導讀：
剛剛結束的中央經濟工作會議提出，要推進養(yǎng)老保險制度改革，加快出臺養(yǎng)老保險制度改革方案。

目前，養(yǎng)老金并軌工作已進入實質性階段。全國絕大多數地區(qū)開展了保險支付和待遇支付工作。隨著老齡化社會水平的加深和養(yǎng)老金收支壓力的增加，養(yǎng)老保險制度頂層設計改革，養(yǎng)老保險加快制度改革計劃的出臺是非常必要和迫切的。

剛剛結束的中央經濟工作會議備受關注。會議建議促進養(yǎng)老金保險制度改革，加快出臺養(yǎng)老保險制度改革方案。

自2016年以來，養(yǎng)老保險制度的改革和調整一直很頻繁。今年業(yè)單位和企業(yè)退休人員首次統(tǒng)籌安排同步調整基本養(yǎng)老金，總體上漲約為6.5%。10月25日，人力資源和社會保障部透露，今年下半年，養(yǎng)老金合并工作進入實質性階段，全國絕大多數地區(qū)開展了保險支付和待遇支付工作，隨著老齡化社會水平的加深，養(yǎng)老金收支壓力，作為養(yǎng)老保險制度改革的頂層設計，加快養(yǎng)老保險制度改革計劃是非常必要和迫切的。

養(yǎng)老服務水平是城市發(fā)展水平和文明的重要標志，是城市綜合競爭力的重要體現。黨的十八屆五中全會提出，要積極開展應對人口老齡化的行動，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的社會風尚，建設以居家、社區(qū)、機構為基礎的多層次養(yǎng)老服務體系。養(yǎng)老是一個需要調動各種資源的系統(tǒng)工程。同時，由于養(yǎng)老需求的多樣化，需要有效整合不同的養(yǎng)老服務模式。

養(yǎng)老工程是重要的民生工程

中國面臨的人口老齡化挑戰(zhàn)越來越明顯。京津冀、長三角、珠三角地區(qū)經濟發(fā)達的城市都是新移民多、經濟快速發(fā)展的城市，人口結構獨特。比如深圳雖然是一個年輕的城市，但卻是一個發(fā)展迅速的移民城市，所以它的人口結構非常獨特。深圳市委、市政府為度重視老齡化工作，以應對如此獨特的問題。養(yǎng)老項目是深圳2016年12個重大民生項目中非常重要的一項。

為加快養(yǎng)老民生項目建設進度，深圳市養(yǎng)老工程專責小組與各職能部門建立了溝通機制，每月梳理項目進度和存在的問題，整合現有資源，促進養(yǎng)老民生項目的實施。深圳以發(fā)展老齡化服務業(yè)和產業(yè)為十三五時期的戰(zhàn)略任務，努力建設兩個改革探索任務，完成全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市和的兩項改革探索任務。致力于建設養(yǎng)老企業(yè)總部經濟中心、養(yǎng)老金融創(chuàng)新中心、養(yǎng)老服務教育培訓研究中心、高科技老年產品研發(fā)制造中心、養(yǎng)老產品展覽營銷和國際分銷中心，充分發(fā)揮經濟特區(qū)、金融、產業(yè)、科技、人文優(yōu)勢，大力發(fā)展養(yǎng)老+醫(yī)療+保險+文化+科技+金融+地產+購物+現代養(yǎng)老服務業(yè)集休閑為一體。

深圳目前正在創(chuàng)新和完善支持老年服務和產業(yè)體系，未來幾年將重點加強老年服務團隊建設，確保養(yǎng)老設施土地供應，加強財政支持功能，實施稅收優(yōu)惠政策，鼓勵免費物業(yè)轉型養(yǎng)老服務，探索養(yǎng)老保險創(chuàng)新體系，積極應對深圳未來老齡化問題，營造尊重、尊重、幫助、孝道的社會氛圍，提高全市老年人福利保障水平。此外，深圳還在加快養(yǎng)老服務設施建設，打造智能養(yǎng)老服務模式，滿足市民多元化養(yǎng)老需求。此外，深圳還在加快養(yǎng)老服務設施建設，打造智能養(yǎng)老服務模式，滿足市民多元化養(yǎng)老需求。積極動員社會各階層高度重視社會老齡化，倡導社會各級積極承擔社會責任。

