導(dǎo)讀:
雖然中國人的保險意識越來越強,但還是有很多人認為保險在投保時容易理賠難,那么真的是這樣嗎?保險都是騙人的嗎?保險是騙人的嗎?保險理賠難嗎?讓我們來看看今天小編的案例分享。
索賠是每個人最關(guān)心的事情。但是很多人買了很多保險,每年花幾萬的保費,卻不知道生病的時候怎么理賠。
今日小編與大家分享一位讀者的貢獻:
這位朋友的妻子不幸發(fā)現(xiàn)了癌癥,但幸運的是,她提前配置了足夠的保險,最后花了錢 6000 買的保險一共賠償 85 萬,堪稱“ 教科書式 ”理賠。
話不多說,相信你看完一定會有所收獲。
不顧反對,我給妻子買了保險
在我周圍的家庭中,女性通常更注重保險,但在我家里恰恰相反。這可能與我母親的健康狀況不佳有關(guān)。我很早就開始關(guān)注保險了。
人的保險意識不是天生的,沒有相關(guān)經(jīng)驗真的很難認同。比如我老婆聽說我想給她買保險,她強烈反對:
我的家人很健康,更不用說我還這么年輕了。買保險有什么用?起初,這個家庭并不富裕。如果你每年花這么多錢買保險,最好存起來,至少賺點利息…
但我最終還是“霸王硬上弓”,給她買了 4 保險。我的想法很簡單:萬一她出了什么事,還不如花錢買個安心吧。
我妻子為此生了我很長時間的氣。但我從沒想過的是,幾個月后,這個決定會對我的家庭產(chǎn)生巨大的影響…
二、等待期剛過,妻子發(fā)現(xiàn)癌癥
那天我正在上班,突然接到妻子的電話,哭著說:“ 醫(yī)生說我得了癌癥..”
那一刻,我仍然清楚地記得,只是覺得頭嗡嗡作響,什么也聽不清楚。說實話,我是個大男人,心里也有點慌亂。
雖然我身邊有人得了癌癥,想象了當事人和家人的心情,但當我得知妻子得了癌癥時,我還是不敢相信。畢竟,她是 26 歲啊!
經(jīng)過仔細詢問,我意識到她得了甲狀腺癌。我安慰她不要害怕。我聽說這種癌癥不會死,幾萬塊就能治好。
(妻子的病理報告)
那天我們在醫(yī)院呆了很長時間,問了醫(yī)生很多問題。回家后,我想給她買保險。我不知道等待期是否過去了?迅速拿出保單檢查:
醫(yī)療險:2018 年 4 月 1 日生效,5 月 1 等待期結(jié)束
重疾險:2018 年 4 月 1 日生效,9 月 28 等待期結(jié)束
確診當天是 11 月 27 日,大病保險等待期不到兩個月。我忍不住汗流浹背,好險!
我心痛妻子,感嘆疾病突然來了,有些慶幸自己的堅持,及時給了她保險,至少醫(yī)藥費沒問題。
第二天,我?guī)е拮尤チ藥准裔t(yī)院,準備立即做手術(shù)。
幸運的是,手術(shù)非常順利,他的妻子沒有遭受太多的罪行,大約一周后就出院了。醫(yī)生還說,預(yù)后非常樂觀,與其他癌癥相比,我們很幸運!
