導(dǎo)讀:
傷殘意外險(xiǎn)是什么意思?殘疾意外險(xiǎn)是指什么?殘疾意外險(xiǎn)是什么意思?殘疾意外險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么?如何理賠傷殘意外險(xiǎn)?有興趣的話可以來(lái)看看!
一、傷殘意外險(xiǎn)這是什么意思?
殘疾意外險(xiǎn)是一種意外險(xiǎn),具體來(lái)說吧!
意外險(xiǎn)的保障責(zé)任包括意外醫(yī)療、意外死亡和意外殘疾三個(gè)部分。
1、意外醫(yī)療
包括普通急診醫(yī)療,以購(gòu)買意外險(xiǎn)中意外醫(yī)療的賠償限額為限。根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定的賠償比例,如90%的賠償比例,按90%的比例報(bào)銷。例如,被貓狗抓傷、咬傷后接種疫苗或破傷風(fēng)針是意外醫(yī)療。
2、意外身故
意外傷害保險(xiǎn)的受益人在死亡后按照約定的保險(xiǎn)金額賠償,應(yīng)當(dāng)憑被保險(xiǎn)人的死亡證明、保險(xiǎn)合同、索賠申請(qǐng)等材料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。如果你買了它意外險(xiǎn)保額是50萬(wàn),因事故死亡,保險(xiǎn)公司將賠償被保險(xiǎn)人家屬50萬(wàn)。
3、意外傷殘
根據(jù)殘疾評(píng)級(jí)結(jié)果,最高賠償標(biāo)準(zhǔn)為門急診和住院的實(shí)際費(fèi)用。殘疾程度等級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金支付比例表如下:
二、傷殘意外險(xiǎn)是指什么?
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十四條 工傷職工已評(píng)定殘疾等級(jí),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按月從工傷保險(xiǎn)基金支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照三個(gè)不同的等級(jí)支付,即完全不能照顧自己,大部分不能照顧自己,或者生活部分不能照顧自己。其標(biāo)準(zhǔn)為上一年度職工月平均工資的50%、40%或30%。
三、傷殘意外險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)?
1.醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)貼、外地醫(yī)療交通費(fèi)、住宿費(fèi)。
2.康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)。
三、停工留薪期工資。
4.次性殘疾補(bǔ)貼。
5.殘疾津貼。
6.一次性殘疾就業(yè)補(bǔ)貼和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)貼。
四、如何理賠傷殘意外險(xiǎn)?
1.支付保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),死亡保險(xiǎn)金按約定的保險(xiǎn)金額支付,殘疾保險(xiǎn)按保險(xiǎn)金額的一定百分比支付。
2.保費(fèi)計(jì)算基礎(chǔ)
意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額的損失率計(jì)算的。該方法認(rèn)為,被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工作類型或活動(dòng)。當(dāng)其他條件相同時(shí),被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工作類型和活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)越高,應(yīng)支付的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。
3、保險(xiǎn)期限
意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較短,一般不超過一年,最多三年或五年。
4.責(zé)任準(zhǔn)備金
年末到期責(zé)任準(zhǔn)備金按當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)收入的一定百分比(如40%、50%)計(jì)算,與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相同。
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