2016年9月20日，深圳市民政局與中興通訊有限公司簽訂戰(zhàn)略合作框架協(xié)議，致力于打造集呼叫救助、家庭護理、健康服務、檔案管理為一體的智能養(yǎng)老服務模式，為老年人提供綜合養(yǎng)老服務。在“互聯網+在此背景下，深圳還應充分發(fā)揮科技企業(yè)的領先優(yōu)勢和政府的現代服務理念，促進養(yǎng)老服務模式的創(chuàng)新，充分發(fā)揮深圳作為全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點的作用。

老齡產業(yè)發(fā)展需要發(fā)揮科技創(chuàng)新的主導作用

發(fā)展老年教育是積極應對人口老齡化、實現教育現代化、建設學習型社會的重要措施。是滿足老年人多元化學習需求、提高生活質量、促進社會和諧的必然要求?！秶抑虚L期教育改革發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》指出，為了更好地滿足老年人養(yǎng)老服務需求如何培育老齡化產業(yè)的新增長點和創(chuàng)新模式？7月20日，李克強總理主持召開國務院常務會議時指出，創(chuàng)新引領發(fā)展
第一動力，發(fā)展老齡化產業(yè)也需要發(fā)揮科技創(chuàng)新的主導作用，大力加強和推進科技創(chuàng)新。要充分認識和切實加強以科技為支撐的作用。

深圳在十二五規(guī)劃指標基本完成的同時，堅持以加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展為保障和改善民生的重要組成部分，加強頂層設計，深化體制改革，增加資金投入，實施規(guī)范化管理，基本完善社會養(yǎng)老服務體系，組織健全，規(guī)模適中，運營良好，服務優(yōu)良，監(jiān)管到位，可持續(xù)發(fā)展，以滿足中低收入老年人和特殊困難老年人群體的養(yǎng)老服務需求為重點，建立資金保障與服務提供相匹配、免費、低補償、有償服務相結合的資金保障，90%的老年人由家庭護理輔以專業(yè)機構和人員，7%的老年人由社區(qū)提供護理、康復、護理和娛樂，3%的老年人通過入住機構滿足專業(yè)護理需求。9073社會養(yǎng)老服務體系布局合理，品種齊全，功能完善。

在政策創(chuàng)造和制度建設方面，不斷出臺文件和配套措施，初步形成了一套符合人民意愿、解決實際問題、具有深圳特色的社會養(yǎng)老政策體系。在養(yǎng)老設施規(guī)劃建設、產業(yè)發(fā)展、土地供應、政府購買養(yǎng)老服務、服務補貼、鼓勵社會力量等方面，為深圳養(yǎng)老服務業(yè)的后續(xù)發(fā)展營造了良好的政策環(huán)境。

深圳發(fā)展老年人福利服務項目

提高家庭養(yǎng)老服務水平。家庭養(yǎng)老服務為深圳老年人提供家政、醫(yī)療援助、康復、送餐、心理安慰等上門服務，深圳市政府提供低保、戶籍老人每月給予300元至500元的家庭護理服務補貼。家庭護理服務已覆蓋全市所有街道。進一步完善家庭護理服務相關政策，增加家庭護理服務機構，擴大家庭護理服務項目，提高家庭護理服務水平。

提高社區(qū)服務支持能力。加強社區(qū)服務對養(yǎng)老服務的支持作用，整合社區(qū)綜合服務中心、明星老人之家等社區(qū)服務資源，為社區(qū)老年人提供生活護理、社區(qū)食堂、護理、康復培訓、體育娛樂等服務。

逐步實施健康檢查服務。加強對老年人健康狀況的評估，鼓勵各區(qū)每年免費對65歲以上無工作單位的老年人進行基本體檢，對80歲以上無工作單位的老年人進行基本體檢。

實施快樂老年人計劃。積極引導和支持基層老年協(xié)會和老年社會組織的發(fā)展，實現老年人的自我組織、自我服務和自我管理，資助各類老年組織開展1000多項文化體育活動，惠及全市20多萬老年人，有效豐富了社區(qū)老年人的精神文化生活。

開展老年人緊急呼救項目。深圳市已免費為6000名80歲以上戶籍老人安裝了呼救通應急救援系統(tǒng)，升級老年人應急呼救服務中心，提供應急救援、失去定位、政策咨詢、精神護理、家庭護理、醫(yī)療康復、社會工作者+志愿服務等十大特色為老服務。推進社區(qū)養(yǎng)老服務機構建設。主要包括社區(qū)服務中心(主要提供扶老、助殘、育幼、便民等服務)、社區(qū)星光老年之家(主要為老年人開展老年人學習和享受的活動)、社區(qū)老年人日托中心(為老年人提供日托、餐飲、健康護理、康復運動、心理咨詢、康樂社交、醫(yī)療購物等綜合服務)。

