導(dǎo)讀:
醫(yī)療商業(yè)保險可以重復(fù)索賠嗎?很多投保醫(yī)療保險的人能重復(fù)賠償嗎?許多投保醫(yī)療保險的人可以重復(fù)賠償嗎?商業(yè)醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險可以同時報銷,并不意味著可以重復(fù)報銷。報銷商業(yè)醫(yī)療保險只能補充基本醫(yī)療保險。醫(yī)療費用的報銷遵循補償原則:即補償基本醫(yī)療起付線以下部分和起付線以上自付比例的損失。
醫(yī)療商業(yè)保險可以重復(fù)索賠嗎?
同時報銷≠重復(fù)報銷
商業(yè)醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險可以同時報銷,并不意味著可以重復(fù)報銷。報銷商業(yè)醫(yī)療保險只能補充基本醫(yī)療保險。醫(yī)療費用的報銷遵循補償原則:即補償基本醫(yī)療起付線以下部分和起付線以上自付比例的損失。
一般來說,商業(yè)醫(yī)療保險一般根據(jù)醫(yī)療保險的性質(zhì),可分為成本類型、支付類型,您可以根據(jù)您的保險類型,以下形式報銷:
費用型商業(yè)醫(yī)療保險報銷:保險公司將首先根據(jù)保險條款確定可支付的項目(一般和社保理賠范圍一致),扣除免賠額后,實際產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費用一般在醫(yī)??▓箐N后報銷!
支付商業(yè)醫(yī)療保險報銷:商業(yè)重大疾病保險一般在診斷后支付。被保險人可以憑醫(yī)院出具的診斷證明一次性獲得保險金額,與基本醫(yī)療保險的基本報銷無沖突,無直接關(guān)系。
但是,各保險公司為客戶報銷醫(yī)療費用的比例不能超過客戶醫(yī)療費用的100%,換句話說,客戶不可能通過報銷醫(yī)療費用來賺錢。因此,對于報銷商業(yè)醫(yī)療保險,只要在保險公司購買一定的保險金額就足夠了,買太多也是徒勞的。
而津貼商業(yè)醫(yī)療保險可以重復(fù)補償,如果客戶購買津貼商業(yè)醫(yī)療保險,其疾病在該保險的索賠范圍內(nèi),客戶可以獲得保險公司給予的津貼。津貼的支付僅參照投保人的診斷證明和病歷,可重復(fù)支付。也就是說,如果客戶在N家保險公司投保這種商業(yè)醫(yī)療保險,他可以從N家保險公司獲得N份津貼。津貼的支付與投保人是否在社會保障中報銷了相應(yīng)的醫(yī)療費用無關(guān)。
二、多次投保醫(yī)療保險可以重復(fù)賠償嗎?
首先要知道你買的這兩份商業(yè)醫(yī)療保險是費用補償型還是津貼型。
若為費用補償型,則與上述醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的報銷提到的醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險一樣。
但如果是津貼類型。沒關(guān)系,因為津貼類型屬于支付類型,通常以附加保險的形式存在。無論你住在多么昂貴的病房和藥物里,它都是固定的。
比如一份醫(yī)療險住院津貼為200元/日,另一份為300元/日,每天可獲得500元的住院津貼。
但通常是我們買的商業(yè)醫(yī)療險都是報銷型的,買一份就夠了,多余的錢還不如買其他險種。
醫(yī)療保險不能重復(fù)理賠!
醫(yī)療保險一般屬于報銷保險,在保險范圍內(nèi),對于符合保險條件的部分,你花多少錢,給你多少錢。
如果重復(fù)購買,已報銷的部分將不再報銷。
現(xiàn)在市場上主流的百萬醫(yī)療保險都有幾百萬的保額,基本不用擔心保額不夠高。
所以一般不建議重復(fù)購買醫(yī)療保險。
但商業(yè)醫(yī)療保險與我們的醫(yī)療保險并不沖突。
醫(yī)療保險有起付線、封頂線和報銷范圍有限,只能滿足基本小病小痛的保障,而在大病面前的作用是有限的。
商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)療保險基礎(chǔ)上的補充保障,是報銷大病高額醫(yī)療費用。
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