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怎么避免買保險(xiǎn)被拒保?被拒保了怎么辦?

購(gòu)買重大疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等健康保險(xiǎn),一定要通過(guò)的一關(guān)就是是健康告知,

很多時(shí)候,一些不起眼的小問(wèn)題,或者一些不經(jīng)意的行為,

會(huì)讓我們?cè)谕侗r(shí),無(wú)法順利承保到。

一旦留下拒保記錄,難道我們就不能再買保險(xiǎn)了嗎?

譜藍(lán)君今天就和大家分享一下,遇到這種情況,我們能做些什么。

主要內(nèi)容如下:

我們向保險(xiǎn)公司發(fā)起了保險(xiǎn)申請(qǐng),審計(jì)過(guò)程稱為“核?!本鼙J且环N核保結(jié)論。

一般有幾種常見(jiàn)的核保結(jié)果:

怎么避免買保險(xiǎn)被拒保?被拒保了怎么辦?插圖1
  • 標(biāo)準(zhǔn)體:一切正常,符合保險(xiǎn)產(chǎn)品要求可按標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率正常承保,投保后發(fā)生事故,按合同約定正常賠付。
  • 加費(fèi)或除外承保:從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人員或身體狀況不佳的,可被保險(xiǎn)公司劃分為次標(biāo)準(zhǔn)體。

多加點(diǎn)錢(保險(xiǎn)話:加費(fèi)),雖然比別人多繳了錢,但是將來(lái)出險(xiǎn)是正常賠付的;

或者如果被保險(xiǎn)公司認(rèn)為賠償風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高,則將被保險(xiǎn)人最想投保的風(fēng)險(xiǎn)排除在外(保險(xiǎn)話:除外),其他風(fēng)險(xiǎn)可以正常保障。

  • 延期承保:目前還不清楚一些疾病的風(fēng)險(xiǎn),需要觀察或進(jìn)一步檢查,確診后再?zèng)Q定是否承保。
  • 拒保:這是最壞的結(jié)果,想買保險(xiǎn),但是保險(xiǎn)公司拒絕承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),拒保的原因往往是因?yàn)橘r付風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高,保險(xiǎn)公司不敢承保,

拒絕保險(xiǎn)最常見(jiàn)的原因是職業(yè)問(wèn)題健康問(wèn)題。

在投保意外險(xiǎn)時(shí),職業(yè)問(wèn)題普遍存在。

保險(xiǎn)公司根據(jù)面臨的不同風(fēng)險(xiǎn)水平,保險(xiǎn)公司將職業(yè)分為六個(gè)層次。

其中,第五類和第六類職業(yè)屬于風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較高的職業(yè)。此類職業(yè)事故的發(fā)生率相對(duì)較高。保險(xiǎn)公司通常以附加承保的形式減少保險(xiǎn)數(shù)量,一些高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)將直接拒絕承保。

健康問(wèn)題通常會(huì)出現(xiàn)在投保百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)的時(shí)候。

這兩類保險(xiǎn)的健康告知都比較嚴(yán)格。

身體健康狀況不符合保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的,在投保時(shí)可拒絕投保。

因此,買保險(xiǎn)并不容易,如果身體狀況不好或者職業(yè)比較高的朋友,其實(shí)不是我們選擇保險(xiǎn),而是保險(xiǎn)在選擇我們。

這需要分情況來(lái)確定:

對(duì)于線下保險(xiǎn),即使有被拒絕的經(jīng)驗(yàn),只要再次告知被拒絕的原因,保險(xiǎn)公司將在綜合評(píng)估后決定是否承保;

對(duì)于網(wǎng)上投保,如果不能通過(guò)智能承保,也可以申請(qǐng)人工審核解決。

通常有幾種解決方案:

1.嘗試多家保險(xiǎn)公司投保

不同的保險(xiǎn)公司,承保標(biāo)準(zhǔn)并不完全一致。

比如就有可能出現(xiàn)有的公司拒保,另一家保險(xiǎn)公司加費(fèi)/除外承保。

所以,我們不需要執(zhí)著于某一家公司,在這家公司被拒絕后,可以選擇其他公司的產(chǎn)品。

2.選擇健康通知相對(duì)寬松保險(xiǎn)類型和產(chǎn)品

如果疾病風(fēng)險(xiǎn)太高,無(wú)法投保重大疾病保險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),你可以退而求其次,選擇更寬松的健康通知和預(yù)防癌癥的防癌醫(yī)療保險(xiǎn)。

雖然防癌保險(xiǎn)和防癌醫(yī)療保險(xiǎn)只保護(hù)癌癥,但癌癥是發(fā)病率最高的嚴(yán)重疾病,保證這種風(fēng)險(xiǎn)也可以安心很多。

