保險(xiǎn)公司有什么調(diào)查內(nèi)幕？
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譜藍(lán)保 評(píng)論
一、保險(xiǎn)公司都在調(diào)查什么？
當(dāng)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)，申請(qǐng)理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司為了核實(shí)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性，就會(huì)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查。
保險(xiǎn)調(diào)查員會(huì)收集和整理保險(xiǎn)事故的有關(guān)資料，核實(shí)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性，還要調(diào)查被保人的既往病史，以保護(hù)更多投保人的利益。
二、哪些情況保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格調(diào)查？
無(wú)論你是網(wǎng)上買保險(xiǎn)還是線下買保險(xiǎn)，都要符合健康告知的要求，但是由于自主選擇性較大，不免讓很多人鉆了空子。
因此，在申請(qǐng)理賠的時(shí)候，保險(xiǎn)公司針對(duì)以下3種情況通常會(huì)調(diào)查的更加嚴(yán)格：
- 投保時(shí)間過(guò)短
剛過(guò)完等待期，就來(lái)申請(qǐng)理賠？保險(xiǎn)公司肯定調(diào)查的相對(duì)仔細(xì)一些，排查是否存在帶病投保的可能性。
- 投保時(shí)間太集中
一個(gè)之前從來(lái)不買保險(xiǎn)的人，突然短時(shí)間內(nèi)買了好幾份大額保險(xiǎn)。特別是帶身故責(zé)任的保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司大多會(huì)排查此人購(gòu)買保險(xiǎn)的行為和動(dòng)機(jī)。
- 理賠金額過(guò)大
當(dāng)保險(xiǎn)公司認(rèn)為涉及的保單理賠的金額太大時(shí)，保險(xiǎn)公司通常會(huì)調(diào)查的仔細(xì)一些，比如從投保人的財(cái)務(wù)負(fù)債情況去核查投保的動(dòng)機(jī)。
三、保險(xiǎn)公司如何獲取病史記錄？
通常來(lái)說(shuō)，保險(xiǎn)公司主要從以下幾個(gè)渠道獲取病史記錄：
醫(yī)院：你的工作地、居住地就診的醫(yī)院和可能就診的醫(yī)院都會(huì)排查；
體檢機(jī)構(gòu)：?jiǎn)挝坏睦畜w檢報(bào)告、醫(yī)院和專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的報(bào)告等；
醫(yī)保卡記錄：包括藥店的購(gòu)藥記錄、醫(yī)院的就診記錄等；
其他渠道：委托第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)展開(kāi)調(diào)查。
四、譜藍(lán)君總結(jié)
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2023年11月24日 下午6:18 0條評(píng)論
