導(dǎo)讀：
百萬醫(yī)療保險是一種報(bào)銷產(chǎn)品，無論是什么疾病還是意外風(fēng)險，只要是合理必要的醫(yī)療費(fèi)用，都可以報(bào)銷理賠。有理賠門檻嗎？百萬醫(yī)療保險是什么病都賠嗎？百萬醫(yī)療保險是什么病都賠嗎？

百萬醫(yī)療保險是什么病都賠嗎？

百萬醫(yī)療險并非所有疾病都報(bào)銷。不同的百萬醫(yī)療保險產(chǎn)品將就免賠疾病達(dá)成協(xié)議，如腎透析、癌癥免疫治療和特殊門診靶向治療。住院人工器官只保護(hù)心臟瓣膜和人工晶體，免除責(zé)任。例如，心臟支架，一些數(shù)百萬醫(yī)療保險報(bào)銷，一些不報(bào)銷。

1.遺傳、先天性疾病等既往疾病不理賠

被保險人在投保前有健康疾病，包括遺傳性疾病、先天性畸形、慢性病、精神疾病、后天高血壓和哮喘。

2.生育不理賠

被保險人懷孕、產(chǎn)前檢查、流產(chǎn)、宮外孕等相關(guān)生育費(fèi)用不予理賠。

3.違法犯罪不理賠

被保險人在被保險期間，酒后駕駛、群眾斗毆、吸毒、盜竊等違法犯罪行為，進(jìn)入醫(yī)院治療的費(fèi)用不予理賠。

4.高風(fēng)險運(yùn)動不理賠

被保險人因參加跳傘、賽車、攀巖、蹦極、滑翔等刺激性或極限性運(yùn)動而不理賠意外疾病。

5.整容不理賠

被保險人因面部美容、雙眼皮切割、鼻梁墊高、隆胸或牙齒矯正等整容手術(shù)不予理賠。

6.其他特殊疾病不理賠

百萬醫(yī)療保險條例明確規(guī)定部分疾病不予理賠。(以實(shí)際合同條例為準(zhǔn))

保險合同中基本報(bào)銷的疾病和未報(bào)銷的疾病，建議在購買百萬醫(yī)療保險前仔細(xì)了解保險合同。

百萬醫(yī)療保險賠償要求是什么？

1、免賠額

大多數(shù)百萬醫(yī)療保險的免賠額為1萬元，百萬醫(yī)療保險只支付責(zé)任內(nèi)超過免賠額的部分。如果治療費(fèi)用未達(dá)到免賠額，則不予賠償。如果你只花了5000元，5000元沒有達(dá)到免賠額，那么百萬醫(yī)療保險就不會解決索賠。

2、醫(yī)院限制

首先，百萬醫(yī)療保險只支付被保險人在公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用。如果你去私立醫(yī)院，百萬醫(yī)療保險不會支付。此外，幾乎所有疾病醫(yī)療保險的報(bào)銷只會賠償客戶在二級或以上醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用。在一級醫(yī)院就診的，不在報(bào)銷范圍內(nèi)。因此，百萬醫(yī)療保險對客戶住院醫(yī)院的要求也是二級以上醫(yī)院。因此，如果你想獲得數(shù)百萬的醫(yī)療保險賠償，你應(yīng)該去二級以上的公立醫(yī)院。

3、如實(shí)告知

投保時，如實(shí)告知保險公司自己的病史，如果不告知，保險公司在要求理賠時可以拒絕。

4.疾病等待期

保險條款期將在保險條款中設(shè)定。合同生效后，被保險人在等待期內(nèi)生病住院的，保險公司不予理賠。通常等待期為30天，以購買的保險合同為準(zhǔn)。

百萬醫(yī)療保險免賠額？

百萬醫(yī)療保險的免賠額大多是1萬元。為了吸引客戶，減少免賠額，許多產(chǎn)品只設(shè)置5000或0個免賠額。然而，這些產(chǎn)品相對較少。許多甚至采用自由保險的方式，讓客戶選擇自己的免賠額。免賠額越低，保費(fèi)越高。

百萬醫(yī)療保險有免賠額的，被保險人產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用只有超過免賠額的部分才能報(bào)銷，社保優(yōu)先報(bào)銷，社會保障部分不計(jì)入免賠額，社會保障部分報(bào)告后，剩余醫(yī)療費(fèi)用超過免賠額，為數(shù)百萬醫(yī)療保險報(bào)銷部分。被保險人的免賠額越低，報(bào)銷的可能性就越高。

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