“理賠材料多到能開店？2025年銀保監(jiān)會(huì)動(dòng)真格了！”最近不少同行都在傳，從7月起，病歷本、收入證明、交通事故認(rèn)定書這三類材料正式退出理賠舞臺(tái)。新規(guī)一出，朋友圈炸鍋——有人拍手叫好說”早該這樣”，也有人嘀咕”會(huì)不會(huì)影響賠付效率”。作為在保險(xiǎn)行業(yè)摸爬滾打十年的老編輯，今天咱就掰開揉碎聊聊：這次簡(jiǎn)化到底能省多少事？背后藏著什么信號(hào)？

一、病歷本不用交？醫(yī)院數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)才是真相

以前理賠重疾險(xiǎn)，光病歷就能攢出一本書厚?，F(xiàn)在？二級(jí)以上公立醫(yī)院的電子病歷直接和保險(xiǎn)公司系統(tǒng)對(duì)接（當(dāng)然得你授權(quán)）。不過要注意兩點(diǎn)：

1. 私立醫(yī)院和小診所還得自己提供材料
2. 跨省就醫(yī)的記得提前開通數(shù)據(jù)共享
   （偷偷說：其實(shí)去年試點(diǎn)時(shí)就有公司悄悄用了這招，結(jié)案速度直接快了一周）

二、收入證明取消？但別高興太早

誤工費(fèi)理賠終于不用跑單位蓋章了！但新規(guī)留了個(gè)”活口”：

• 月收入超過當(dāng)?shù)仄骄べY3倍的
• 自由職業(yè)者/個(gè)體戶
  這兩類人可能還得補(bǔ)銀行流水。不過銀保監(jiān)會(huì)說了，后續(xù)會(huì)逐步接入稅務(wù)數(shù)據(jù)，估計(jì)明年還有新動(dòng)作。

三、交通事故認(rèn)定書電子化？交警隊(duì)終于聯(lián)網(wǎng)了

車險(xiǎn)理賠黨最頭疼的”跑交警隊(duì)”環(huán)節(jié)要成歷史了！現(xiàn)在只要：

1. 事故現(xiàn)場(chǎng)拍照用12123APP一鍵上傳
2. 電子認(rèn)定書自動(dòng)同步到保險(xiǎn)公司系統(tǒng)
   實(shí)測(cè)某頭部保司的小額案件，從報(bào)案到打款只要37分鐘——比外賣小哥送奶茶還快！

四、你以為只是省紙？其實(shí)在下一盤大棋

和幾位核賠老總聊完才發(fā)現(xiàn)，這次簡(jiǎn)化背后藏著三個(gè)趨勢(shì)：

1. 信用理賠要來了：未來可能用芝麻分、社保記錄替代部分材料
2. 區(qū)塊鏈存證試點(diǎn)中：比如把醫(yī)院檢查報(bào)告上鏈防篡改
3. AI核賠加速：某公司測(cè)試用算法審單，50萬以下案件準(zhǔn)確率98%

五、總結(jié)

簡(jiǎn)化材料≠放松風(fēng)控！最近已經(jīng)出現(xiàn)用P圖病歷騙保的案例。建議大伙：

• 電子授權(quán)時(shí)看清條款，別一股腦全勾選
• 理賠進(jìn)度現(xiàn)在官網(wǎng)實(shí)時(shí)可查，遇到拖延直接打12378投訴
• 自由職業(yè)者趁早買帶猝死責(zé)任的意外險(xiǎn)，新規(guī)對(duì)你最友好

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