導(dǎo)讀:
雖然中國人的保險(xiǎn)意識(shí)越來越強(qiáng),但還是有很多人認(rèn)為保險(xiǎn)在投保時(shí)容易理賠難,那么真的是這樣嗎?保險(xiǎn)都是騙人的嗎?保險(xiǎn)是騙人的嗎?保險(xiǎn)理賠難嗎?讓我們來看看今天小編的案例分享。
索賠是每個(gè)人最關(guān)心的事情。但是很多人買了很多保險(xiǎn),每年花幾萬的保費(fèi),卻不知道生病的時(shí)候怎么理賠。
今日小編與大家分享一位讀者的貢獻(xiàn):
這位朋友的妻子不幸發(fā)現(xiàn)了癌癥,但幸運(yùn)的是,她提前配置了足夠的保險(xiǎn),最后花了錢 6000 買的保險(xiǎn)一共賠償 85 萬,堪稱“ 教科書式 ”理賠。
話不多說,相信你看完一定會(huì)有所收獲。
不顧反對(duì),我給妻子買了保險(xiǎn)
在我周圍的家庭中,女性通常更注重保險(xiǎn),但在我家里恰恰相反。這可能與我母親的健康狀況不佳有關(guān)。我很早就開始關(guān)注保險(xiǎn)了。
人的保險(xiǎn)意識(shí)不是天生的,沒有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)真的很難認(rèn)同。比如我老婆聽說我想給她買保險(xiǎn),她強(qiáng)烈反對(duì):
我的家人很健康,更不用說我還這么年輕了。買保險(xiǎn)有什么用?起初,這個(gè)家庭并不富裕。如果你每年花這么多錢買保險(xiǎn),最好存起來,至少賺點(diǎn)利息…
但我最終還是“霸王硬上弓”,給她買了 4 保險(xiǎn)。我的想法很簡單:萬一她出了什么事,還不如花錢買個(gè)安心吧。
我妻子為此生了我很長時(shí)間的氣。但我從沒想過的是,幾個(gè)月后,這個(gè)決定會(huì)對(duì)我的家庭產(chǎn)生巨大的影響…
二、等待期剛過,妻子發(fā)現(xiàn)癌癥
那天我正在上班,突然接到妻子的電話,哭著說:“ 醫(yī)生說我得了癌癥..”
那一刻,我仍然清楚地記得,只是覺得頭嗡嗡作響,什么也聽不清楚。說實(shí)話,我是個(gè)大男人,心里也有點(diǎn)慌亂。
雖然我身邊有人得了癌癥,想象了當(dāng)事人和家人的心情,但當(dāng)我得知妻子得了癌癥時(shí),我還是不敢相信。畢竟,她是 26 歲啊!
經(jīng)過仔細(xì)詢問,我意識(shí)到她得了甲狀腺癌。我安慰她不要害怕。我聽說這種癌癥不會(huì)死,幾萬塊就能治好。
(妻子的病理報(bào)告)
那天我們?cè)卺t(yī)院呆了很長時(shí)間,問了醫(yī)生很多問題。回家后,我想給她買保險(xiǎn)。我不知道等待期是否過去了?迅速拿出保單檢查:
醫(yī)療險(xiǎn):2018 年 4 月 1 日生效,5 月 1 等待期結(jié)束
重疾險(xiǎn):2018 年 4 月 1 日生效,9 月 28 等待期結(jié)束
確診當(dāng)天是 11 月 27 日,大病保險(xiǎn)等待期不到兩個(gè)月。我忍不住汗流浹背,好險(xiǎn)!
我心痛妻子,感嘆疾病突然來了,有些慶幸自己的堅(jiān)持,及時(shí)給了她保險(xiǎn),至少醫(yī)藥費(fèi)沒問題。
第二天,我?guī)е拮尤チ藥准裔t(yī)院,準(zhǔn)備立即做手術(shù)。
幸運(yùn)的是,手術(shù)非常順利,他的妻子沒有遭受太多的罪行,大約一周后就出院了。醫(yī)生還說,預(yù)后非常樂觀,與其他癌癥相比,我們很幸運(yùn)!
