惠民保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)院可以報(bào)銷嗎？什么情況下惠民保險(xiǎn)不能報(bào)銷？
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譜藍(lán)保 評(píng)論
一、惠民保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)院可以報(bào)銷嗎？什么情況下惠民保險(xiǎn)不能報(bào)銷？
惠民保是醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)一步補(bǔ)充，對(duì)患有嚴(yán)重疾病的人來(lái)說(shuō)，發(fā)揮了很大的作用，很多人都有購(gòu)買惠民保險(xiǎn)。
所以，惠民保在報(bào)銷的時(shí)候，非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷嗎？
在非定點(diǎn)醫(yī)院，惠民保無(wú)法報(bào)銷。
惠民保險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)人就診醫(yī)院有要求，一般要求是符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院。
當(dāng)然，由于各地對(duì)惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品的規(guī)定不同，具體以參保人所在地的規(guī)定為準(zhǔn)。
另外，因?yàn)榛菝癖ｋU(xiǎn)的價(jià)格很低，保險(xiǎn)門檻也很低，所以能保證的疾病比較有限。
就各地惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品而言，保障范圍將受到醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的限制，主要是報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中疾病造成的費(fèi)用。
而且，對(duì)于被保險(xiǎn)人存在的既往疾病，即被保險(xiǎn)人在投保前已經(jīng)存在的疾病，惠民保險(xiǎn)一般不會(huì)報(bào)銷。
惠民保險(xiǎn)不能報(bào)銷以下情況:
1）未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷不予賠償。
一般而言，只有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人才能投?；菝癖ｋU(xiǎn)。
惠民保險(xiǎn)在進(jìn)行賠償時(shí)，常要求被保險(xiǎn)人先用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，再用惠民報(bào)銷。
2）在免賠額內(nèi)不報(bào)銷
惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品也有免賠額，一般為20,000元，15,000元等。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，免賠額內(nèi)的費(fèi)用，不能報(bào)銷，只有超過(guò)免賠額后才能報(bào)銷。
3）免責(zé)條款中的情形不予賠償。
舉例來(lái)說(shuō)，一些惠民保險(xiǎn)產(chǎn)品的免責(zé)條款中會(huì)寫明，屬于工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
4）等待期間不予賠償
惠民保險(xiǎn)也有等待期，一般在30天左右。在等待期間發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用不在惠民保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)。
二、譜藍(lán)君總結(jié)
以上是惠民保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。
想了解更多的醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品，有興趣的朋友可以閱讀譜藍(lán)君的醫(yī)療保險(xiǎn)清單：
《2023年4月醫(yī)療險(xiǎn)榜單，每年幾百元的保險(xiǎn)，哪款好？》
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2023年4月13日 下午6:01 0條評(píng)論