三、大病理賠:花了5400,賠了78萬
出院后,看到妻子一天天康復(fù),我開始理賠保險。
我曾經(jīng)在網(wǎng)上看到一句話:保險公司會對兩年內(nèi)的事故非常嚴格。因為我妻子在等待期剛過,我很不安。
我翻出保單的健康通知書,找出妻子以前的檢查報告,逐項核對。確認妻子在投保前沒有甲狀腺疾病記錄,我有點放心。
因為我在網(wǎng)上買了保險,沒有代理跟進,我以為索賠會很麻煩,但我沒想到會很方便。
其實只有兩步:
1.打電話給保險公司申請理賠。2.根據(jù)客服發(fā)來的理賠信息清單,快遞病歷、檢查報告等。
一周后,保險公司的調(diào)查人員來到我家面試,主要詢問體檢和住院經(jīng)驗;你有沒有社保、商業(yè)保險等。
(調(diào)查人員認真做筆錄)
那是春節(jié)前夕,我和妻子回到了家鄉(xiāng)。很多親戚朋友聽說過妻子的事,還有幾十萬保險等著理賠,都很關(guān)心。
我想說服他們買一些保險,但他們的索賠還沒有得出結(jié)論,親戚和朋友也半信半疑。
就這樣,我們在緊張和期待的心情中等待保險公司的消息。最后,面試結(jié)束后的第一個 22 天,保險公司通知我,索賠已經(jīng)確定。幾天后,我妻子收到了 60
萬理賠短信。
(重疾險理賠到賬通知)
而且,因為我妻子作為投保人給我買了一份大病保險,所以這個索賠也被免除了 我后續(xù)的保費,共計 18 萬元。
消息就像炸鍋一樣,“5萬 元保費,賠了 78 萬”,成為那個春節(jié)親朋好友最熱鬧的話題。
我似乎成了家里的英雄,但當我冷靜下來的時候,我并不自滿。
說實話,如果可以選擇,誰會愿意犧牲自己的健康來換取保險理賠?
四、住院費用5.5萬元,自費2500元
平時在網(wǎng)上看了很多保險科普,所以除了大病保險,我還給老婆買了百萬醫(yī)療。
雖然妻子花了兩次住院費用 5.5 但是通過這個 246 人民幣保險,報銷 2.25 萬,再加上新農(nóng)合的報銷,最后我們只付了 2500 元。
(治療費用報銷細節(jié))
當我想起我在醫(yī)院的時候,其他病人的家人總是在談?wù)撫t(yī)療費用時嘆息。如果每個人都能有這樣的份額醫(yī)療險,即使治療費用幾十萬,也不會拖累家庭。
索賠完成后不久,第二年續(xù)保。就在我們擔心不續(xù)保的時候,我們很快就收到了保險公司的續(xù)保通知。
我再次深刻認識到,保險公司是按照條款辦事的,如果約定理賠不影響續(xù)保,就會這樣做。
最后,關(guān)于這個索賠,我還有兩個彩蛋。
彩蛋 1.網(wǎng)絡(luò)互助再補償 5 萬
我更喜歡接觸新事物。兩年前,我們家參加了網(wǎng)絡(luò)互助計劃。
我翻了翻記錄,直到妻子生病,我們分享了 24.17 元,但是這個理賠已經(jīng)拿到了 5 萬互助金。
(互助計劃理賠通知)
一開始,我只是以做好事的心態(tài)加入,從來沒有指望它能幫助任何人。這筆錢對我的家人來說是一個意想不到的驚喜。
彩蛋 2:生病前剛退保買了。
事實上,我妻子的保險是我第二次給她買的。在那段時間里,我沉迷于研究保險,這與我妻子的舊保險到期時續(xù)保是一致的。當我看到性價比不高時,我干脆退保換了新的。
(對比妻子的新舊保險)
現(xiàn)在回想起來,這是一個明智而魯莽的決定。
明智在于,我用之前 70% 保費是保險金額的兩倍。如果你不換保險,這次你只能賠償 31 萬,至少少少少一半。
但魯莽的是,我退保的時候沒有考慮新保險的等待期,頭腦發(fā)熱的時候就退了。如果我妻子兩個月前生病了,我一分錢也付不起。
因此,如果你想換保險,記得預(yù)留足夠的時間,確保保證不中斷,這是一種安全的方式。
小編小結(jié)
以上是小邊分享的一個案例,從這個案例可以看出,任何保險產(chǎn)品的索賠都是根據(jù)保險條款進行的,只要保險事故符合保險條款,就沒有什么不能解決索賠。
保險公司每年承保數(shù)百萬起案件,少數(shù)拒絕賠償?shù)陌讣钦5?,所以不要跟隨別人,說保險是欺騙性的。保險的作用是毫無疑問的,關(guān)鍵是要理解它,以避免走彎路。
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