導(dǎo)讀：
團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)是以團(tuán)體形式投保的人身意外保險(xiǎn)，其保險(xiǎn)責(zé)任和支付方式與個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)相同。人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外保險(xiǎn)條款，人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外保險(xiǎn)

事故無(wú)處不在，往往有很多預(yù)料，但是意外險(xiǎn)今天小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)條款，人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)保什么。

一、人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)條款

1.總則

1.1合同構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證和批準(zhǔn)單組成。所有涉及本保險(xiǎn)合同的協(xié)議均應(yīng)書(shū)面形式。

1.2被保險(xiǎn)人

10歲(8).1)投保團(tuán)體成員或其家庭成員至65歲，身體健康，能夠正常工作或生活，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

經(jīng)保險(xiǎn)人同意，在保險(xiǎn)合同中約定，被保險(xiǎn)人健康配偶（65歲以下）、子女（指18歲以下子女，全日制學(xué)?？煞艑捴?3歲）和父母（65歲以下）可作為保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人，但需要部分人員書(shū)面同意。

1.2.獲得被保險(xiǎn)資格

經(jīng)保險(xiǎn)人批準(zhǔn)并出具保險(xiǎn)單或批準(zhǔn)單的，上述人員可以獲得被保險(xiǎn)人的資格，成為被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人資格的日期為保險(xiǎn)單中包含的保險(xiǎn)單的起始日期或批準(zhǔn)單的生效日期，以?xún)烧咧g較晚的時(shí)間為準(zhǔn)。

1.2.2.被保險(xiǎn)資格的喪失或終止

在保險(xiǎn)期間，發(fā)生下列情形的，被保險(xiǎn)人將自動(dòng)喪失或終止被保險(xiǎn)資格，被保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任將立即終止：

（1）被保險(xiǎn)人因非保險(xiǎn)事故死亡的，自死亡之日起喪失被保險(xiǎn)人的被保險(xiǎn)資格，未支付保險(xiǎn)金的，保險(xiǎn)人將退還被保險(xiǎn)人的現(xiàn)金價(jià)值（見(jiàn)8）.2);

（2）被保險(xiǎn)人不再是被保險(xiǎn)人的成員，被保險(xiǎn)人（及其配偶、子女或父母）的資格將在不再是被保險(xiǎn)人的成員之日24時(shí)喪失，被保險(xiǎn)人（及其配偶、子女或父母）的現(xiàn)金價(jià)值將退還。

二、人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)團(tuán)體意外險(xiǎn)是什么？

2保障內(nèi)容

2.1保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間遭受意外傷害(解釋見(jiàn)8).3)因意外傷害死亡或者殘疾的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照下列協(xié)議支付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)金之和不得超過(guò)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額。

2.1.1死亡保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間遭受意外傷害，自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)死亡的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)金額支付死亡保險(xiǎn)金，終止被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任。

被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，自意外傷害發(fā)生日起下落不明，經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)金額支付死亡保險(xiǎn)金。但被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在知道或者知道被保險(xiǎn)人生命后30日內(nèi)退還被保險(xiǎn)人支付的死亡保險(xiǎn)金。

在被保險(xiǎn)人死亡之前，保險(xiǎn)人支付了2英鎊.1.2約定的殘疾保險(xiǎn)金，死亡保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已支付的保險(xiǎn)金。

2.1.2殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間遭受意外傷害，自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)，本保險(xiǎn)合同附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u估標(biāo)準(zhǔn)》(解釋見(jiàn)8).4)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》)所列殘疾程度之一的，保險(xiǎn)人按照《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》所列殘疾等級(jí)的比例乘以保險(xiǎn)金額。如果第180天的治療還沒(méi)有結(jié)束，將根據(jù)當(dāng)天的身體狀況進(jìn)行殘疾評(píng)估，并相應(yīng)支付殘疾保險(xiǎn)金。

(一)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成兩處以上傷殘的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照《評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的多項(xiàng)傷殘?jiān)u估原則支付傷殘保險(xiǎn)金。

（2）被保險(xiǎn)人在事故傷害前有殘疾的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)殘疾等級(jí)的比例扣除評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)殘疾等級(jí)的原殘疾比例。

