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如何正確理解“兩年不可抗辯”條款?

譜藍(lán)保 保險(xiǎn)知識 96

如何正確理解“兩年不可抗辯”條款?插圖

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    “兩年不可抗辯”可以說在一定程度上解決了保險(xiǎn)公司的信任危機(jī),給了投保人信心。然而,很多人卻對“兩年不可抗辯”卻有諸多誤解。比如:

    1、“有病無所謂,熬過兩年就會賠”?

    很多人對兩年不可抗辯條款的誤解是這樣的:認(rèn)為隱瞞了兩年病史,只要過了2年,之后被保人罹患合同內(nèi)的重疾,保險(xiǎn)公司就必須賠。

    比如有人先前有糖尿病史,成功投保,兩年內(nèi),保險(xiǎn)公司不知道這個事,沒解除合同。兩年后,被保人得了保險(xiǎn)合同里的重疾,保險(xiǎn)公司就必須賠。

    這種解讀的依據(jù)主要是《保險(xiǎn)法》第十六條的 1~3 條:

    如何正確理解“兩年不可抗辯”條款?插圖3

    讓我們來白話翻譯下這個條款:

    1、投保人有義務(wù)如實(shí)告知自己的身體健康情況。

    2、投保人故意或過失未如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同和拒賠。

    3、合同成立 2 年后,保險(xiǎn)公司不得以未如實(shí)告知而解除合同,或拒絕賠償。

    乍一看,好像是“熬過兩年,就完全不用擔(dān)心理賠”的意思。但是事實(shí)真的是這樣么?

    二、“兩年不可抗辯”是帶病投保利器?

    “兩年不可抗辯”條款并不是說只要熬過了 2 年就萬事大吉。我們再來看下《保險(xiǎn)法》第十六條第 4、5 條還有規(guī)定:

    如何正確理解“兩年不可抗辯”條款?插圖4

    從中我們可以知道,不論是2年內(nèi)還是2年后,只要投保人存在“故意不如實(shí)告知”的欺瞞行為,或“因重大過失未如實(shí)告知”,保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)了并給出證據(jù),就可以被解除保險(xiǎn)合同并且拒賠。

    要知道,保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查手段和渠道是非常多的,千萬不要抱有僥幸心理。

    并且,《保險(xiǎn)法》設(shè)立兩年不可抗辯條款的初衷,是為了在有爭議的情況下保護(hù)消費(fèi)者,但是如果惡意騙保,法律也不會偏袒。

    三、譜藍(lán)君總結(jié)

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    2023年11月17日 下午6:03 0條評論
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