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哪些行為,容易被保險(xiǎn)公司風(fēng)控“盯上”?

哪些行為,容易被保險(xiǎn)公司風(fēng)控“盯上”?插圖1

近期有不少用戶(hù)在后臺(tái)留言,明明自己年紀(jì)、區(qū)域、健康狀況等都符合投保規(guī)定,為啥買(mǎi)不了這款保險(xiǎn)產(chǎn)品,或是被要求減少保額投保?這其實(shí)都是被保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)攔截了。

近些年,騙保事情屢屢發(fā)生,對(duì)保險(xiǎn)公司而言,終歸是要賺錢(qián)的,騙保事情會(huì)導(dǎo)致賠付率上升、成本上升,保險(xiǎn)公司自然是不樂(lè)意了;對(duì)于投保人而言也沒(méi)有好處,由于成本上升,可能造成保費(fèi)上漲,終究還是由我們顧客來(lái)承擔(dān)。

哪些行為,容易被保險(xiǎn)公司風(fēng)控“盯上”?插圖3

那怎么減少這種事件的發(fā)生呢?顯然,再借助人力挑選及過(guò)往技術(shù)并不可行。

隨著技術(shù)手段迅猛發(fā)展,智能風(fēng)險(xiǎn)管控便被運(yùn)用到了保險(xiǎn)行業(yè)。

簡(jiǎn)單了解這項(xiàng)技術(shù):是運(yùn)用大數(shù)據(jù)等優(yōu)化算法,更準(zhǔn)確、迅速、全面地來(lái)評(píng)價(jià)投保人的風(fēng)險(xiǎn)狀況。

就像,假如你常常點(diǎn)贊一類(lèi)小視頻,大數(shù)據(jù)判斷你的愛(ài)好后,就會(huì)一直給你推同類(lèi)視頻。同樣,你經(jīng)常搜索【騙?!炕虿榭聪嚓P(guān)資訊的話(huà),大數(shù)據(jù)可能就會(huì)覺(jué)得你有相關(guān)趨向,風(fēng)控自然就“看上”你。

這類(lèi)無(wú)形的大數(shù)據(jù)檢驗(yàn)——風(fēng)控,便是在買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),除健康告知以外又一道門(mén)檻。

事實(shí)上,保險(xiǎn)公司的智能風(fēng)控難以避免,因?yàn)樗x取數(shù)據(jù)的途徑十分廣泛,包含保險(xiǎn)業(yè)里的資源共享、專(zhuān)供有關(guān)信息技術(shù)的科技公司,甚至是我們?nèi)粘5幕ヂ?lián)網(wǎng)行為……

那什么行為,有可能被風(fēng)控“盯上”呢?

譜藍(lán)君請(qǐng)教了專(zhuān)業(yè)的核保老師,結(jié)合過(guò)往幫助家庭投保的經(jīng)驗(yàn),歸納了以下圖表:

哪些行為,容易被保險(xiǎn)公司風(fēng)控“盯上”?插圖5

可以看到,保險(xiǎn)公司主要關(guān)注的是一些和健康強(qiáng)相關(guān)的舉動(dòng)或紀(jì)錄,我們來(lái)詳細(xì)說(shuō)下:

側(cè)重點(diǎn)一:就醫(yī)行為及醫(yī)療記錄

比如說(shuō),之前是否有在腫瘤、心血管科室就醫(yī)?是否有在藥店買(mǎi)過(guò)降血壓、降血糖等慢性病藥品?是否有巨額醫(yī)療費(fèi)?這些能通過(guò)醫(yī)保卡紀(jì)錄來(lái)查看。

這里需要提醒的是,千萬(wàn)借醫(yī)???/strong>,不然他人看病開(kāi)藥都會(huì)記到你的名下,會(huì)嚴(yán)重影響自己買(mǎi)保險(xiǎn)。

側(cè)重點(diǎn)二:疾病或保險(xiǎn)理賠紀(jì)錄

風(fēng)控系統(tǒng)還會(huì)關(guān)注到我們的疾病或賠付紀(jì)錄,看我們的這些紀(jì)錄,是否有不符合想買(mǎi)產(chǎn)品的健康告知或投保標(biāo)準(zhǔn)。

例如,有癌癥病歷的朋友,如果他們挑選的產(chǎn)品要求“目前或過(guò)往曾得癌的不能選購(gòu)”,系統(tǒng)監(jiān)測(cè)到得癌病歷,或是檢測(cè)出有關(guān)的癌病賠付紀(jì)錄,會(huì)自動(dòng)判斷不能投保。

側(cè)重點(diǎn)三:搜索、訪(fǎng)問(wèn)等網(wǎng)絡(luò)行為

互聯(lián)網(wǎng)行為也是風(fēng)控的一部分,比如你搜索過(guò)“帶病投?!?,后續(xù)買(mǎi)了一些保險(xiǎn),就有可能被猜疑有騙保動(dòng)因。

為了寫(xiě)好保險(xiǎn)文章,譜藍(lán)君的小伙伴早就一次次搜索:騙保、帶病投保、重大疾病。也在多家保險(xiǎn)公司的核保系統(tǒng)上留下許多拒保紀(jì)錄…

前不久,同事買(mǎi)保險(xiǎn)便被提醒“不滿(mǎn)足投保規(guī)定”,無(wú)非就是被風(fēng)控了。

此外,每家保險(xiǎn)公司的風(fēng)控系統(tǒng)會(huì)有些許差異,有的還會(huì)結(jié)合客戶(hù)的信用記錄、交通違法記錄等來(lái)評(píng)價(jià)。

如果不想被風(fēng)控的話(huà),除了注意上面三點(diǎn)以外,在平常有涉及個(gè)人資料填寫(xiě)時(shí),例如必須輸入身份證等信息時(shí),就要比較慎重。

總的來(lái)說(shuō),買(mǎi)保險(xiǎn)前,保險(xiǎn)公司會(huì)審核我們各方面的情況,不過(guò),保險(xiǎn)公司的風(fēng)控也沒(méi)那么嚴(yán)重,被阻攔的只是少部分人,一旦被阻攔還可以申述或換家保險(xiǎn)公司投保。因此,就算被風(fēng)控,也還是能買(mǎi)到好保險(xiǎn),不用過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。

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