“只要買了重疾險(xiǎn),它是確診即可賠付的”。估計(jì)很多人在買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,都有聽過這么一句話。
如果您的業(yè)務(wù)員這么跟您說,我勸您可以考慮把他給拉黑了,他是在騙您的。
因?yàn)樵谥丶搽U(xiǎn)中,只有一部分的重疾,它是能夠做到確診即可賠付的。
比如說,重度的惡性腫瘤、多個(gè)肢體缺失,或者是嚴(yán)重的三度燒傷。
還有一部分的重疾,你想獲得對(duì)應(yīng)的理賠,其實(shí)是要滿足符合條款所約定的條件的。
比如說,一類它就是要求要進(jìn)行約定的手術(shù)之后,才會(huì)進(jìn)行賠付。像常見的心臟瓣膜手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
還有一類是需要達(dá)到你的病情達(dá)到約定的狀態(tài),才可以進(jìn)行賠付。像腦中風(fēng)后遺癥、腦膜炎后遺癥、一型糖尿病等等。
我們就拿腦中風(fēng)后遺癥來去做個(gè)例子,要獲得腦中風(fēng)后遺癥的理賠,你是需要達(dá)到持續(xù)的狀態(tài)180天之后,才能夠進(jìn)行賠付。
所以說重疾險(xiǎn)是確診即可賠付,這種說法是不完整的、不專業(yè)的、不負(fù)責(zé)任的。
說到這里,可能很多朋友就會(huì)坐不住了,甚至想要跳起來去罵保險(xiǎn)公司說:“你的理賠條件設(shè)置的這么嚴(yán),是不是故意提高理賠門檻,是不是故意要坑人呢?”。
事實(shí)上還真不是,要知道這些核心的重疾的定義,不是保險(xiǎn)公司自己去制定的,而是中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會(huì)來共同制定的。
比如說,從2020年的重疾險(xiǎn)新規(guī)之后,目前市面上所有的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都包含了最核心的28種重大疾病。這28種重大疾病,它無論是疾病的定義還是理賠條件,各家保險(xiǎn)公司都是一樣的,沒有差異的。
從這個(gè)維度來去看待,保險(xiǎn)公司就算是想提高理賠門檻,也是沒得沒辦法的了。
那么為什么官方要去做出這樣的定義呢?
首先我們要清楚,他絕對(duì)不是為了為難我們消費(fèi)者,反而是為了讓我們的理賠能夠更加的順利。
畢竟保險(xiǎn)責(zé)任規(guī)定的越明確,我們的理賠糾紛才會(huì)越少,而且官方的專家也幫我們?nèi)ピ囁氵^了,這每一個(gè)疾病都有它的發(fā)病概率,之所以會(huì)挑出這28種來去作為最核心的作為一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定,正是因?yàn)樗陌l(fā)病率是最高的,占到重疾理賠率的95%以上。
那從這點(diǎn)來說,還是非常符合我們消費(fèi)者的實(shí)際需求的。那么重疾理賠到底難不難呢?
它沒有你想象中的那么難,為什么這么說呢?我們可以從數(shù)據(jù)中可以看得到,目前癌癥是占到重疾發(fā)病率中最高的,它占到重大疾病理賠的60%以上,而且癌癥還是官方所定義的一個(gè)確診即可賠付的。
那么也就是說至少從大頭上面,我們的理賠還是很容易很順暢的。
并且現(xiàn)在市面上所有的重疾產(chǎn)品中,大部分都會(huì)包含你的中癥和包含你的輕癥的保障。也就是說同一種疾病即使重疾它賠付不了,很有可能你能夠通過從中癥和輕癥上面來獲得理賠。
這么一看,我們的理賠的概率其實(shí)也是大大又得到了提升。
那么綜上所述的話,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),我們不要去輕信重疾險(xiǎn)確診,即可賠付這樣的謠言,但是呢也不用去擔(dān)心它的理賠困難。
買重疾險(xiǎn)就是在買條款白紙黑字的理賠條件,它對(duì)于我們來說既是一種約束,也是一種保護(hù),達(dá)到了保險(xiǎn)公司合同約定的條款,保險(xiǎn)公司絕對(duì)不賠。
因?yàn)榉蓵?huì)保護(hù)你,消費(fèi)者協(xié)會(huì)會(huì)保護(hù)你,銀保監(jiān)會(huì)也會(huì)保護(hù)你。
ok 那今天的分享就到這里,還是那一句:金融無秘密,全靠執(zhí)行力。
我們點(diǎn)贊收藏,下期再會(huì)。
如果你有任何的想法,都可以在評(píng)論區(qū)內(nèi)留言,我會(huì)一一給您進(jìn)行回復(fù)的。
原創(chuàng)文章,作者:譜藍(lán)保,如若轉(zhuǎn)載,請(qǐng)注明出處:http://www.meijia.ac.cn/bxsp/17921.html