積極推發(fā)社會活力，順利推進養(yǎng)老服務綜合改革試點。十二五期間，深圳批準成為全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市，創(chuàng)新建立養(yǎng)老服務多元化社會供給機制，培育社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，注重市場機制，促進養(yǎng)老服務產業(yè)化進程，促進養(yǎng)老服務業(yè)質量。加快發(fā)展以老年金融服務、老年產品、老年生活護理、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年旅游為主的養(yǎng)老服務業(yè)，涌現出一批科技含量高、驅動力強的龍頭企業(yè)和一大批創(chuàng)新型中小企業(yè)，培育一批知名品牌，加快形成養(yǎng)老服務產業(yè)集群。原特區(qū)外街道養(yǎng)老院社會化改革試點成效顯著。截至2015年底，社會化改革試點工作已在三家街道養(yǎng)老院通過公辦民營、公辦聯營等模式開展。深圳市民政局在試點的基礎上，研究制定了街道養(yǎng)老院改造實施方案，將街道養(yǎng)老院改造成許可證齊全、設施齊全、環(huán)境優(yōu)良、管理有效、服務專業(yè)的養(yǎng)老服務機構。改造后的街道養(yǎng)老院為社會老年人提供服務，優(yōu)先為三不、三理、康復、心理咨詢、娛樂等養(yǎng)老服務，成為深圳提供基本公共養(yǎng)老服務的重要支持和保障。

十三五期間，深圳將進入老齡化社會

十三五期間，深圳老年人口總量增長進入快車道，特別是老年人、殘疾半殘疾老年人、空巢獨居老年人等重點養(yǎng)老服務對象將顯著增加，養(yǎng)老服務需求將更加強勁、緊迫和多樣化。預計到2020年，深圳60歲以上戶籍人數將從2015年底的25萬增加到2020年底的40萬，常住老年人數將從49萬增加到76萬，深圳將進入老齡化社會。同時，十三五期間，養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展將與自主創(chuàng)新的企業(yè)經濟結構調整、市場化社會氛圍建設和年輕社會候鳥養(yǎng)老需求并存。

與新形勢要求相比，深圳市養(yǎng)老服務業(yè)基本條件依然薄弱，發(fā)展仍處于起步階段。在十三五期間，將突出一系列矛盾：一是第一代深圳建設者將同步進入老年人，與子女一起生活的外國老年人也將顯著增加，候鳥養(yǎng)老特點突出，深圳養(yǎng)老金存在懸崖養(yǎng)老壓力；二是家庭養(yǎng)老服務體系不完善；三是養(yǎng)老金現代化、信息、智能水平低；四是公私養(yǎng)老老機構發(fā)展不平衡，公共養(yǎng)老機構難以找到，等待多人，私人養(yǎng)老機構空置率高，條件差，功能單一，專業(yè)人才短缺，服務主要是生活護理、康復治療、營養(yǎng)保健、精神安慰等專業(yè)服務，養(yǎng)老護說，養(yǎng)老護理人員持證上崗率不符合80%的指標要求；第六，雖然建立了政府、社會和市場分工制度，但社會和市場資源配置效率不顯著，社會力量和資源參與不足，市場化運行機制不完善，養(yǎng)老服務業(yè)滯后于全市經濟社會發(fā)展的整體水平。

面對這些問題和挑戰(zhàn)，深圳提出了以下對策。

一是完善養(yǎng)老服務體系，建立功能完善、規(guī)模適中、布局合理、結構優(yōu)化、服務優(yōu)良、監(jiān)管到位、適應深圳人口老齡化進程、經濟社會發(fā)展水平協(xié)調、投資主體多元化的社會養(yǎng)老服務體系。

二是產業(yè)質量規(guī)模領先，以老年金融服務、老年產品研發(fā)、老年生活護理、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年旅游養(yǎng)老服務加快發(fā)展，出現了一批科技含量高、動力強的龍頭企業(yè)和大量創(chuàng)新中小企業(yè)，培育一批知名品牌，形成養(yǎng)老服務產業(yè)集群。

三是全面創(chuàng)新體制機制，明確基本公共養(yǎng)老服務和非基本公共養(yǎng)老服務，建立健全基本公共養(yǎng)老服務體系和產業(yè)政策、標準體系和供應機制，形成各種市場實體、服務實體公平競爭體系機制，利用社會和市場實力，促進養(yǎng)老服務業(yè)健康快速發(fā)展。

