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醫(yī)療保險(xiǎn)的既往癥是什么?既往癥可以賠償哪些醫(yī)療保險(xiǎn)?

很多人以為醫(yī)療險(xiǎn)無所不賠,但是實(shí)際上醫(yī)療險(xiǎn)是所有保險(xiǎn)當(dāng)中免責(zé)條款最多的保險(xiǎn),這其中就包括了既往癥不賠,那么究竟什么是既往癥?有什么醫(yī)療險(xiǎn)是既往癥能賠的?

相信大家都知道,百萬醫(yī)療險(xiǎn)很實(shí)用,不論是疾病還是意外,都能保。往往幾百塊錢就能買到上百萬的保額,因此百萬醫(yī)療險(xiǎn)也成為了大家在配置保險(xiǎn)時(shí)的首選。但很多人不知道的是,即便百萬醫(yī)療險(xiǎn)非常神通廣大,百萬醫(yī)療險(xiǎn)還是有一些大家意想不到的不保的內(nèi)容,這就是——既往癥。那么既往癥是什么意思?有什么醫(yī)療險(xiǎn)是既往癥能賠的?

導(dǎo)讀:
許多人認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)無處不在,但事實(shí)上,醫(yī)療保險(xiǎn)是所有保險(xiǎn)中免責(zé)條款最多的保險(xiǎn),包括既往癥,那么什么是既往癥呢?以前有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以賠償?以前有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以賠償?

相信大家都知道,百萬醫(yī)療險(xiǎn)非常實(shí)用,無論是疾病還是事故,都可以保護(hù)。通常幾百元可以買到數(shù)百萬的保險(xiǎn),所以數(shù)百萬的醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)成為每個(gè)人在分配保險(xiǎn)時(shí)的首選。

但很多人不知道的是,即使百萬醫(yī)療保險(xiǎn)非常強(qiáng)大,百萬醫(yī)療保險(xiǎn)仍然有一些意想不到的內(nèi)容,這是過去的疾病。

那既往癥是什么意思呢?既往癥可以賠償哪些醫(yī)療保險(xiǎn)?

什么是既往癥?

很多人認(rèn)為,只要之前得過的病都是既往癥,以后就不能理賠了。

事實(shí)并非如此。

關(guān)于既往疾病的定義,官方答案是:既往疾病是指被保險(xiǎn)人在投保前身體疾病或健康異常,即所謂的既往疾病。

保險(xiǎn)合同中對(duì)既往疾病的解釋是指被保險(xiǎn)人在保單生效前患有的疾病,或者有足以引起普通人尋求診斷、醫(yī)療或醫(yī)療治療的癥狀和體征,或者醫(yī)生建議接受醫(yī)療或醫(yī)療意見。

專業(yè)術(shù)語看起來有點(diǎn)困難,小邊向您解釋:

1.買保險(xiǎn)前發(fā)現(xiàn)的問題一直在治療,到現(xiàn)在還沒有治愈;

2.購(gòu)買保險(xiǎn)前已確診,治療后未完全治愈,仍斷斷續(xù)續(xù)治療;

3.雖然還沒有確診,但癥狀已經(jīng)很明顯了,比如時(shí)不時(shí)咯血暈倒,正常人能感覺到身體有問題;

4.購(gòu)買保險(xiǎn)前已確診但未治療的疾??;

5.在購(gòu)買保險(xiǎn)之前前已被診斷出來。經(jīng)過一定的治療,癥狀得到緩解。

以前有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以賠償?

雖然絕大多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)不賠償既往癥狀,但并非沒有一種。

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn))

基本醫(yī)療保險(xiǎn),可帶病投保,無既往癥,保證續(xù)保,長(zhǎng)期有效。

但是,有明顯的用藥和醫(yī)療服務(wù)限制。國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中的藥品數(shù)量?jī)H占中國(guó)許可銷售藥品總數(shù)的不到3%,并不意味著目錄中沒有自費(fèi)項(xiàng)目。例如,乙類藥物中有10%-30%必須自行支付。除了甲類和乙類,都是自費(fèi)的,當(dāng)然要自己承擔(dān);同時(shí),如果不想住在普通病房,可以自費(fèi)升級(jí)。

所以,住一次醫(yī)院,希望國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)能幫助自己承擔(dān)一半的費(fèi)用是常好的,你必須去社保定點(diǎn)醫(yī)院,住普通部。

2.在城市地區(qū)政府的指導(dǎo)下推出的政策性惠民商業(yè)保險(xiǎn)。

比如各種“X惠保,也是商業(yè)保險(xiǎn),有條款,有免責(zé)事項(xiàng),不保證續(xù)保,但對(duì)既往癥的容忍度絕對(duì)大于純商業(yè)保險(xiǎn)。

例如,有些人只把確診的癌癥列為既往疾病,而其他人則不包括在內(nèi)。更多的只針對(duì)嚴(yán)重和特殊疾?。ㄈ鐖D所示),列得非常清楚。如果你沒有患過癌癥,你就不屬于以前的人。

即使你患有它,你也可以參加保險(xiǎn)(純商業(yè)保險(xiǎn)可能會(huì)直接拒絕保險(xiǎn)),要么將賠償比例降低到50%以下,要么只針對(duì)這些既往疾病及其并發(fā)癥。

3.一些百萬醫(yī)療保險(xiǎn)

例如京東安聯(lián)珍愛無限202版百萬醫(yī)療保險(xiǎn),50%可報(bào)銷10種既往疾病(甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、肺炎、腎結(jié)石、膽結(jié)石、膽囊息肉、子宮肌瘤、手足口病、川崎病)。

除上述三種外,少數(shù)高端醫(yī)療險(xiǎn)也可以保護(hù)既往的疾病,畢竟,每年支付數(shù)萬甚至數(shù)十萬,其他保險(xiǎn)公司不關(guān)心細(xì)節(jié)。然而,正是因?yàn)楸YM(fèi)太高,這些產(chǎn)品不適合普通人,所以小邊不會(huì)詳細(xì)說明。

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