導(dǎo)讀：
意外傷害是沒有人能預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生事故，就會(huì)帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，那么如何最大限度地降低事故帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)呢？即購(gòu)買意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，使風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)，能更好地減少損失，獲得更好的醫(yī)療體驗(yàn)。也就是說(shuō)，購(gòu)買意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)可以更好地減少損失，在風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)獲得更好的醫(yī)療體驗(yàn)。今天，讓我們來(lái)看看意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是否包括門診治療？如何賠償意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)？

購(gòu)買意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)在此之前，我們應(yīng)該了解這種保險(xiǎn)么，我們可以報(bào)銷什么，這樣我們就可以更好地結(jié)合自己的情況，選擇適合自己的意外險(xiǎn)。很多人會(huì)問(wèn)如何賠償意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷包括門診治療嗎？看完這篇文章你就知道了。

一、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)包括門診治療嗎？

首先要明確意外醫(yī)療險(xiǎn)有哪些保障范圍？

意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍包括意外死亡、意外傷殘、意外醫(yī)療和意外住院津貼。在這一類中，意外傷害保險(xiǎn)分為兩種，一種是意外傷害保險(xiǎn)，另一種是意外醫(yī)療保險(xiǎn)。

雖然這兩種保險(xiǎn)都是意外險(xiǎn)，但兩者在賠償事故造成的傷害時(shí)差別很大。

1.意外傷害保險(xiǎn)是一種支付型保險(xiǎn)，主要賠償造成殘疾或死亡的重大事故，與治療費(fèi)用無(wú)關(guān)。

意外醫(yī)療保險(xiǎn)是一種補(bǔ)償性保險(xiǎn)，主要報(bào)銷意外傷害造成的醫(yī)療費(fèi)用。

2.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括意外死亡和意外傷殘。當(dāng)被保險(xiǎn)人因事故造成身體傷害時(shí)，保險(xiǎn)公司將予以賠償。殘疾按人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)按比例支付。受益人通常只在燒傷、殘疾、死亡等賠償條件下一次性獲得約定的保險(xiǎn)金。

意外醫(yī)療保險(xiǎn)通常包含意外事故報(bào)銷門診、急診醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等待被保險(xiǎn)人因意外原因受到身體傷害，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，按合同報(bào)銷。年度累計(jì)保險(xiǎn)賠償限于所選保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)金額。

二、如何賠償意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

意外醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償必須滿足以下條件：

1、突發(fā)的

事故的發(fā)生一定是突然的，即人體受到猛烈而突然的侵襲造成的傷害，傷害的原因與結(jié)果有直接的瞬間關(guān)系。

2、非本意的

事故的發(fā)生一定是無(wú)意的，即當(dāng)事人無(wú)法預(yù)見的、無(wú)意的不可抗力事故造成的傷害是不可預(yù)測(cè)的。

3、外來(lái)的

事故必須是外部的，即傷害的原因是被保險(xiǎn)人本身以外的因素。

4、非疾病的

事故的發(fā)生必須是非疾病的，即損害不是由被保險(xiǎn)人的身體因素或疾病引起的。

當(dāng)然，只有根據(jù)具體產(chǎn)品的保險(xiǎn)條款，才能確定哪些是在保證范圍內(nèi)，哪些是不保證的，保險(xiǎn)條款中也有相關(guān)的報(bào)銷流程。

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