2.2責(zé)任免除

2.2.1原因除外

被保險(xiǎn)人因下列原因死亡或者殘疾的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)支付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

(一)投保人的故意行為；

(2)故意自傷或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)無(wú)民事行為能力的除外；

(3)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為造成的戰(zhàn)斗、攻擊或謀殺；

(4)妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏；

(5)接受任何醫(yī)療行為引起的事故，包括美容、整容和整形手術(shù)；

(六)不遵醫(yī)囑服用、涂用、注射藥物；

(7)受酒精、毒品、控制藥物的影響；

(8)疾病包括但不限于高原反應(yīng)、中暑和猝死(解釋見(jiàn)8).5);

(9)非意外傷害引起的細(xì)菌或病毒感染；

(10)生物、化學(xué)、原子能武器、原子能或核能裝置引起的爆炸、燒傷、污染或輻射；

(11)恐怖襲擊。

2.2.2期間除外

被保險(xiǎn)人在下列期間因意外傷害死亡或者殘疾的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)支付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、武裝叛亂或暴亂；

(二)從事違法、犯罪活動(dòng)或者依法拘留、服刑、逃跑；

(3)存在精神和行為障礙(根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的疾病和健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)(ICD-以10)為準(zhǔn)；

(4)酒后駕駛(解釋見(jiàn)8).6)無(wú)有效駕照(解釋見(jiàn)8).7)駕駛或駕駛無(wú)效駕駛執(zhí)照(解釋見(jiàn)8).8)機(jī)動(dòng)交通期間；

(5)從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)(解釋見(jiàn)8).9)期間, 但被保險(xiǎn)人作為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員從事職業(yè)運(yùn)動(dòng)除外；

(6)駕駛或乘坐非商業(yè)航班；

(7)艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV)(釋義見(jiàn)8.10)期間。

2.3保險(xiǎn)金額

每個(gè)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額是被保險(xiǎn)人支付被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定，并在保險(xiǎn)單中注明。

如果本保險(xiǎn)合同有每次事故傷害限額(解釋見(jiàn)8).11)保險(xiǎn)人對(duì)所有被保險(xiǎn)人在任何意外傷害中實(shí)際支付的保險(xiǎn)金總額不得超過(guò)保險(xiǎn)單中包含的每次意外傷害限額。

一旦確定每個(gè)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額和每個(gè)事故傷害限額，保險(xiǎn)期間不得變更。

2.4保險(xiǎn)期間

除另有約定外，保險(xiǎn)期限為一年，以保險(xiǎn)單規(guī)定的起止時(shí)間為準(zhǔn)。

三、被保險(xiǎn)人的義務(wù)

3.1交費(fèi)義務(wù)

保險(xiǎn)合同成立時(shí)，投保人應(yīng)當(dāng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。

3.如實(shí)告知義務(wù)

投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)投保單，回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

3.職業(yè)或工種變更通知義務(wù)

被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或者工種時(shí)，投保人或者被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。

被保險(xiǎn)人變更的職業(yè)或者工種，按照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)降低的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到通知之日起退還變更前后職業(yè)或者工種對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)差額；風(fēng)險(xiǎn)增加的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自職業(yè)變更之日起增加職業(yè)或者工種對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)差額。

被保險(xiǎn)人變更的職業(yè)或者工種按照被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)終止被保險(xiǎn)人的被保險(xiǎn)資格。被保險(xiǎn)人的資格自保險(xiǎn)人收到通知之日起第二天零時(shí)起終止，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還被保險(xiǎn)人的現(xiàn)金價(jià)值。

被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或者工作類(lèi)型，未按照本保險(xiǎn)合同通知保險(xiǎn)人的，保險(xiǎn)人按原保險(xiǎn)費(fèi)與新職業(yè)或者工作類(lèi)型對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并支付保險(xiǎn)費(fèi)；被保險(xiǎn)人變更的職業(yè)或者工作類(lèi)型圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的責(zé)任，保險(xiǎn)人退還現(xiàn)金價(jià)值。

3.地址或通訊地址變更通知義務(wù)

變更投保人住所或通訊地址時(shí)，應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。

3.被保險(xiǎn)人變更通知義務(wù)

