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農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一樣嗎?

  在我們?nèi)粘I町?dāng)中所說的新農(nóng)合其實(shí)就是農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),當(dāng)然很多人們也會(huì)問新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一樣嗎?城鄉(xiāng)醫(yī)保是指新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項(xiàng)制度結(jié)合在一起的建立一個(gè)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,而新農(nóng)合只是針對(duì)農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項(xiàng)制度,所以從范圍上來講,城鄉(xiāng)居民的范圍更廣,而新農(nóng)合也只有農(nóng)村戶口才能夠參保,農(nóng)村戶口也要以家庭為單位整戶參保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別主要體現(xiàn)在人群不同城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農(nóng)合主要覆蓋農(nóng)村戶口的居民。管理部門方面也會(huì)有一些差異,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

  

農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一樣嗎?插圖1

  農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的不同之處還體現(xiàn)在購買方式會(huì)存在一些差異,新農(nóng)合是以農(nóng)村戶口為標(biāo)的,居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以非農(nóng)戶為標(biāo)的,其次還體現(xiàn)在報(bào)銷比例,存在很大的差異,一般情況下城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是85%,當(dāng)然根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院,新農(nóng)合報(bào)銷的比例是10%~80%不等。其次還體現(xiàn)在報(bào)銷的藥品存在一些差異,新農(nóng)合報(bào)銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少,還有新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷比例要高,在市級(jí)醫(yī)院平均報(bào)銷比例要比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%~20%。

  農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的最大差異還體現(xiàn)在保障待遇側(cè)重點(diǎn)不同,一般情況下城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診,大病兼顧,普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農(nóng)合,另外新農(nóng)合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。這也是兩者之間的最大差異所在。根據(jù)我國社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定,國家建立和完善的新農(nóng)合醫(yī)療制度由國務(wù)院規(guī)定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的制度。通過以上內(nèi)容基本上就可以了解兩者的區(qū)別所在,當(dāng)然對(duì)于廣大朋友來說,無論是新農(nóng)合還是城鎮(zhèn)居民,都是一個(gè)非常不錯(cuò)的惠民政策。

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