保險公司靠什么賺錢？
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譜藍(lán)保 評論
一、保險公司靠什么賺錢？
買保險，大家最關(guān)心的還是保險理賠問題。
“保險公司就是這也不賠那也不賠，專門靠拒賠賺錢?！?/p>
如果你認(rèn)為保險公司靠“拒賠”賺錢，那么只能說，你太小看保險公司了，因為任何一家保險公司，都不是靠“拒賠”賺錢的。
保險公司的主要利潤來源于：死差、費(fèi)差、利差。
利差率是保險公司利潤的主要來源。我們每年交的保費(fèi)，保險公司會統(tǒng)一拿去做更大的投資，也就是說，保險公司拿著我們的錢去賺錢，從而產(chǎn)生利差收益。
死差是保險公司的被保險人實(shí)際死亡率與預(yù)計死亡率的差異。
比如保險公司預(yù)估購買某重疾險產(chǎn)品每10萬人中有100人出險，但最后只有80人出險，其余20人不用理賠的部分，就是保險公司的死差收益。
費(fèi)差是保險公司的實(shí)際經(jīng)營費(fèi)用支出與預(yù)計費(fèi)用的差異。
保險公司運(yùn)營一個產(chǎn)品預(yù)估費(fèi)用1000萬，實(shí)際運(yùn)營費(fèi)用只用了500萬，那么結(jié)余的500萬就是費(fèi)差收益。
二、保險公司為什么會拒賠？
保險公司的理賠態(tài)度，可以用9個字總結(jié)：不惜賠、不濫賠、不錯賠。當(dāng)你怒指某某保險公司是大騙子的時候，說不定是自己在投保時無意中就埋下了炸彈。
那么，大家普遍認(rèn)為的“理賠難”，主要是因為哪些原因呢？
未如實(shí)告知的話，保險公司拒賠大概占到90%以上。
其中原因主要是一些人不看健康告知就投保，還有一些人隱瞞健康情況進(jìn)行投保。
要知道，投保的時候沒有如實(shí)告知自己的身體狀況，躲過了核保，卻躲不過核賠，理賠的時候被拒賠，保費(fèi)就白交了。
保險保障的責(zé)任范圍，在保險合同上是全部載明了的。如果不在保障責(zé)任內(nèi)，肯定無法獲得理賠。
比如有的人買了一份意外險，如果得了重大疾病，這個時候拿著意外險的合同去理賠，一定會被拒賠。
責(zé)任免除，在保險合同里面也是載明了的。再次拿意外險舉例，保險合同內(nèi)會特別注明高風(fēng)險運(yùn)動、中暑、個人中毒、手術(shù)意外等情形不賠。萬一被保人中暑身亡，意外險是無法獲得理賠的。
危險程度顯著增加未及時通知
《保險法》第五十二條規(guī)定：因被保險人未履行通知義務(wù)，由于保險標(biāo)的危險程度增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)責(zé)任。
比如小李一開始從事的是辦公室文員，投保了一份意外險，后轉(zhuǎn)行做了長途司機(jī)的職業(yè)，卻沒有及時告知保險公司，一旦發(fā)生事故，保險公司有權(quán)拒賠。
總之，保險公司拒賠不會毫無根據(jù)，保險公司和消費(fèi)者之間因信息不對稱、認(rèn)知不對等的原因，很容易產(chǎn)生誤會。
作為消費(fèi)者想要避免理賠糾紛，一定要看清條款。如果理賠過程中真的出現(xiàn)問題，可以選擇協(xié)商、仲裁、訴訟和向保監(jiān)會投訴。
三、譜藍(lán)君總結(jié)
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2023年11月24日 下午6:16 0條評論