在保險(xiǎn)期間，投保人因人員變動(dòng)需要增加或減少被保險(xiǎn)人的，應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)。保險(xiǎn)人同意后，應(yīng)當(dāng)出具批準(zhǔn)表，并在本保險(xiǎn)合同中注明。

被保險(xiǎn)人數(shù)量增加時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起第二天零時(shí)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并按照約定增加相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。

被保險(xiǎn)人人數(shù)減少時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起第二天零時(shí)終止被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任，并按照約定退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人人數(shù)少于75%或者在職人數(shù)少于5人的，保險(xiǎn)人有權(quán)終止保險(xiǎn)合同，并按照約定退還現(xiàn)金價(jià)值。

3.其他內(nèi)容變更通知義務(wù)

投保人在保險(xiǎn)期間需要變更合同其他內(nèi)容的，應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)。保險(xiǎn)人同意后，應(yīng)當(dāng)出具批準(zhǔn)表，并在本保險(xiǎn)合同中注明。

3.7.通知保險(xiǎn)事故的義務(wù)

在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并書(shū)面說(shuō)明事故的原因、過(guò)程和損失。

4.申請(qǐng)和支付保險(xiǎn)金

4.1保險(xiǎn)金申請(qǐng)

保險(xiǎn)申請(qǐng)人(解釋見(jiàn)8.12)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)支付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)支付保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，并提交以下材料。保險(xiǎn)人認(rèn)為相關(guān)證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)申請(qǐng)人補(bǔ)充。

4.1.申請(qǐng)死亡保險(xiǎn)金

(1)保險(xiǎn)金支付申請(qǐng)

(二)保險(xiǎn)單原件；

(三)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人身份證明；

（4）公安機(jī)關(guān)或者司法部門(mén)、二級(jí)以上醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或者驗(yàn)尸報(bào)告。被保險(xiǎn)人宣告死亡的，保險(xiǎn)申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供法院出具的死亡證明；

(五)被保險(xiǎn)人注銷(xiāo)戶(hù)籍證明；

（6）與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和損失程度有關(guān)的其他證明和材料。

4.1.2殘疾保險(xiǎn)金申請(qǐng)

(1)保險(xiǎn)金支付申請(qǐng)

(二)保險(xiǎn)單原件；

(三)被保險(xiǎn)人身份證明；

(四)司法部門(mén)、二級(jí)以上醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾鑒定診斷書(shū)；

（5）與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和損失程度有關(guān)的其他證明和材料，由保險(xiǎn)申請(qǐng)人提供。

4.2.支付保險(xiǎn)金

保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)申請(qǐng)人提交的保險(xiǎn)條款所列材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，并通知被保險(xiǎn)人或者受益人核實(shí)結(jié)果。

5.終止保險(xiǎn)合同

被保險(xiǎn)人終止合同的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到終止合同通知之日起30日內(nèi)，按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

爭(zhēng)議處理和法律適用

6.1爭(zhēng)議處理

解決合同爭(zhēng)議的方式由當(dāng)事人從以下兩種方式中選擇：

(一)因履行本合同而發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，應(yīng)當(dāng)提交保險(xiǎn)單規(guī)定的仲裁委員會(huì)仲裁；

(二)因履行本合同而發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。

6.2法律適用

中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)法律)適用于與本保險(xiǎn)合同有關(guān)、履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議。

七合法性保證p>

本保險(xiǎn)合同約定違反《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法律規(guī)定的，以法律規(guī)定為準(zhǔn)。本保險(xiǎn)合同未盡事宜的，以法律規(guī)定為準(zhǔn)。

8釋義

8.1周歲

基于法定身份證明文件中記載的出生日期計(jì)算的實(shí)際年齡。

8.2現(xiàn)金價(jià)值

除另有約定外，現(xiàn)金價(jià)值=保險(xiǎn)費(fèi)×[1-(保險(xiǎn)單已超過(guò)天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)) ×75%。按一天計(jì)算不到一天。

8.3意外傷害

是指外部、突發(fā)、非初衷、非疾病的客觀事件造成的直接、單獨(dú)的身體傷害。

8.4《人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》

指中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)估與保險(xiǎn)金支付比例標(biāo)準(zhǔn)，詳見(jiàn)《關(guān)于印發(fā)的》<人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u估標(biāo)準(zhǔn)>通知(中保協(xié)發(fā)201388號(hào))。