第四，充分激發(fā)社會活力，培育養(yǎng)老慈善機構，引進基金會治理養(yǎng)老機構，探索社會企業(yè)等養(yǎng)老機構提供養(yǎng)老服務新模式，廣泛開展養(yǎng)老志愿者服務，積極應對人口老齡化意識，進一步發(fā)揚養(yǎng)老、養(yǎng)老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)，營造強有力的支持和參與養(yǎng)老服務氛圍養(yǎng)老文化。

第五，養(yǎng)老教育科技研發(fā)水平顯著提高，養(yǎng)老教育培訓能力顯著提高，養(yǎng)老產品研發(fā)水平進一步提高，生物制藥、醫(yī)療器械、康復輔助設備研發(fā)能力和產業(yè)化能力進一步提高，中醫(yī)在老年人預防保健中的優(yōu)勢進一步發(fā)揮，老年服裝業(yè)加快發(fā)展。

第六，進一步完善養(yǎng)老服務業(yè)規(guī)范和標準，鼓勵和支持養(yǎng)老機構和養(yǎng)老企業(yè)積極參與養(yǎng)老服務業(yè)規(guī)范和標準的制定和修訂。探索建立第三方評價體系，評價老年人的健康、收入、家庭和需求，根據評價結果確定基本公共養(yǎng)老服務的等級類型和順序。建立老年服務專業(yè)人員和機構的資格評價、認證和管理體系。

十三五期間深圳如何應對老齡化問題？

一是加快制度和政策創(chuàng)造。

一是推進養(yǎng)老機構改革創(chuàng)新，加快公共養(yǎng)老機構體制改革，繼續(xù)創(chuàng)新養(yǎng)老院社會化政策。建立基本養(yǎng)老公共服務供應機構治理機制，引導公共養(yǎng)老機構分類特色發(fā)展，引進基金會、社會組織和公眾人物，完善法人治理結構，委托社會專業(yè)養(yǎng)老服務機構招標，加快各種專業(yè)、社會化、高效養(yǎng)老服務的發(fā)展。

二是激發(fā)社會活力參與養(yǎng)老金，完善政府采購服務政策。制定采購服務目錄和實施措施，通過政府采購服務指導和支持養(yǎng)老機構和老年社會福利機構的發(fā)展，提高活力。創(chuàng)新資本投資模式，提高資本使用效率，支持社會組織參與養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老服務的經營管理，提高社會組織的養(yǎng)老服務水平和標準。

二是完善養(yǎng)老硬件設施體系。

一是加快市級示范養(yǎng)老設施建設，加快市級供養(yǎng)養(yǎng)老服務機構建設。深圳市養(yǎng)老創(chuàng)新項目立項規(guī)劃，為建立智能養(yǎng)老網絡提供硬件基礎。建設養(yǎng)老創(chuàng)新服務中心，規(guī)劃明確規(guī)劃目標的功能，主要包括老年活動中心、示范養(yǎng)老院、養(yǎng)老服務公共技術平臺、養(yǎng)老用品營銷中心、老年服務社會企業(yè)展覽園等。深圳市養(yǎng)老院和深圳市社會福利中心(新址)建成運營。建立新的治理體系和專業(yè)的管理體系，配置設施設備，建立規(guī)章制度，明確職責、任務和評價方法。

二是建設、改造和完善各區(qū)(新區(qū))社會福利中心，全面提高各區(qū)社會福利中心的服務質量和水平。在此基礎上，建立規(guī)章制度，配置專業(yè)人員，加強網絡化、信息化管理，建立國家和廣東省示范養(yǎng)老服務機構。明確養(yǎng)老民生項目進度，協(xié)調科學推進養(yǎng)老項目完成時間和進度，有效區(qū)社會福利中心擴建項目的選址和規(guī)劃建設。

三是完善街道級養(yǎng)老機構的建設和運營。在建設各街道日托中心的基礎上，有條件、有需要的街道應規(guī)劃建設適度的日托中心。建設日托中心，全面規(guī)范管理，提高服務能力；在養(yǎng)老院改革的基礎上，出臺補貼和支持政策，全面完成養(yǎng)老院改革升級。

四是加快便捷社區(qū)養(yǎng)老服務站建設，完善城市社區(qū)養(yǎng)老服務設施。根據適用方便、功能配套的要求，充分整合利用社區(qū)現有資源，建設一批集生活護理、文化娛樂、臨床護理、殘疾康復、精神護理、老年大學等功能于一體的社區(qū)養(yǎng)老服務機構。居家社區(qū)養(yǎng)老服務功能建設以星光老人之家為基礎。明確社區(qū)服務中心的養(yǎng)老功能。加強社區(qū)康復中心養(yǎng)老功能建設，從事社區(qū)老年人健康檔案管理、信息收集等慢性病管理，打造健康深圳。

