“每月交十幾塊,就能撬動150萬意外險保額!”
齊某連續(xù)3年在某平臺續(xù)保同一款產品,直到遇害身亡,保險公司卻甩出一句:“你年收入太低,只配拿35萬!”
更扎心的是——80%人根本不知道:所謂的“續(xù)保”,竟是保險公司埋雷的黃金時機!
一、150萬變35萬!保險公司拒賠的“收入歧視”真面目
案件核心:牧民齊某投保百萬意外險后遇害,保險公司搬出“特別約定條款”——理賠金按年收入10倍封頂(年收入<15萬,最高賠35萬),咬死只賠零頭。
法院怒懟:
“意外險賠不賠,就看四點:突發(fā)、外來、非本意、非疾病! 刑事遇害也是意外,別拿‘互毆’當擋箭牌!”
更狠一刀:收入掛鉤條款本質是免責條款,保險公司沒明確提示?一律無效!
行業(yè)潛規(guī)則:
- 杭州一女士為母親買意外險,因“年收入未達10萬”遭拒賠,保單小字藏陷阱;
- 企業(yè)團體險中,高空作業(yè)無證、職業(yè)錯報,保額直接縮水50%甚至歸零 —— 收入限制不過是拒賠工具箱里的一把刀!
二、續(xù)保≠續(xù)期!90%人踩坑的“致命誤區(qū)”
保險公司套路:
“您是老用戶,條款和去年一樣,勾個彈窗就行啦~”
結果?承保公司悄悄換了,提示義務壓根沒做!
法院掀桌:
?? 續(xù)保是簽新合同! 哪怕條款一字未改、保費一分沒漲,只要換承保公司,免責條款必須重新提示;
?? 彈窗勾選≠已告知!保險人想偷懶?賠錢!
血淚教訓:
- 北京金融法院終審拍板:未盡提示義務的“收入掛鉤條款”作廢,150萬全額賠付;
- 貨車司機投保時未選職業(yè)類別,出險后保險公司拒賠?法院:“核保是保險公司義務!”判賠 —— 擺爛核保還想甩鍋?沒門!
三、2025意外險理賠新規(guī)!3招避開“收入刺客”
法官劃重點:
“網(wǎng)上投保別一投了事!續(xù)保時盯緊三樣:新承保公司、新免責條款、新特別約定!”
投保人自救指南:
1?? 看條款:
- 發(fā)現(xiàn)“按年收入比例賠付”“固定收入未達XX萬不賠”?立刻截圖留證;
- 替代方案:選無收入限制產品(如大護甲5號、小蜜蜂3號);
2?? 盯續(xù)保: - 同平臺續(xù)保時,要求業(yè)務員書面確認新免責條款(口頭承諾是空氣);
3?? 留證據(jù): - 投保過程全程錄屏,重點拍“特別約定+免責條款彈窗” —— 打官司時,這段視頻值100萬!
說句大實話
保險公司玩“寬進嚴出”不是一天兩天了:投保時閉眼收錢,理賠時翻條款砍保額,美其名曰“風控”。
北京金融法院這一判,撕開了遮羞布:
- 別拿“續(xù)保老用戶”當免死金牌,提示義務偷懶就得賠;
- 別把“收入掛鉤”當利潤密碼,免責條款不是藏雷黑洞!
最后靈魂一問:你買的意外險,敢不敢翻開“特別約定”曬一曬?
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