導讀:
團體意外保險是公司為員工提供的福利方式。公司為員工購買的團體意外險可以為員工提供很好的保障。公司為員工購買的團體意外傷害保險可以為員工提供良好的保障。但也可能有一些朋友雖然享受福利,但們仍然不知道如何支付團體意外傷害保險的賠償標準。
與個人意外險賠償范圍幾乎沒有區(qū)別,包括意外傷害醫(yī)療、意外傷害死亡、殘疾、疾病死亡、殘疾、交通意外死亡、意外住院津貼、重大疾病。但被保險人毆打、醉酒死亡的,保險公司不承擔責任。
一、團體意外險賠付標準
團體意外險賠償標準,即團體意外險賠償的范圍。
1.部分群體意外險可以提供醫(yī)療保障。被保險人自事故發(fā)生之日起180天內實際支出的,保險金額按當地社會醫(yī)療保險部門規(guī)定的80%支付。
2.被保險人因事故發(fā)生,合同所附殘疾程度和支付比例表中所列殘疾之一的,保險公司應當自事故發(fā)生之日起180天內,按照被保險人的殘疾程度和賠償比例表中相應的比例乘以意外傷害保險金額,賠償意外傷害保險金。
3.被保險人因事故發(fā)生之日起180天內,保險公司需要按照事故保險條款規(guī)定支付事故死亡保險金。
一般來說,團體意外險的賠償范圍包括意外傷害門診、住院醫(yī)療費用、意外傷殘、死亡保險等待。需要注意的是,被保險人在事故發(fā)生后符合保險條款的,可以自事故發(fā)生之日起180天內獲得保險公司事故保險賠償,終止保險合同。
二、如何賠償團體意外險?
1.員工發(fā)生事故后,企業(yè)負責人需要及時致電保險公司的客戶服務電話,了解需要準備的文件,以便保險公司能夠快速理賠。3天內向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害(住院醫(yī)療保險應在保險公司規(guī)定的二級(含二級)以上醫(yī)院住院)辦理賠償手續(xù):醫(yī)療診斷證明;有關部門出具的意外傷害事故證明;醫(yī)療費用原始收據及處方;身份證或戶籍證明復印件。
3、保險公司在所有文件齊全的情況下,應當在7日內作出結案通知,被保險人或者受益人接到通知后,可憑身份證和戶籍證到保險公司領取賠償。
需要特別注意的是,團體意外傷害保險的保險責任和支付方式與個人意外傷害保險相同,但政策的有效性是不同的。在團體意外傷害保險中,一旦被保險人離開保險人分離,保單的有效性將終止給被保險人,被保險人可以為被保險人辦理退保手續(xù),保單對其他被保險人仍有效。
想了解更多新聞資訊或有保險規(guī)劃需求的朋友,點擊下方圖片,免費報名咨詢,會有專業(yè)理財師為您耐心講解,協(xié)助規(guī)范投保并提供周全的后續(xù)理賠服務。
原創(chuàng)文章,作者:譜藍保-車車,如若轉載,請注明出處:http://www.meijia.ac.cn/bxzs/bxnew/76997.html