五是加快功能性養(yǎng)老設施建設，出臺政策支持社會建設臨終關懷醫(yī)院，積極推進醫(yī)療保健相結合進程，鼓勵醫(yī)院臨終關懷床位300-500張，配置醫(yī)療器械、康復器械和專業(yè)醫(yī)務人員，提供醫(yī)療衛(wèi)生和臨終關懷服務。符合政策范圍的醫(yī)療費用，按照醫(yī)療保險有關規(guī)定報銷結算。探索包括特定老年人的護理費用醫(yī)保報銷范圍。

三是創(chuàng)新和拓展養(yǎng)老服務體系。

以信息技術創(chuàng)新智能養(yǎng)老服務，以智能養(yǎng)老網絡為支撐，以互聯網為支撐+構建綜合養(yǎng)老服務管理中心的理念和思維，明確數據統(tǒng)計、服務、評價管理功能模塊，構建開放、高效、低成本的創(chuàng)業(yè)空間，促進更多企業(yè)家、創(chuàng)新企業(yè)跨區(qū)域、跨領域參與養(yǎng)老服務業(yè)，創(chuàng)業(yè)驅動就業(yè)，創(chuàng)新驅動產業(yè)。

四是開發(fā)重點領域的產品和服務。

一是重點開發(fā)老年人專用智能產品；重點開發(fā)具有監(jiān)測老年人心率、呼吸、血糖等健康指標的智能服裝；重點開發(fā)便攜式電子血壓計等家用便攜式產品、便攜式心臟除顫器等醫(yī)用便攜式產品；重點開發(fā)和應用老年人智能陪伴機器人、阿爾茨海默病預防機器人、智能導航機器人及相關輔助機器人、智能睡眠監(jiān)測儀器，老年人助行器具、日常輔助產品、康復輔助產品、洗浴器材、理療保健器材、健身器材、智能護理床、智能藥盒、護理用品、專用藥品等。重點建設老年人綜合信息服務平臺。重點建設老年人綜合信息服務平臺。重點開發(fā)應用新型老年保健品，具有提高免疫力、輔助降血脂血糖、抗氧化、增強骨密度、改善睡眠等功能。

二是鼓勵發(fā)展保健領域，發(fā)展中醫(yī)保健。以中醫(yī)理論為基礎，充分發(fā)揮中醫(yī)在老年人預防保健中的優(yōu)勢作用，大力推進中醫(yī)傳統(tǒng)療法，發(fā)展中醫(yī)營養(yǎng)飲食、按摩保健、調理保健、慢性病預防等特色保健服務，支持零售藥店提供中醫(yī)課堂診療服務，繁榮中醫(yī)保健文化，加強對外交流與合作，促進中醫(yī)保健產業(yè)科學健康發(fā)展。開發(fā)新型保健品。充分發(fā)揮嶺南獨特的動植物資源、深圳先進生物和現代農業(yè)技術綜合優(yōu)勢，建設多個技術創(chuàng)新和產業(yè)化平臺，積極推進先進的生產管理規(guī)范，完善國際認證體系，大力推進新醫(yī)療保健產品研發(fā)應用，優(yōu)化產品結構，引導產業(yè)集聚，促進新醫(yī)療保健產品產業(yè)標準化、質量發(fā)展，促進醫(yī)療保健產品產業(yè)轉型升級。

三是推進老年病基因診斷、篩查、干預技術產業(yè)化，支持華大基因等機構開展老年人常見病基因診斷篩查、老年人常見病預防控制和個性化治療，推動老年人醫(yī)療器械和藥品發(fā)生產。

四是發(fā)展老年服裝產業(yè)和養(yǎng)老住宅產業(yè)，依托深圳制造業(yè)資源，引導產業(yè)發(fā)展，大力發(fā)展老年服裝市場，培育高端老年服裝業(yè)集群。通過綜合數據分析，設計優(yōu)良，打造性價比高的老年服裝基地。引導市場建設全齡化、主流化、智能化、環(huán)保的宜老住宅社區(qū)，營造深圳無障礙環(huán)境，引領人性關愛住宅的新趨勢。探索父母和孩子住在一起的標準和模式，給予減稅和補貼政策，鼓勵孩子和父母住在附近或一起。

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