yī)療保險將成為主要保險，生育保障類似于強制性附加保險之一。只要各類人參加醫(yī)療保險，他們自然就獲得了生育保障的相關權利。

同時，將生育保險納入醫(yī)療保險可以有效解決生育保險與基本醫(yī)療保險的交叉問題。人力資源和社會保障部門不需要判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險，只需要正常結算和報銷。這不僅能有效緩解醫(yī)院、患者和政府之間的矛盾，而且能促進社會關系的和諧發(fā)展。

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