8.5猝死

看似健康的人因潛在疾病或功能障礙而意外死亡。

8.6酒后駕駛

公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定，認(rèn)定為酒后駕駛或酒后駕駛。

8.7無(wú)有效駕照

被保險(xiǎn)人有下列情形之一

(一)無(wú)駕照或者駕照有效期屆滿(mǎn)；

(2)駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)與駕照規(guī)定的準(zhǔn)駕駛車(chē)型不符；

（3）實(shí)習(xí)期間駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車(chē)、消防車(chē)、救護(hù)車(chē)、工程救險(xiǎn)車(chē)；實(shí)習(xí)期間駕駛公共汽車(chē)、公交車(chē)或載有爆炸物、易燃易爆化學(xué)品、劇毒或放射性危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車(chē)；

(四)在暫扣、扣留、吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)駕駛證期間，持有未按規(guī)定審核的駕駛證和駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)；

（5）使用各種專(zhuān)用機(jī)械車(chē)輛和特種車(chē)輛的人員沒(méi)有國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的有效操作證書(shū)，駕駛商用車(chē)輛的司機(jī)沒(méi)有國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的有效資格證書(shū)；

(六)依照法律、法規(guī)或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，不得駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)。

8.8無(wú)有效駕駛證

保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)、農(nóng)業(yè)機(jī)械部門(mén)等政府管理部門(mén)頒發(fā)的駕駛證或者牌照，或者駕駛證不在有效期內(nèi)，或者機(jī)動(dòng)車(chē)未按照規(guī)定檢查或者不合格。

8.9高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)

指潛水、跳傘、熱氣球、滑翔機(jī)、滑翔翼、滑翔傘、動(dòng)力傘、攀巖、冒險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤、特技表演、賽馬、賽車(chē)和保險(xiǎn)單中規(guī)定的其他運(yùn)動(dòng)。

潛水：指在河流、河流、湖泊、海洋、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行輔助呼吸設(shè)備的水下運(yùn)動(dòng)，但在水面上穿救生衣的浮潛除外。

熱氣球運(yùn)動(dòng)：指熱氣球升空飛行的體育活動(dòng)。

攀巖活動(dòng)：指攀巖懸崖、建筑外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

探險(xiǎn)活動(dòng)：指在特定的自然條件下故意讓自己置身其中的行為，知道自己有失去生命或傷害身體的危險(xiǎn)。如河流漂流、非固定路線(xiàn)徒步旅行、穿越沙漠或人跡罕至的原始森林。

武術(shù)比賽：指兩人或兩人以上的對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等拳擊和各種使用設(shè)備。

特技：從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。

8.10艾滋病(AIDS)或艾滋病毒(HIV)

艾滋病毒是指人類(lèi)免疫缺陷病毒，英文縮寫(xiě)為HIV。艾滋病是指人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫(xiě)為AIDS。

艾滋病毒或其抗體在人體血液或其他樣本中呈陽(yáng)性，無(wú)臨床癥狀或體征，感染艾滋病毒；如有明顯的臨床癥狀或體征，則為艾滋病。

8.11每次事故傷害限額

是指被保險(xiǎn)人因本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的任何意外傷害而死亡的最高支付限額。在任何意外傷害中，每次意外傷害限額小于被保險(xiǎn)人在沒(méi)有每次意外傷害限額的情況下應(yīng)支付的保險(xiǎn)金總額，保險(xiǎn)人實(shí)際支付每個(gè)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金按以下公式計(jì)算：

實(shí)際支付每個(gè)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金=(每次事故傷害限額÷被保險(xiǎn)人在沒(méi)有每次事故傷害限額的情況下應(yīng)支付的保險(xiǎn)金總額)×被保險(xiǎn)人應(yīng)支付的保險(xiǎn)金，無(wú)每次事故傷害限額。

8.12保險(xiǎn)申請(qǐng)人

死亡保險(xiǎn)申請(qǐng)人是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或其他依法享有保險(xiǎn)請(qǐng)求權(quán)的自然人；其他保險(xiǎn)申請(qǐng)人是指被保險(xiǎn)人。

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