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住院保險(xiǎn)是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)有什么區(qū)別?

什么是住院險(xiǎn)?醫(yī)療險(xiǎn)和住院險(xiǎn)有什么區(qū)別?為了解決平常老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題,醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生。住院醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以互為補(bǔ)充。

導(dǎo)讀:
住院保險(xiǎn)是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)有什么區(qū)別?

為了解決普通人看病難、看病貴的問(wèn)題,醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)運(yùn)而生。住院醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以相互補(bǔ)充。

一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?

醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品可以解決普通人看病難、看病貴的問(wèn)題。個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),是指?jìng)€(gè)人利用各種保險(xiǎn)工具建立的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)按照法律法規(guī),為產(chǎn)品保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療需求保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度,產(chǎn)品由個(gè)人和雇主按一定比例繳納。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng),這是一種盈利的醫(yī)療保險(xiǎn),消費(fèi)者需要支付一定數(shù)額的保險(xiǎn)金,這樣他們就可以從保險(xiǎn)公司獲得一定的賠償。

住院保險(xiǎn)是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)有什么區(qū)別?插圖1

二、住院險(xiǎn)是什么?

住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般被視為大病醫(yī)療保險(xiǎn)。如果被保險(xiǎn)人因重大疾病或事故住院并支付醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將報(bào)銷這部分醫(yī)療費(fèi)用。但消費(fèi)者一般需要到合同約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,產(chǎn)品金額有一定的限制,許多產(chǎn)品也會(huì)為被保險(xiǎn)人提供住院津貼,但住院津貼的住院天數(shù)和總數(shù)有一定的限制。住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品也采用報(bào)銷理賠模式,被保險(xiǎn)人獲得的賠償金不高于其實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用,這類產(chǎn)品的主要目的是補(bǔ)償費(fèi)用。

購(gòu)買住院醫(yī)療保險(xiǎn),通常有一個(gè)觀察期。觀察期是客戶發(fā)生任何住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不需要賠償?shù)臅r(shí)期,不同的保險(xiǎn)公司有不同的觀察期。有的公司一個(gè)月,有的60天,有的90天。對(duì)于投保人來(lái)說(shuō),觀察期越短越好,越短越有利。

購(gòu)買住院醫(yī)療保險(xiǎn)取決于免賠額、報(bào)銷比例等細(xì)節(jié),因此必須更加注意一些條款。免賠額相當(dāng)于社保起始付款線低于免賠額的,保險(xiǎn)公司不予賠償。當(dāng)然,對(duì)于投保人來(lái)說(shuō),免賠額越低越好,相反,報(bào)銷比例越高越好。然而,這也是相應(yīng)的,大多數(shù)情況下,高報(bào)銷比例意味著高免賠額。因此,我們不能只看一個(gè)方面,而是要綜合考慮。

三、醫(yī)療險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)有什么區(qū)別?

住院醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保障過(guò)程中有一定的范圍,這兩種產(chǎn)品可以相互補(bǔ)充,有很多不同。住院醫(yī)療保險(xiǎn)更適合一些生活津貼對(duì)象,以及一些城市戶籍在職人員或一些特殊困難的城市人員,費(fèi)率通常為0.9%,單位需要承擔(dān)0.7%,個(gè)人需要承擔(dān)0.2%?;踞t(yī)療保險(xiǎn)更適合所有人員,費(fèi)率一般為工資的7%,個(gè)人需承擔(dān)2%,單位承擔(dān)5%。對(duì)于45歲以下的參保人,按繳費(fèi)基數(shù)的5%,45歲以上的參保人按繳費(fèi)基數(shù)的5.6%。

醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)差別很大,消費(fèi)者要按需購(gòu)買。

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