醫(yī)保作為國(guó)民最基礎(chǔ)的醫(yī)療兜底保障，咱大部分人都有。

但如果讓你說(shuō)說(shuō)醫(yī)療保險(xiǎn)的可以報(bào)銷(xiāo)多少、報(bào)銷(xiāo)有什么限制、醫(yī)保有多少種、每年應(yīng)該交多少錢(qián)等等問(wèn)題，可能很多人都說(shuō)不太了解。

所以今天譜藍(lán)君就以廣州為例，來(lái)給大家系統(tǒng)地介紹一下醫(yī)保，讓大家都能弄明白醫(yī)保，物盡其用！

主要內(nèi)容如下：

• 2022廣州醫(yī)保多少錢(qián)？
• 報(bào)銷(xiāo)比例和起付線分別是多少？
• 譜藍(lán)君總結(jié)

一般我們?cè)诋厴I(yè)參加工作后，公司都會(huì)幫我們買(mǎi)五險(xiǎn)一金，醫(yī)保就是五險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)。

很多朋友就疑惑了：“公司給我買(mǎi)了醫(yī)保，但爸媽在老家也給我買(mǎi)了醫(yī)保，兩者有什么不一樣嗎？”

別看它們都叫醫(yī)保，這兩者的差別可大了！

從大類(lèi)來(lái)看，我國(guó)的醫(yī)保可分為：職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

在公司我們的身份是職員，所以公司買(mǎi)的醫(yī)保是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保；在老家以當(dāng)?shù)鼐用裆矸菰诮值擂k或醫(yī)保局買(mǎi)的醫(yī)保則是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

這里需要注意，居民醫(yī)保依據(jù)參保人的戶口不同，又可以分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。不過(guò)目前由于政策調(diào)整，各地已將兩者合并統(tǒng)稱(chēng)為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！薄?/p>

另外，因?yàn)榫用襻t(yī)保對(duì)部分特殊群體有政策傾斜，又衍生出了所謂的少兒醫(yī)保和學(xué)生醫(yī)保，所以說(shuō)到底它們本質(zhì)上都是居民醫(yī)保。

那它們每年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別是多少錢(qián)？各地政策不同，我們今天就以廣州為例來(lái)說(shuō)一說(shuō)。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)以月繳的方式，由企業(yè)代扣個(gè)人部分，兩者共同繳納，企業(yè)占大頭（5.5%），個(gè)人占小頭（2%）；如果以靈活就業(yè)身份參保，個(gè)人需要承擔(dān)全部費(fèi)用。

繳費(fèi)基數(shù)一般為職工的工資，但同時(shí)各地有繳費(fèi)基數(shù)上下限。如果工資低于/高于這個(gè)上下限，則以上下限為基數(shù)。

舉個(gè)例子：廣州目前的職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的基數(shù)下限為6700多元，若職工工資只有5000元（低于下限），那么就以6757元作為繳費(fèi)基數(shù)，個(gè)人每月需繳納6757*2%=135.14元。

居民醫(yī)保按年繳費(fèi)，繳費(fèi)金額相對(duì)較少，幾百塊就可以保一年，并且對(duì)未成年人和學(xué)生群體有優(yōu)惠。

不過(guò)這個(gè)繳費(fèi)金額并非固定的，各地每年都會(huì)對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，具體以官方信息為準(zhǔn)。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都可以報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用。

不過(guò)職工醫(yī)保的用途更廣，因?yàn)樗染用襻t(yī)保多了一個(gè)醫(yī)保卡個(gè)人賬戶，里面的余額可以用來(lái)看病買(mǎi)藥、給子女和父母繳納居民醫(yī)?；蛘哔I(mǎi)惠民保等商業(yè)保險(xiǎn)。

同時(shí)，兩者在門(mén)診和住院的報(bào)銷(xiāo)待遇上也有一定差距，職工醫(yī)保整體的報(bào)銷(xiāo)力度會(huì)更大些：

1、門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例和上限

門(mén)診待遇方面，職工醫(yī)保明顯比居民醫(yī)保好。

職工醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)“大點(diǎn)”、“小點(diǎn)”醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用，“小點(diǎn)”按80%比例報(bào)銷(xiāo)，“大點(diǎn)”已轉(zhuǎn)診按55%，未轉(zhuǎn)診45%，最高報(bào)銷(xiāo)300元/月，一年下來(lái)最多可以報(bào)銷(xiāo)3600元；

而居民醫(yī)保只能報(bào)銷(xiāo)“大點(diǎn)”的醫(yī)療費(fèi)用，按60%報(bào)銷(xiāo)，一年最多只能報(bào)銷(xiāo)600元。

2、住院的報(bào)銷(xiāo)比例和起付線

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇上，兩者的報(bào)銷(xiāo)比例相差不大，整體上職工的要稍高些；

但職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻要高數(shù)百至一千元，但是它的報(bào)銷(xiāo)額度都比居民醫(yī)保高很多；

就拿報(bào)銷(xiāo)限額來(lái)說(shuō)，職工醫(yī)保比居民醫(yī)保整整多了36萬(wàn)！如果患上大病，那這36萬(wàn)可就是妥妥的救命錢(qián)！

另外，醫(yī)保除了以上基本的報(bào)銷(xiāo)責(zé)任外，還可以進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)，即享受大病醫(yī)保待遇。

在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，仍需要承擔(dān)較多治療花費(fèi)的，超出報(bào)銷(xiāo)限額的部分可以享受大病醫(yī)保。

醫(yī)保作為最基礎(chǔ)的民生福利，是我們生病時(shí)的第一把手，大家一定要做好這份保障，按時(shí)繳納社保。

不過(guò)始終醫(yī)保還是不能100%覆蓋治療費(fèi)用，不僅有報(bào)銷(xiāo)目錄的限制，而且還有起付線和封頂線的限制；

總有部分錢(qián)是需要患者自己掏的，特別是遇上大病的話，很多昂貴的外購(gòu)藥醫(yī)保是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的，需要自費(fèi)。

所以僅靠國(guó)家醫(yī)保，并不能完全地保障我們的健康風(fēng)險(xiǎn)，如果想獲得更充足的健康保障，配置商業(yè)健康險(xiǎn)是非常有必要的。

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