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為什么抗癌藥進(jìn)了醫(yī)保,反而買不到了?

2020年底,醫(yī)保藥品目錄新增了17種抗癌藥,今年7月30日,2021年醫(yī)保藥品目錄的初審名單發(fā)布,又有一批抗癌藥有望進(jìn)入醫(yī)保目錄。

為什么抗癌藥進(jìn)了醫(yī)保,反而買不到了?插圖1

越來越多抗癌藥進(jìn)入醫(yī)保目錄,這肯定是個(gè)好事。

但是事實(shí)上很多患者反映:在醫(yī)院根本買不到這些抗癌藥,還是得去外面藥店自費(fèi)購買。

到底怎么回事呢?

其實(shí)這是因?yàn)獒t(yī)院有醫(yī)保限額壓力和藥占比考核要求。

醫(yī)保限額,因?yàn)閲业尼t(yī)?;鸪乩锏腻X就那么多,必須協(xié)調(diào)好這些錢,所以每年國家都會(huì)向醫(yī)院分配各自的醫(yī)保報(bào)銷額度,一旦醫(yī)院用完了額度,超支部分就需要醫(yī)院自己承擔(dān)了。

而藥占比,通俗來說就是患者買藥的花費(fèi)占總花費(fèi)的比例,這是考核醫(yī)院是否“合理用藥”的指標(biāo),如果占比過高,醫(yī)院將會(huì)受到處罰。

這樣一來又出現(xiàn)新問題了。

大家都知道,抗癌藥可是天價(jià)的藥品,醫(yī)院如果給病人開抗癌藥,那么藥占比就會(huì)激增,所以很多醫(yī)院都沒有動(dòng)力引進(jìn)抗癌藥了。

現(xiàn)在國家對(duì)這種情況也有關(guān)注,正在探索解決之道,但只能說醫(yī)改的完善之路是個(gè)漫長的過程,還是建議大家盡早配置商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)來補(bǔ)充保障。 如果本期視頻對(duì)你有幫助,記得點(diǎn)贊關(guān)注,未來給大家分享更多實(shí)用的社保、保險(xiǎn)知識(shí)。

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