此外,例如,意外保險(xiǎn)和定期人壽保險(xiǎn)的健康通知一般比重疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)更為寬松。如果你想承擔(dān)家庭經(jīng)濟(jì)責(zé)任,或者因病被拒保了,你可以考慮先分配意外保險(xiǎn)和定期人壽保險(xiǎn)。

而且,即使是同一種保險(xiǎn),不同產(chǎn)品的承保要求也不同,

被A產(chǎn)品拒保,也可以再次嘗試B產(chǎn)品,C產(chǎn)品…

3.情況有所改善后再購(gòu)買

比如因?yàn)锽MI超了而被保司拒保,

之后通過(guò)努力減肥,恢復(fù)保司規(guī)定的bmi,再去投保,一般都是可以買的。

當(dāng)我們的身體恢復(fù)時(shí),所有指標(biāo)基本符合承保要求,可以為自己提供有利的醫(yī)療診斷。如果我們?cè)谶@個(gè)時(shí)候投保,成功的概率會(huì)大得多。

例如妊娠期糖尿病、妊高征、新生兒黃疸等。

但是對(duì)于一些疾病,比如已經(jīng)確診過(guò)惡性腫瘤或者本身有心臟病,由于復(fù)發(fā)的概率比較高,即使恢復(fù)了,再投保也可能被拒之門外,投保成功的概率比較低。

假如沒(méi)有投保,或者身體狀況不好,注意以下幾點(diǎn),可以減少被拒保的情況。

1.盡快投保,注意健康通知

大家身邊基本不缺銷售保險(xiǎn)的人,朋友圈、電話營(yíng)銷并不少見(jiàn),導(dǎo)致很多朋友覺(jué)得:

買保險(xiǎn)并不著急,只要我想買,就會(huì)有一群人爭(zhēng)著讓我買。

不過(guò),到了投保的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題其實(shí)是投保的最大障礙。

如果你想買保險(xiǎn),你不能買。如果你與風(fēng)險(xiǎn)賽跑,你最好在身體狀況良好時(shí)提前投保。你不太可能因?yàn)榻】祮?wèn)題而被阻止,而且保費(fèi)會(huì)更便宜。

特別要提醒的是,

在投保的時(shí)候千萬(wàn)不要心存僥幸,認(rèn)為保險(xiǎn)公司找不到自己的健康異常記錄,從而忽略了承保,為以后可能出現(xiàn)的理賠埋下隱患。

2.不外借醫(yī)???/strong>

有些人可能根本沒(méi)有生病,但仍被保險(xiǎn)公司拒絕。

很有可能是被保險(xiǎn)人借出了醫(yī)???,別人的醫(yī)療、藥品購(gòu)買記錄都成了自己的醫(yī)療記錄。

特別是借款購(gòu)買高血壓、糖尿病等慢性病,保險(xiǎn)公司會(huì)謹(jǐn)慎,能夠順利投保的可能性不大。

保險(xiǎn)公司可以查詢,只要我們用醫(yī)??⊕焯?hào)看病或購(gòu)買藥品,即使投保時(shí)沒(méi)有通知,保險(xiǎn)公司也可以拒絕理賠。

所以,還是要妥善保管好自己的醫(yī)??ǎ苊馔饨?。

3.智能承保產(chǎn)品優(yōu)先

現(xiàn)在線上產(chǎn)品一般都可以進(jìn)行智能承保,幾分鐘就可以得到保險(xiǎn)公司的承保結(jié)論,可以投保,以什么形式投保等等。

體現(xiàn)了網(wǎng)上投保方便快捷高效率的特點(diǎn)。

而且即使智能承保失敗,也不會(huì)留下拒保記錄,影響其他產(chǎn)品的保險(xiǎn)。

另外,網(wǎng)上產(chǎn)品也可以嘗試申請(qǐng)郵件預(yù)核保,但是并非所有的保險(xiǎn)公司都支持郵件預(yù)承保,所以在承保前最好咨詢專業(yè)人士。

4.找專業(yè)人士協(xié)助核保

保險(xiǎn)合同比較復(fù)雜,如果提交了錯(cuò)誤的承保材料,也可能被保險(xiǎn)公司拒絕,留下保險(xiǎn)后的記錄。

如果核保做得不好,應(yīng)該填入健康告知的沒(méi)有告知。

如果將來(lái)發(fā)生事故出險(xiǎn),可能是因?yàn)楫?dāng)時(shí)錯(cuò)過(guò)了哪些條款,對(duì)條款的定義不清楚,可能會(huì)導(dǎo)致拒絕。

所以,投保最省心、最安全的方法就是找專業(yè)的規(guī)劃師幫我們看一看,避免誤操作、理解不當(dāng),導(dǎo)致被拒?;蚓苜r。

我們永遠(yuǎn)不知道明天和事故中哪一個(gè)會(huì)先來(lái),唯一能做的就是未雨綢繆,堵住風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自己和家人。

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