三、大病理賠:花了5400,賠了78萬
出院后,看到妻子一天天康復(fù),我開始理賠保險(xiǎn)。
我曾經(jīng)在網(wǎng)上看到一句話:保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)兩年內(nèi)的事故非常嚴(yán)格。因?yàn)槲移拮釉诘却趧傔^,我很不安。
我翻出保單的健康通知書,找出妻子以前的檢查報(bào)告,逐項(xiàng)核對(duì)。確認(rèn)妻子在投保前沒有甲狀腺疾病記錄,我有點(diǎn)放心。
因?yàn)槲以诰W(wǎng)上買了保險(xiǎn),沒有代理跟進(jìn),我以為索賠會(huì)很麻煩,但我沒想到會(huì)很方便。
其實(shí)只有兩步:
1.打電話給保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。2.根據(jù)客服發(fā)來的理賠信息清單,快遞病歷、檢查報(bào)告等。
一周后,保險(xiǎn)公司的調(diào)查人員來到我家面試,主要詢問體檢和住院經(jīng)驗(yàn);你有沒有社保、商業(yè)保險(xiǎn)等。
(調(diào)查人員認(rèn)真做筆錄)
那是春節(jié)前夕,我和妻子回到了家鄉(xiāng)。很多親戚朋友聽說過妻子的事,還有幾十萬保險(xiǎn)等著理賠,都很關(guān)心。
我想說服他們買一些保險(xiǎn),但他們的索賠還沒有得出結(jié)論,親戚和朋友也半信半疑。
就這樣,我們?cè)诰o張和期待的心情中等待保險(xiǎn)公司的消息。最后,面試結(jié)束后的第一個(gè) 22 天,保險(xiǎn)公司通知我,索賠已經(jīng)確定。幾天后,我妻子收到了 60
萬理賠短信。
(重疾險(xiǎn)理賠到賬通知)
而且,因?yàn)槲移拮幼鳛橥侗H私o我買了一份大病保險(xiǎn),所以這個(gè)索賠也被免除了 我后續(xù)的保費(fèi),共計(jì) 18 萬元。
消息就像炸鍋一樣,“5萬 元保費(fèi),賠了 78 萬”,成為那個(gè)春節(jié)親朋好友最熱鬧的話題。
我似乎成了家里的英雄,但當(dāng)我冷靜下來的時(shí)候,我并不自滿。
說實(shí)話,如果可以選擇,誰會(huì)愿意犧牲自己的健康來換取保險(xiǎn)理賠?
四、住院費(fèi)用5.5萬元,自費(fèi)2500元
平時(shí)在網(wǎng)上看了很多保險(xiǎn)科普,所以除了大病保險(xiǎn),我還給老婆買了百萬醫(yī)療。
雖然妻子花了兩次住院費(fèi)用 5.5 但是通過這個(gè) 246 人民幣保險(xiǎn),報(bào)銷 2.25 萬,再加上新農(nóng)合的報(bào)銷,最后我們只付了 2500 元。
(治療費(fèi)用報(bào)銷細(xì)節(jié))
當(dāng)我想起我在醫(yī)院的時(shí)候,其他病人的家人總是在談?wù)撫t(yī)療費(fèi)用時(shí)嘆息。如果每個(gè)人都能有這樣的份額醫(yī)療險(xiǎn),即使治療費(fèi)用幾十萬,也不會(huì)拖累家庭。
索賠完成后不久,第二年續(xù)保。就在我們擔(dān)心不續(xù)保的時(shí)候,我們很快就收到了保險(xiǎn)公司的續(xù)保通知。
我再次深刻認(rèn)識(shí)到,保險(xiǎn)公司是按照條款辦事的,如果約定理賠不影響續(xù)保,就會(huì)這樣做。
最后,關(guān)于這個(gè)索賠,我還有兩個(gè)彩蛋。
彩蛋 1.網(wǎng)絡(luò)互助再補(bǔ)償 5 萬
我更喜歡接觸新事物。兩年前,我們家參加了網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃。
我翻了翻記錄,直到妻子生病,我們分享了 24.17 元,但是這個(gè)理賠已經(jīng)拿到了 5 萬互助金。
(互助計(jì)劃理賠通知)
一開始,我只是以做好事的心態(tài)加入,從來沒有指望它能幫助任何人。這筆錢對(duì)我的家人來說是一個(gè)意想不到的驚喜。
彩蛋 2:生病前剛退保買了。
事實(shí)上,我妻子的保險(xiǎn)是我第二次給她買的。在那段時(shí)間里,我沉迷于研究保險(xiǎn),這與我妻子的舊保險(xiǎn)到期時(shí)續(xù)保是一致的。當(dāng)我看到性價(jià)比不高時(shí),我干脆退保換了新的。
(對(duì)比妻子的新舊保險(xiǎn))
現(xiàn)在回想起來,這是一個(gè)明智而魯莽的決定。
明智在于,我用之前 70% 保費(fèi)是保險(xiǎn)金額的兩倍。如果你不換保險(xiǎn),這次你只能賠償 31 萬,至少少少少一半。
但魯莽的是,我退保的時(shí)候沒有考慮新保險(xiǎn)的等待期,頭腦發(fā)熱的時(shí)候就退了。如果我妻子兩個(gè)月前生病了,我一分錢也付不起。
因此,如果你想換保險(xiǎn),記得預(yù)留足夠的時(shí)間,確保保證不中斷,這是一種安全的方式。
小編小結(jié)
以上是小邊分享的一個(gè)案例,從這個(gè)案例可以看出,任何保險(xiǎn)產(chǎn)品的索賠都是根據(jù)保險(xiǎn)條款進(jìn)行的,只要保險(xiǎn)事故符合保險(xiǎn)條款,就沒有什么不能解決索賠。
保險(xiǎn)公司每年承保數(shù)百萬起案件,少數(shù)拒絕賠償?shù)陌讣钦5模圆灰S別人,說保險(xiǎn)是欺騙性的。保險(xiǎn)的作用是毫無疑問的,關(guān)鍵是要理解它,以避免走彎路。
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