導(dǎo)讀:
人壽集團(tuán)意外險賠償標(biāo)準(zhǔn),人壽組意外傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)。團(tuán)體意外險有意外傷殘保險責(zé)任,那么人壽團(tuán)體意外險的傷殘程序是什么呢?團(tuán)體意外險有意外傷殘保險責(zé)任,那么人壽團(tuán)體意外險的傷殘程序是什么呢?
一、人壽集團(tuán)意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)
團(tuán)體意外險繳費(fèi)比例依據(jù)職業(yè)類別、團(tuán)體保險人數(shù)、保險金額相關(guān)的。它有固定的費(fèi)率,可以選擇每人投保的費(fèi)率乘以被保險人的數(shù)量。
人身意外傷害保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)主要包括意外死亡、意外殘疾、意外醫(yī)療具體情況如下:
1.意外傷害死亡和傷殘賠償:意外死亡賠償金額為保險類型的最高賠償限額;意外傷殘的賠償標(biāo)準(zhǔn)按傷殘程度劃分。傷殘程度分為一級至十級,最重為一級,最輕為十級。傷殘程度一級對應(yīng)的保險金支付比例為100%,傷殘程度一級對應(yīng)的保險金支付比例為10%,每級相差10%。
2.意外醫(yī)療賠償:屬于損失賠償金額,賠償金額不超過實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用。例如,意外醫(yī)療的保險金額為1萬元,但被保險人的治療費(fèi)用為5000元,審計(jì)后的最高賠償費(fèi)用為5000元。
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二、人壽團(tuán)體意外傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)
團(tuán)體意外傷害保險中的一項(xiàng)意外傷害保險責(zé)任是,如果意外傷害造成的傷害,保險公司將根據(jù)傷害等級向被保險人支付保險金。那人壽團(tuán)體意外險定殘程序是怎樣的呢?
1.首先,醫(yī)療結(jié)束后,殘疾人應(yīng)將相關(guān)信息帶到當(dāng)?shù)?strong>社保機(jī)構(gòu)申請殘疾評級。
2.鑒定人應(yīng)攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘?jiān)\斷證明,如病例出院證明,ct與診斷相關(guān)的材料,如電影、實(shí)驗(yàn)室清單等。各地區(qū)的醫(yī)院鑒定時間會有所不同,具體可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
3.專家確認(rèn),鑒定辦會出具委托診斷證明,然后結(jié)論殘疾等級并公布。
三、人壽組意外傷殘?jiān)u估標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)賠償比例
一級殘疾,是日常生活中完全不能自理,必須臥床,完全喪失勞動能力等情況,賠償100%的保額。
二級殘疾,隨時需要幫助,各種活動受限不能工作等情況,賠償90%的保險金額。
三級殘疾,不能獨(dú)立生活,只能局限于室內(nèi)活動,賠償80%。
4.4級殘疾,日常生活能力嚴(yán)重受限或需要幫助,賠償70%。
五級殘疾,日常生活能力部分有限,工作有限,賠償60%。
6.六級殘疾,日常生活能力有限,不能勝任原工作,賠償50%。
7.7級殘疾,與日常生活相關(guān)的活動能力受到嚴(yán)重限制,賠償40%。
八級殘疾,日常生活相關(guān)活動部分有限,賠償30%。
九級殘疾,日常生活能力大多受限,賠償20%。
十級殘疾,日常生活能力部分有限,相關(guān)能力下降,賠償10%。
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