“只要買了重疾險，它是確診即可賠付的”。估計很多人在買重疾險的時候，都有聽過這么一句話。

如果您的業(yè)務(wù)員這么跟您說，我勸您可以考慮把他給拉黑了，他是在騙您的。

因為在重疾險中，只有一部分的重疾，它是能夠做到確診即可賠付的。

比如說，重度的惡性腫瘤、多個肢體缺失，或者是嚴(yán)重的三度燒傷。

還有一部分的重疾，你想獲得對應(yīng)的理賠，其實是要滿足符合條款所約定的條件的。

比如說，一類它就是要求要進(jìn)行約定的手術(shù)之后，才會進(jìn)行賠付。像常見的心臟瓣膜手術(shù)、冠狀動脈搭橋手術(shù)。

還有一類是需要達(dá)到你的病情達(dá)到約定的狀態(tài)，才可以進(jìn)行賠付。像腦中風(fēng)后遺癥、腦膜炎后遺癥、一型糖尿病等等。

我們就拿腦中風(fēng)后遺癥來去做個例子，要獲得腦中風(fēng)后遺癥的理賠，你是需要達(dá)到持續(xù)的狀態(tài)180天之后，才能夠進(jìn)行賠付。

所以說重疾險是確診即可賠付，這種說法是不完整的、不專業(yè)的、不負(fù)責(zé)任的。

說到這里，可能很多朋友就會坐不住了，甚至想要跳起來去罵保險公司說：“你的理賠條件設(shè)置的這么嚴(yán)，是不是故意提高理賠門檻，是不是故意要坑人呢？”。

事實上還真不是，要知道這些核心的重疾的定義，不是保險公司自己去制定的，而是中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會來共同制定的。

比如說，從2020年的重疾險新規(guī)之后，目前市面上所有的重疾險產(chǎn)品都包含了最核心的28種重大疾病。這28種重大疾病，它無論是疾病的定義還是理賠條件，各家保險公司都是一樣的，沒有差異的。

從這個維度來去看待，保險公司就算是想提高理賠門檻，也是沒得沒辦法的了。

那么為什么官方要去做出這樣的定義呢？

首先我們要清楚，他絕對不是為了為難我們消費者，反而是為了讓我們的理賠能夠更加的順利。

畢竟保險責(zé)任規(guī)定的越明確，我們的理賠糾紛才會越少，而且官方的專家也幫我們?nèi)ピ囁氵^了，這每一個疾病都有它的發(fā)病概率，之所以會挑出這28種來去作為最核心的作為一個統(tǒng)一的規(guī)定，正是因為它的發(fā)病率是最高的，占到重疾理賠率的95%以上。

那從這點來說，還是非常符合我們消費者的實際需求的。那么重疾理賠到底難不難呢？

它沒有你想象中的那么難，為什么這么說呢？我們可以從數(shù)據(jù)中可以看得到，目前癌癥是占到重疾發(fā)病率中最高的，它占到重大疾病理賠的60%以上，而且癌癥還是官方所定義的一個確診即可賠付的。

那么也就是說至少從大頭上面，我們的理賠還是很容易很順暢的。

并且現(xiàn)在市面上所有的重疾產(chǎn)品中，大部分都會包含你的中癥和包含你的輕癥的保障。也就是說同一種疾病即使重疾它賠付不了，很有可能你能夠通過從中癥和輕癥上面來獲得理賠。

這么一看，我們的理賠的概率其實也是大大又得到了提升。

那么綜上所述的話，我們會發(fā)現(xiàn)，我們不要去輕信重疾險確診，即可賠付這樣的謠言，但是呢也不用去擔(dān)心它的理賠困難。

買重疾險就是在買條款白紙黑字的理賠條件，它對于我們來說既是一種約束，也是一種保護(hù)，達(dá)到了保險公司合同約定的條款，保險公司絕對不賠。

因為法律會保護(hù)你，消費者協(xié)會會保護(hù)你，銀保監(jiān)會也會保護(hù)你。

ok 那今天的分享就到這里，還是那一句：金融無秘密，全靠執(zhí)行力。

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